Нейродерміт – захворювання, що вражає шкірні покриви і має нервово-алергічне походження.
Класифікація хвороби
Зміст статті
- 1 Класифікація хвороби
- 2 Причини та симптоми хвороби
- 3 Діагностика та лікування
- 3.1 Схожі статті
Залежно від причин хвороби, її прояву та перебігу, чутливості до терапії розрізняють кілька видів нейродерміту у дітей.
У дитини можуть бути діагностовано наступні форми нейродерміту:
- атопічний;
- дифузний;
- обмежений.
В основному причиною атопічного нейродерміту служить спадкова схильність, але його можуть викликати і алергени: харчові продукти, пух, пір’я, пилок, шерсть. Хвороба супроводжується дуже сильним свербінням. Нерідко вона трансформується в аллергоз.
При обмеженому нейродерміті висипання з’являються тільки на деяких ділянках тіла: на ліктьових і колінних згинах, в області променезап’ясткових суглобів, іноді на шиї і ключицях. Межі осередків добре помітні. Ця форма захворювання характеризується хронічним перебігом і слабко реагує на терапію.
При дифузному нейродерміті висип покриває шкіру в різних ділянках тіла, зливаючись і утворюючи суцільні зони, що не мають чітких меж, спостерігається lichenification шкіри. У дітей найчастіше діагностують саме дифузний нейродерміт. Для нього характерно тривале хронічне протягом.
Причини і симптоми хвороби
Нейродерміт у дітей в основному закладається в процесі ембріонального розвитку при формуванні імунної системи.
Найчастіше причиною хвороби служать наступні фактори:
- спадкова схильність;
- неправильне харчування вагітної жінки;
- несприятлива екологічна обстановка;
- надмірне використання ліків;
- стреси, емоційні навантаження;
- зміни у діяльності нервової системи;
- збої в роботі травної системи;
- алергени (шерсть, пух, пилок, косметика, парфуми, мед, цитрусові, полуниця, барвники, консерванти);
- глистні інвазії;
- інтоксикація організму;
- запальні хвороби.
Нерідко нейродерміт при вагітності призводить до розвитку хвороби у малюка.
Перші ознаки захворювання у дитини проявляються у віці 2-3 місяців. У деяких дітей нейродерміт виявляє себе тільки в 2 роки і навіть до 12 років. Пізніше прояв хвороби характеризується тяжким перебігом.
Виявити нейродерміт можна за такими ознаками:
- утворення вугрів;
- сильному шкірного свербіння, приводить до расчесам;
- зневоднення, сухості і витончення верхнього шару шкіри; відмирання шкірних сальних залоз;
- появи мокрих поверхонь;
- виникнення білого дермографізм;
- утворення характерних складок шкіри біля нижнього століття.
- спадкова схильність;
Також у дитини спостерігається ослаблення апетиту, порушення сну, дратівливість і плаксивість, швидка стомлюваність.
При тривалому перебігу хвороба ускладнюється проникненням в організм бактерій, які призводять до утворення гнійників і збільшення лімфовузлів.
Локалізація вогнищ хвороби часто залежить від віку дітей:
- у немовлят висип з’являється на обличчі і волосистої частини голови, іноді в місцях згинання кінцівок;
- у дітей старше дворічного віку висипання розташовуються в районі променезап’ясткових і гомілковостопних суглобів;
- у підлітків хвороба вражає зап’ястя, згинальні поверхні рук і ніг, губи.
Спочатку ознаки хвороби у немовляти з’являються на щоках. Їх часто приймають за прояви діатезу. Але через деякий час щоки повністю червоніють і покриваються мокнучими плямами з темно-коричневими корочками. Висипання поширюються на волосяну частину голови, область колінних і ліктьових згинів. При запущеній формі вогнища захворювання виникають і на тулубі. Характерна особливість – висип відсутній на сідницях дитини і в промежині.
Якщо ознаки нейродерміту виявилися в дитини в дитячому віці, то лікування швидко переводить хвороба в латентну форму і до 18-20 років вдається повністю від неї позбутися. Якщо ж нейродерміт вперше проявив себе після 13 років, то справитися з хворобою не вдасться, вона буде супроводжувати хворого все життя.
Діагностика та лікування
Для діагностики нейродерміту використовують візуальний огляд і лабораторні аналізи.
Важливе значення для лікування хвороби має правильне харчування і дотримання гігієни. Слід якомога частіше провітрювати приміщення і проводити вологе прибирання квартири, знищуючи всі можливі алергени: пил, цвіль, шерсть, пір’я. З приміщення слід прибрати килими, кімнатні рослини, домашніх вихованців. Купати дитину необхідно у воді, що володіє нейтральним рівнем pH, додавши в неї розчин марганцівки або фурациліну. Одяг має бути вільним і не дратувати шкіру.
З раціону дитини необхідно виключити жирні, смажені, копчені та гострі страви, яйця, незбиране молоко, овочі, фрукти і ягоди, пофарбовані в червоний і оранжевий колір, шоколад, кава, чай, солодкі газовані напої, їжу, що містить барвники, ароматизатори і консерванти, обмежити споживання солодощів.
Лікують нейродерміт у дітей за допомогою таких засобів:
- гепатопротекторів (есенціале, карсила, гепатрина) покращують обмін речовин;
- ферментів (фестала, мезиму, панзинорма) – відновлюють роботу травної системи;
- антигістамінних засобів (эбастина, терфенадину, циметидину, фенирамина, фенкарола, кларитина, климастина, хлоропіраміну);
- гіпосенсибілізуючих ліків (натрію тіосульфату, гемодез);
- негалогенезированных кортикостероїдів (гідрокортизону, метилпреднізолону);
- імуностимулюючих препаратів (левамізолу, тималіну, миелопида);
- седативних засобів (настоянки пустирника або валеріани);
- вітамінних і мінеральних комплексів.
Якщо розвивається вторинна інфекція, то призначають антибіотики.
Прискорити дію ліків допоможе застосування народних методів лікування.
Медикаментозне лікування нейродерміту поєднують з фізіотерапевтичними процедурами:
- опроміненням ультрафіолетом;
- рефлексотерапією;
- геліотерапією;
- таласотерапією;
- магнитотерапией;
- селективної фототерапією;
- діадінаміческімі струмами;
- сірководневими, сульфідними та радоновими ваннами.
Усунути мокнучі поверхні допоможуть примочки і ванночки з цинком. Після процедури шкіру змащують мазями, що надають регенеруючу дію.
Чудово знімає свербіж і відновлює шкірний покрив мазь адвантан. Але застосовувати її при лікуванні дітей можна тільки за призначенням лікаря, так як вона містить сильний стероїдний гормон.
Можна скористатися папавериновым кремом, дьогтьовими, ихтиоловыми, нафталановыми і сірчаними мазями (але тільки після консультації з лікарем), таниновыми, боровими і резорциновыми примочками.
Ефективне дію зробить санаторно-курортне лікування, особливо на Мертвому морі.
Щоб запобігти розвитку хвороби, необхідно регулярно підмивати і купати дитину, раціонально годувати, усувати можливі алергени, не одягати одяг з грубих матеріалів.
Автор Чуб Наталія
