Основні характеристики і способи лікування остеохондрозу колінного суглоба

Зміст

Зміст статті

1 Загальна характеристика колінного остеохондрозу
2 Класифікація захворювання
3 Відео
4 Як проводиться лікування?
- 4.1 Стандартна схема консервативного лікування
- 4.2 Хірургічне лікування
5 Схожі статті

Остеохондроз коліна відноситься до різновиду дегенеративно-дистрофічного захворювання, що вражає кісткові і хрящові структури. Зустрічається переважно у пацієнтів молодої вікової групи, але при своєчасному зверненні до медиків чудово піддається лікуванню.

Загальна характеристика колінного остеохондрозу

Суть остеохондропатії колінного суглоба полягає у розвитку асептичного некрозу кісткової тканини. Змертвілі ділянки порушують протікання природних обмінних процесів в хрящових тканинах, що покривають кістка. Тому неминуче хрящ, розташований над кісткою, починає розшаровуватися, деформуватися і навіть відриватися. Безпосередньо ділянка омертвілої кістки являє собою доброякісне утворення.

Тим не менш, такі зміни в структурі кісткової і хрящової тканини провокують цілий симптомокомплекс неприємних і хворобливих відчуттів, частіше пов’язаних з фізичним навантаженням на хворий суглоб.

Хвороба вважається повільної. Тому у пацієнтів є всі шанси зупинити негативний процес і відновити пошкоджені тканини медикаментозним і фізіотерапевтичним шляхом.

Без своєчасного лікування прогрес остеохондрозу колінного суглоба призводить до незворотних наслідків, коли вже не обійтися без хірургічного втручання або протезування суглоба.

Класифікація захворювання

У медичній практиці прийнято проводити класифікацію залежно від місця концентрації патологічних ділянок і ступеня руйнування самого хряща.

При остеохондрозі коліна найчастіше ставиться діагноз:

Хвороба Осгуд-Шляттера. Зміни зачіпають великогомілкову кістку, а саме ділянки горбистості. Супроводжується патологія наростанням шишки, досить болючою, яка

розташовується внизу коліна. Найчастіше таке захворювання діагностується у дітей підліткового віку. Причину зазвичай пов’язують з підвищеними спортивними навантаженнями і травмами. Зустрічається патологія у футболістів, бігунів і фігуристів.

Захворювання Кеніга або розсікає остеохондрит. Пов’язано захворювання з запаленням хрящової тканини на тлі некрозу кістки. В результаті шматки хряща відшаровуються або відриваються з ураженої кісткової частиною, що провокує блокаду суглоба. Зустрічається захворювання у дітей або у літніх пацієнтів. Але якщо при підлітковому захворювання колінного суглоба лікування проходить досить успішно, то патології, пов’язані з віковими змінами, лікувати проблематично. І стандартні вправи і ліки зазвичай результатів не дають.

Захворювання Ларсена-Юханссона. При такій патології аномальний процес зачіпає безпосередньо колінну чашечку,де відбувається окостеніння тканин. Також є підліткової проблемою.

Зазвичай юнацькі форми остеохондрозу припиняють прогресувати у міру дорослішання пацієнта. Тобто у 25 років, коли кость перестає рости, велика вірогідність повного відновлення змінених захворюванням тканин.

Що стосується прогресуючих патологій, прийнято виділяти 3 ступеня ураження:

остеохондроз колінного суглоба 1 ступеня проявляється незначними, практично непомітними больовими відчуттями, так як негативний процес тільки почав розвиватися і істотних деформацій ще не відбулося;
остеохондроз колінного суглоба 2 ступеня дає не тільки хворобливі симптоми, але і ослаблення сили м’язів, скутість у рухах з обмеженням амплітуди, кульгавість;
при 3 ступені остеохондрозу колінного суглоба симптомывыражены сильним болем, що нерідко супроводжується запаленням, набряком зчленування.

Тому лікувати остеохондроз колінного суглоба необхідно починати при перших змінах, не допускаючи прогресу патології.

Відео

Відео — Хвороба Кеніга

Як проводиться лікування?

Головна мета при остеохондрозі коліна – зупинити патологічний процес і запустити регенерацію тканин. При цьому необхідно подбати про усунення хворобливих відчуттів і запалення. У завершенні терапія доповнюється способами, що дозволяють підсилити місцевий кровообіг і зміцнити м’язовий корсет і зв’язковий апарат суглоба.

Тому тільки вправи або таблетки не здатні впоратися з хворобою. При такому захворюванні обов’язково потрібен комплексний підхід, що включає і медикаменти, і лікувальні вправи і дієту. Непогано буде доповнити лікування народними засобами.

Стандартна схема консервативного лікування

Перший крок, який робиться при загостренні остеохондрозу, це усунення запалення та болю. Які колоти уколи або пити таблетки, повинен визначити лікар.

Але зазвичай призначаються:

Анальгетики. Можуть вводитися крапельно або у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. На жаль, такі ліки не впливають на сам запальний процес.

Нестероїдний протизапальний засіб типу Диклофенаку або Олфена. Зазвичай уколи роблять не довше п’яти днів, так як ці ліки мають негативний вплив на стан шлунка. Але цього часу зазвичай досить, щоб прибрати різкий біль і ознаки запалення.

Гормональні препарати. Робиться ін’єкція безпосередньо в суглоб, що дозволяє швидко купірувати біль. Але застосовують такий спосіб тільки коли інші методи не дали результату.

Доповнюватися протизапально лікування може і препаратами інших груп. Так, доктор може порекомендувати приймати судинорозширювальні препарати, міорелаксанти, що розслаблюють м’язові тканини.

Нерідко призначаються вітамінні комплекси. Які вітаміни прописати пацієнту, вирішує лікар на підставі специфічних аналізів. Але найчастіше призначаються ін’єкції вітамінів групи В, які покращують провідність нервових імпульсів і знімають біль. Можуть прописуватися і таблетовані комплекси, які містять кальцій і витаминD, так як саме цих елементів зазвичай не вистачає при захворюваннях кісток.

На другому етапі терапії, коли запалення вдалося зняти за допомогою ліків, і біль значно зменшилася, упор робиться на фізіотерапевтичні процедури, зовнішні засоби та лікувальні вправи. У цей період дозволено проводити різні домашні процедури типу зігріваючих і протизапальних ванн, компресів, розтирань, аплікацій.

Третій етап лікування більш тривалий і переслідує мету повністю відновити пошкоджені тканини. Тому пацієнту можуть призначатися спеціальні вправи, що покращують кровообіг в області коліна. Гімнастика тепер повинна стати невід’ємною частиною режиму. Проте виключаються надмірні навантаження, які могли спровокувати захворювання.

Також обов’язково прописуються хондропротектори типу Структума, Гидрокартизона, Дони, Артрона. Вживаються такі ліки тривалими курсами. Тому миттєвих результатів від них чекати не варто. Однак при правильному підборі дозування та дотримання вимог щодо повторення курсів лікування запускається регенерація тканин, що на початкових стадіях захворювання призводить до повного одужання.

Терапія відновлення може тривати кілька років. Головне, не припиняти лікування і строго дотримувати рекомендації лікаря, щоб не спровокувати рецидивів або прогрес патології.

Хірургічне лікування

Коли консервативне лікування не здатне дати очікувані результати, а хвороба продовжує розвиватися, потрібне хірургічне втручання. Нерідко це єдиний спосіб врятувати коліно.

Зазвичай відірвалися сегменти фіксується або проводиться хондропластика на ділянках, де хрящ повністю відсутня.

Проводитися операція може різними способами, що залежить від розміру і рухливості фрагментів:

Для нерухомих фрагментів достатньо проведення висвердлювання артроскопически. При цьому результативність досягає 90%.

Полуподвижные частині фіксуються різними методами.

Навіть великі відірвалися фрагменти намагаються фіксувати, а не видаляти.

Для відновлення хряща може проводитися мозаїчна артропластика, хондропластика або імплантація хондроцитів. Який метод краще, сказати складно. У сучасній хірургічній практиці вони застосовуються щодо в однаковій пропорції.