Остеоартроз кульшового суглоба, лікування, дієта, вправи

Зміст

Остеоартроз кульшового суглоба — це хронічне захворювання, яке провокує повне або часткове руйнування зчленування. Під час даного типу патології у людини уражаються всі складові кульшового суглоба, а саме: хрящі, кісткова тканина, м’язи, зв’язки і кровоносні судини. Також хвороба зачіпає нервові закінчення, внаслідок чого остеоартроз кульшових суглобів нерідко супроводжується вираженим больовим синдромом у пацієнтів.

Остеоартроз правого кульшового суглоба 3-го ступеня(на знімку зліва)

Важливо! Остеоартроз кульшового суглоба, серед величезної кількості всіляких захворювань опорно-рухової системи, що діагностується найчастіше. Він зустрічається більш ніж у 45% всіх випадків скарг на хронічний біль у стегні. Внаслідок цього не варто відкладати лікування остеоартрозу кульшового суглоба і при перших проявах хвороби звертатися до лікаря.

Особливості розвитку хвороби

Остеоартроз кульшового суглоба, лікування якого підбирається лікуючим лікарем залежно від ступеня занедбаності і симптоматики ураження суглоба, має дегенеративний характер протікання. Також саме для даного захворювання притаманне розростання кісткової тканини по краях від хворого суглоба. Самі ж зчленування при цьому мають значні деформуючі відхилення.

Так виглядає головка суглоба ураженого остеоартрозом 3 ступеня.

Остеоартроз кульшового суглоба, симптоми якого можуть дещо відрізнятися в різних формах патології, виникає з причини ослаблення суглобового хряща, який більше не в змозі забезпечувати нормальну рухливість кісток.

Внаслідок цього патологічного процесу кістки суглоба починають стиратися, що призводить до сильних болів, порушення рухливості суглоба, а також утворенню характерних наростів (остеофітів).

Порівняння поверхонь двох суглобів: зліва — здорова, праворуч уражена захворюванням.

Пам’ятаєте! Найбільше схильні остеоартрозу кульшового суглоба 1 і 2 ступеня люди, старші 45 років. Також у підвищеній зоні ризику до появи цієї патології знаходяться спортсмени, а також ті чоловіки, які регулярно впливають на опорно-руховий апарат надмірні фізичні навантаження.
На сьогоднішній день лікування остеоартрозу кульшового суглоба не може забезпечити повного одужання людини, особливо в тому випадку, якщо захворювання перебуває в другій або третій формі занедбаності.

Етіологія хвороби

На сьогоднішній день вчені ще не вывялили конкретного збудника даного захворювання, проте вже визначені особливі фактори, які здатні спровокувати остеоартроз у людини. Такими є:

Вже наявні прогресуючі патології опорно-рухового апарату (артрит).

Серйозні гормональні збої в організмі (часто бувають у жінок під час менопаузи).

Зайва вага людини, який призводить до серйозних навантажень на суглоби і підвищує ризик запального процесу.

Вроджені аномалії будови кульшового суглоба (дисплазія, вивих).

Індивідуальна генетична схильність людини до даного захворювання.

Раніше перенесені травми кульшового суглоба.

Надмірні навантаження на суглоби.

Сидячий спосіб життя і повна відсутність активних навантажень на тазостегнові суглоби.

Вплив вторинних інфекційних вогнищ в організмі.

Серйозні збої в обміні речовин.

Немає прямої встановленої взаємозв’язку між вагою пацієнта і проблемами з суглобами. Але є закони фізики і логіки, чим більше тиск на тертьові поверхні, тим швидше їх знос.

Важливо! Хронічний деформуючий остеоартроз 1 ступеня може вразити як один, так і відразу обидва суглоба. В останньому випадку весь процес перебігу та лікування патології у людини буде проходити складніше.

В підвищеній зоні ризику до такого захворювання знаходяться люди похилого віку, хрящова тканина яких втрачає колишню еластичність і частіше піддається запальним процесам.

Перебіг захворювання

Виділяють наступні ступені остеоартрозу:

Остеоартроз 1 ступеня кульшових суглобів.

Остеоартроз 2 ступеня.

Остеоартроз 3 ступеня (лікування його буде більш ефективним з допомогою хірургічного втручання).

Остеоартроз кульшових суглобів 1 ступеня зазвичай супроводжується наступними симптомами:

втома під час ходьби;
різкі болі при здійсненні махов ногою;
біль при сильної фізичної активності.

Зліва направо, погіршення стан суглобів з причини захворювання.

Остеоартроз кульшового суглоба 1 ступеня, лікування якого буде ефективно медикаментозним шляхом, не провокує гострих симптомів, внаслідок чого мало хто з пацієнтів відразу звертається до лікаря. Це сприяє запусканию хвороби і переходу її на наступну ступінь протікання. На знімках рентгена ще не сильно помітні порушення в суглобі.

Остеоартроз кульшового суглоба 2 ступеня характеризується вираженим зменшенням простору в суглобової щілини. В такому стані хрящі вже сильно пошкоджені, що провокує постійне тертя кісток при русі, а також виражений біль у пацієнта. Внаслідок розвитку набряку суглоб втрачає свої функції.

Виявити остеоартроз кульшового суглоба 2 ступеня, лікування якого буде визначатися лікарем, нескладно, так як при першому ж рентгенівському знімку лікар помітить істотні відхилення. Характерними ознаками даної ступеня захворювання є:

Деформація суглобової поверхні.

Скутість у рухах і поява помітною кульгавості.

Сильні болі в суглобі, які спостерігаються при рухах, а також в стані спокою. При цьому, купірувати біль людині буде все складніше.

Ослабленість в організмі людини.

Набряк тканин.

Віддають болі в області попереку і в коліна може ускладнювати діагностику. У більшості випадків пацієнти звертаються до лікаря в даному стані саме зі скаргами на сильний біль, що і ставати приводом для проведення діагностики.

сильний хрускіт в суглобі, який розвивається під час руху (від тертя кісток);
постійні сильні болі, які дуже складно лікувати звичайними анальгетиками;
хвороблива пальпація суглоба;
значна деформація суглоба;
активний запальний процес;
втрата можливості пацієнтом пересуватися без допомоги тростини або милиць.

Деформуючий остеоартроз лівого ТБС, зверніть увагу як змінилися обриси лівого суглоба у порівнянні з правим.

Пам’ятаєте! При переході захворювання в 3 ступінь протікання у людини в рази підвищується ризик розвитку небезпечних ускладнень. В такому стані треба якомога швидше починати комплексне лікування.

Діагностика остеоартрозу

Симптоми остеоартрозу кульшового суглоба можуть бути дуже схожими з іншими патологіями хрящової тканини, тому для встановлення точного діагнозу лікар може призначити пацієнту такі діагностичні процедури:

УЗД суглоба;
КТ;
загальні аналізи крові чи сечі;
рентгенографія.

На підставі отриманих даних ревматолог зможе скласти загальну клінічну картину стану людини і ступінь занедбаності хвороби. Також в обов’язковому порядку доктору потрібно анамнез життя людини, відомості про його хронічних патологіях і опис спостерігається симптоматики.

Для оцінювання характеру ураження лікар може провести огляд та пальпацію хворого суглоба, попросити пацієнта пройтися і постояти на хворій нозі.

Найчастіше для точної діагностики досить рентгена.

Те, як лікувати остеоартроз кульшового суглоба, залежить від ступеня занедбаності захворювання, симптоматики пацієнта, наявності ускладнень, а також супутніх патологій у людини. Традиційна терапія підбирається індивідуально для кожного окремого хворого.

Особливо ретельно лікуванням остеоартрозу потрібно займатися при літньому віці пацієнта, а також наявність у нього хронічних захворювань.

Цілі лікувальної терапії

Лікування остеоартрозу кульшового суглоба 2 ступеня, а також інших типів занедбаності хвороби, ставить перед собою наступні цілі:

профілактика розвитку небезпечних ускладнень у пацієнта;
максимально швидке відновлення ураженої хрящової тканини;
сприяння поліпшенню рухливості хворого суглоба;
поліпшення якості життя хворого;
купірування гострого запального процесу;
уповільнення процесів руйнування суглобового хряща;
позбавлення людини від болю.

Біль-це єдина річ яка спонукає до лікування, відповідно основною метою лікування є позбавлення від болю.

Традиційне лікування остеоартрозу включає в себе наступне:

Тривалий курс медикаментозного лікування.

Фізіотерапія.

Масаж.

ЛФК.

При необхідності, хворому може бути призначене оперативне лікування. В якості допоміжної комплексної заходи пацієнтам часто прописується лікувальна дієта.

Медикаментозне лікування

Класична медикаментозна терапія при даному захворюванні включає використання наступних препаратів:

Клас препаратів Лікувальна спрямованість

Кращі представники

Хондропротектори сприяють швидкому відновленню хрящової тканини Афлутоп, Терафлекс НПЗП допомагають ефективно усунути запалення, знімають біль, набряк і почервоніння в суглобі Диклофенак, Моваліс, Ортофен Судинні препарати нормалізують процес циркуляції крові Куратин, Трентал Введення гіалуронової кислоти і глюкокортикостероїдів дозволяє зняти біль і запалення, сприяє швидкому відновленню хрящової тканини, а також покращує рухливість в суглобі Кетаног, Дипроспан

Важливо! Призначити вищеописані препарати може тільки лікуючий лікар. Займатися самолікуванням подібними засобами неприпустимо, оскільки неправильно підібрана доза і спосіб прийому може запросто погіршити стан людини і викликати у нього ряд ускладнень.

Масаж

При виявленні остеоартрозу правого або лівого кульшового суглоба, виконувати масаж пацієнту дуже корисно. Обумовлено це тим, що дане лікувальний захід буде покращувати кровообіг, підтримувати суглоб у нормальної рухливості, а також запобігати атрофування м’язів.

Масаж корисний з точки зору профілактики.

При остеоартрозі масаж слід проводити курсами, по кілька разів на рік. Також дана процедура є відмінним профілактичним заходом до виникнення ряду дегенеративних патологій хрящів, та остеоартрозу в особливості.

Пам’ятаєте! Під час проведення даної терапії пацієнту рекомендується утримуватися від сильних навантажень на хворий суглоб. Госпіталізація при цьому проводитися рідко. Вона може знадобитися тільки при вираженому больовому або запальному процесі у пацієнта.

ЛФК

ЛФК при остеоартрозі кульшового суглоба має наступні правила виконання:

вправи остеоартрозу кульшового суглоба потрібно виконувати в періоди ремісії хвороби, коли запальний процес не загострений;
вправи потрібно виконувати повільно, без різких рухів;
не можна допускати перевантаження хворого суглоба;
забороняється проводити ЛФК при гострих болях;
не можна практикувати гімнастику при менструаціях, серцевої недостатності або підвищеному тиску;
гімнастика протипоказана при підвищеній температурі, ГРВІ або недавно перенесеному оперативному втручанні.

ЛФК відмінний спосіб тримати не тільки область суглоба, але і все тіло в тонусі.

У традиційний комплекс гімнастики остеоартрозу кульшового суглоба входять наступні вправи:

Лягти на спину і випрямити ноги. Хвору кінцівку зігнути в колінному суглобі і повільно підтягти до себе. Розслабитися і повторювати вправу з іншою ногою.

Лежачи, піднімати по черзі ноги вгору в прямому положенні. Затримувати в повітрі ноги на кілька секунд, після чого повертати в початкове положення.

Виконувати махи ногами, лежачи на спині по типу «ножиці».

Лягти на бік і піднімати пряму ногу вгору. Виконувати з кожною кінцівкою, щоб навантаження була однаковою.

Сидячи, поставити ноги разом. Руками дотягуватися до стоп.

Сидячи, стискати стегнами гімнастичний м’яч, задіюючи при цьому м’язи стегон і сідниць.

Вищеописані вправи при їх правильному виконанні зможуть надати наступні лікувальні результати:

покращення кровообігу в тканинах хворого суглоба;
підтримання нормальної рухливості суглоба;
полегшення болю, а також усунення скутості у нозі при русі;
нормалізація обміну речовин;
підвищення тонусу судин і м’язів;
уповільнення руйнування суглоба.

Фізіотерапевтичне лікування

Найбільш ефективною фізіотерапія при деформуючому остеоартрозі кульшового суглоба 1 і 2 ступеня, лікування яких має становити не менше трьох місяців. Обгрунтовано це тим, що в незапущених формах остеоартрозу у людини поки ще не сильно вражена хрящова тканина, тому їй простіше відновлюватися.

Лікування остеоартрозу кульшового суглоба в 3 ступеня фізіопроцедурами буде мало ефективним.

Фізіотерапія це здебільшого профілактика, ніж лікування.

Найчастіше при такому діагнозі практикуються такі види фізіотерапії:

Найменування процедури

Лікувальний ефект

Електрофорез поліпшення кровообігу, ефективне зняття набряку і купірування болю Лазеротерапія позбавлення від набряку та болючості Фонофорез виражену аналгезуючу дію Гірудотерапія нормалізація кровообігу в хворий зоні, протинабряковий та протизапальний ефект Ультразвукова терапія позбавлення від спазму в м’язах, поліпшення обміну речовин в хрящах Електротерапія позбавлення від болів

Прямими протипоказами до лікування фізіотерапією є:

вагітність і лактації пацієнтки;
дитячий вік;
наявність гострих гнійних вогнищ організмі;
висока температура;
високий АТ;
важкі хвороби серця.

У будь-якому випадку, щоб не погіршити свій стан, перед проведенням фізіотерапії потрібно обов’язково попередньо проконсультуватися з лікарем.

Принципи дієти

Дієта при остеоартрозі кульшового суглоба є невід’ємною частиною успішної терапії. Вона допоможе наситити хрящову тканину потрібними корисними елементами, що сприятиме більш швидкому її відновленню.

Більш того, слід зазначити, що правильно підібраний раціон допоможе людині скинути зайві кілограми, що особливо актуально для пацієнтів з ожирінням. Завдяки нормалізації ваги навантаження на опорно-руховий апарат у людини стане меншою, що добре позначиться на перебігу хвороби і сприятиме усуненню запального процесу.

Харчування не лікує хворобу, але воно здатне істотно впливати на масу тіла.

Дієта при даному захворюванні забороняє вживання наступних продуктів харчування:

Сіль. Її не можна їсти ні в чистому вигляді, ні в додаванні до страв. З цієї причини хворому суворо заборонені солона риба, ікра, мариновані овочі та інші продукти з великою кількістю солі.

Копченості.

Ковбасні вироби.

Фаст-фуд і напівфабрикати.

Консерви.

Манна крупа.

Кава.

Солодощі, особливо шоколад.

Жирна риба і м’ясо.

Свіжа випічка.

Вершкове масло.

Картопля і томати заборонені унаслідок високого вмісту в них соланіну, який посилює больові відчуття у пацієнтів.

У свою чергу, пацієнтам при деформуючому остеоартрозі 1, 2 і 3 ступеня кульшового суглоба корисно вживати такі продукти:

нежирний сир;
кефір;
зелений чай;
мед;
горіхи;
сухофрукти;
вівсянка і гречка;
морепродукти;
відварна риба і м’ясо, приготоване на пару, відварене або запечене;
зелень;
овочі, особливо часник, цибуля, баклажани і капуста;
фрукти;
холодці і відвари з риби.

Оперативне лікування

Пацієнти з остеоартрозом кульшового суглоба 3 ступеня, лікування медикаментами яких виявилось не достатньо ефективним, потребують операції. В такому стані хворим проводитися часткове або повне ендопротезування кульшового суглоба.

Єдиний спосіб гарантовано допомагає позбавитися від болю в суглобі.

Особливості імплантації і загальний масштаб процедури залежить від конкретних показань пацієнта, занедбаності його хвороби і наявності супутніх патологій.

Після ендопротезування хворому показаний контроль маси тіла і дозовані навантаження на суглоб.

Народні методи терапії

Відразу слід зазначити, що найбільш ефективним народне лікування остеоартрозу кульшового суглоба 1 ступеня, коли захворювання ще не сильно пошкодило суглоб і запальний процес не такий занедбаний.

Що стосується лікування остеоартрозу кульшового суглоба 2 або 3, то в таких випадках практика народної терапії зможе тільки частково полегшити стан пацієнта. Обгрунтовано це тим, що в запущених формах остеоартроз провокує серйозні патологічні зміни в зчленуванні, які складно піддаються навіть медикаментозного та хірургічного лікування.

Небезпека народних методів полягає в тому, що пацієнт без належної діагностики, лікується пустушками втрачаючи дорогоцінний час.

Поліпшити самопочуття людини при деформуючому остеоартрозі кульшового зчленування допоможуть наступні рецепти:

Вичавити сік з капусти. Просочити нею марлеву пов’язку. Використовувати як компрес на ніч. Засіб допоможе зняти запалення.

Змішати мед і настоянку кольору календули. В отриманій суміші просочити пов’язку для компресу.

Залити 2 л бузини 0,5 л горілки. Настояти протягом доби і готовою сумішшю розтирати хворий суглоб.

Взяти 2 л. подрібненої кропиви і залити її 500 мл окропу. Настояти і застосовувати для компресів.

Взяти 1 кг яловичих суглобів і залити їх 4 л води. Варити протягом чотирьох годин. Пити отриманий відвар при загостренні остеоартрозу.

Профілактичні рекомендації

Багато хто задається питанням про те, як лікувати остеоартроз кульшового суглоба, однак, як показує лікарська практика, простіше запобігти розвиток даної патології, ніж потім роками від неї позбавлятися. Таким чином, допоможуть знизити ймовірність прогресування остеоартрозу наступні поради фахівців:

Уникати сильного переохолодження організму.

Регулярно займатися профілактичним спортом, будь то плавання, біг вранці, гімнастичні вправи або звичайна зарядка.

Відмовитися від будь-яких шкідливих звичок.

Збалансовано харчуватися.

Вчасно усувати ті захворювання, які підвищують ризик прогресування остеоартрозу кістки.

При перших ознаках захворювання треба не займатися самолікуванням, а відразу провести обстеження у лікаря.

Регулярно приймати вітамінні комплекси, кальцій і хондропротектори, однак перед цим варто обов’язково проконсультуватися з лікарем.

Контролювати свою вагу і проводити профілактику ожиріння.

Уникати сильних стресів.

Бути обережним при фізичному навантаженні, а також не допускати сильного перенапруження суглоба.

Лікувати травми суглоба.