Апендикс — це орган, який представляє собою маленьку частинку сліпої кишки. Відросток виглядає черв’ячноподібне і не бере участь в процесі травлення. Довгий час лікарі вважали, що апендикс — орган абсолютно непотрібний, тому його видалення не загрожує ніякими наслідками. Але в природі не буває чогось непотрібного, і в сучасній медицині існує абсолютно інша думка з приводу цього незначного відростка до нижньої частини очеревини.
Раніше вважали, що апендикс — це всього лише рудимент
В Америці та Німеччині були проведені досліди: немовлятам після народження відразу ж видаляли апендикс, керуючись тим, що не варто чекати його запалення в дорослому віці. Але досліди виявилися невдалими: діти погано переварювали їжу і відмовлялися від материнського молока із-за болів в животику. У деяких малюків проявилася затримка розвитку, росту і розумових здібностей, що також ставилося до порушення травленню, з-за чого організм дитини недоотримував потрібну кількість поживних речовин. Діти без апендикса частіше підхоплювали інфекційні хвороби, а також страждали дисбактеріозом. Такі показники були виявлені повсюдно, де проводилися подібні досліди.
Якщо видалити апендикс у дитини без показань, можна нанести шкоду його здоров’ю
Тому зараз не рекомендують чіпати апендикс, якщо немає для цього ніяких важливих причин або загрози здоров’ю. Все тому, що всередині органу знаходиться чимало судин, що містять лімфу. Орган має дуже потужний лімфатичний апарат, що відповідає за імунну систему як дитини, так і дорослого. Апендикс служить свого роду «бар’єром» для потрапляння всередину кишечника інфекцій і розвитку запальних процесів. Орган за своїми функціями дуже нагадує піднебінні мигдалини.
Чим небезпечний апендицит
Зміст
- 1 Чим небезпечний апендицит
- 2 Причини апендициту у чоловіків
- 3 Стадії апендициту і загальні симптоми
- 4 Симптоми апендициту у чоловіків
- 5 Самодіагностика
- 6 Професійна діагностика апендициту у чоловіків
- 7 Лікування
- 8 Можливі ускладнення
- 9 Профілактика апендициту у чоловіків
- 9.1 Відео — Ознаки апендициту у чоловіків
Апендицит — це хвороба, яка вимагає негайного хірургічного втручання. Вона виникає, коли апендикс піддається запалення. Як і багато недуги, захворювання може бути класичним, а може виявлятися в ускладнених формах, мати свої індивідуальні особливості. На це можуть вплинути вік чоловіка, терміни і стадії хвороби.
Не треба боятися робити операцію і вирізати апендикс, незважаючи на його потрібність і важливі функції в організмі. При його запаленні немає іншого шляху лікування, крім оперативного. Що стосується статистики захворювання, то у чоловіків у молодому віці апендицит зустрічається набагато частіше, ніж у літніх людей, хоча подібний негативний досвід може спіткати кожного, незалежно від віку. Якщо вчасно зробити операцію, то вже через тиждень чоловік відчує себе майже здоровим і незабаром стане на ноги, почне свою звичайну повсякденну діяльністю.
Якщо вчасно не звернутися до лікаря запалений апендикс лопне
Але при цьому апендицит не є нешкідливої та безпечної хворобою. Якщо вчасно не звернутися до лікаря, то можуть виникнути небезпечні ускладнення, при якому орган просто може розірватися, і гній потрапить в очеревину, почне переміщатися по крові. Це може викликати токсичне отруєння мозку з незворотними наслідками. Крім того, може роздутися весь живіт, підніметься температура до критичних відміток, буде виявлена небезпечна тривала затримка стільця. При такому розкладі речей потрібно терміново робити операцію, інакше ситуація може закінчитися плачевно.
Для апендициту завжди характерні виражені больові відчуття
Такий вид апендициту як хронічний відрізняється уявної безпекою, на яку не слід розраховувати. Запалення всередині органу може трохи вщухнути, але це не означає, що операцію робити не потрібно. Якщо пустити хворобу на самоплив, заглушаючи біль знеболюючими препаратами і не намагаючись усунути проблему на корені, то незабаром вона придбає хронічну форму. На слизовій апендикса будуть з’являтися рубці, зросте сполучна тканина, і сам орган змінить свої звичні розміри та вигляд. Час від часу апендицит буде загострюватися, нагадуючи про себе неприємними відчуттями в правій частині живота, які будуть проявлятися під час різких рухів, швидкої ходьби, напружених фізичних навантаженнях. Такий біль може навіть віддавати в ногу або в сечовий міхур, від чого не відразу можна розпізнати, звідки її витоки. Загострення подібної форми відбувається під час інфекційних респіраторних захворювань.
Хворобливі відчуття можуть іррадіювати в стегно
Хронічна форма хвороби і взагалі саме гостре запалення апендициту є прямою загрозою не тільки для здоров’я, але і для життя пацієнта. Рано чи пізно хронічне протягом переросте в сильне загострення, яке може відразу ж викликати перитоніт. Всілякі ускладнення, в тому числі і зараження крові, несуть з собою смертельну небезпеку. Тому, щоб не допустити подібних явищ, потрібно знати про всі симптоми, які проявляються у чоловіків при загостренні захворювання.
Причини апендициту у чоловіків
Неможливо сказати, яка точно причина спровокувала запалення апендикса в організмі чоловіка. Існує цілий ряд факторів, які можуть на це вплинути.
Часті закрепи
М’ясна їжа частіше провокує запалення апендикса
Лушпиння від насіння може спровокувати запальний процес
Ослаблена імунна система
Стадії апендициту і загальні симптоми
Існує кілька стадій апендициту, які розвиваються, якщо вчасно не була проведена операція.
Таблиця. Стадії Апендициту
СтадияХарактеристика
Початкова стадія
Гнійна форма
Флегмозный апендицит
Перитоніт
Загальні ознаки апендициту.
Раптово виникла діарея — одна з ознак апендициту
Додаткові симптоми
Важливо! Якщо апендикс має атипове розташування, то біль може відчуватися в попереку (якщо орган знаходиться за сліпою кишкою), у верхньому відділі живота, в області печінки, над лобком і біля пупка. Все залежить від прихильності органу та його напрямки. Навіть якщо не відразу зрозуміло, звідки взялася біль, потрібно відразу ж йти до лікаря, який виявить справжню причину і направить на проходження всіх необхідних аналізів.
На початковому етапі хвороби деколи неможливо відразу розпізнати, звідки взялася проблема і де її початок. Іноді апендицит може майстерно «маскуватися» під інші види захворювань, як камені в нирках, гастрит, гастроентерит та інші хвороби, що стосуються абсолютно інших органів.
Симптоми апендициту у чоловіків
У чоловіків є індивідуальні, особливі ознаки прояву апендициту. Дослідження показали, як реагую чоловічі статеві органи на запалення, витікає в червоподібному відростку, наприклад:
- симптом Бріттена. На промацування живота з правого боку внизу реагує праве яєчко: воно тут же зменшується в розмірах;
- симптом Хорна. Для перевірки стану апендикса можна потягнути мошонку за її основу. У правому яєчку це тут же віддасться неприємними відчуттями;
- симптом Ларока. Праве яєчко підтягується саме по собі через запальних процесів всередині апендикса.
Не можна здійснювати пальпацію самостійно, якщо є підозра на апендицит. При необережному промацуванні можна значно порушити апендикс і привести захворювання до небезпечних наслідків. Дані симптоми має право спостерігати тільки знаючий лікар.
Самостійна пальпація живота може призвести до розриву апендикса
При флегмозном запаленні виявляються інтенсивні симптоми. Ця стадія може настати вже через півдоби або добу після того, як почалися перші болі в області апендикса. На перевірці УЗД можна виявити значну набряклість відростка, а також наліт фібрину на стінках. Мало того, запалення стає більш ускладненим з появою гною. Якщо відтоки перекриті, то орган, накопичуючись гній, починає роздуватися і змінюватися в розмірах.
При цьому біль набуває пульсуючий характер. Вона може бути безперервною і досить сильною, потребує негайного втручання. Нерідко температура при цьому досягає позначки 38,5°С. Незважаючи на те, що проявляється нудота, блювота зазвичай для цієї стадії не характерна. Чоловік може сильно збліднути, на шкірі проявиться холодний піт, а пульс перевищить норму. При промацуванні живота відчувається напруга очеревини. При цьому можна помітити, як права частина живота майже не бере участь в процесі дихання і відстає від ритму. Така форма захворювання у чоловіків часто закінчується сприятливо, якщо вчасно зробити аналіз крові і провести операцію з видалення запаленого органу.
У чоловіків також може спостерігатися гангренозної запалення апендикса. Стінки стають некротичного відтінку, відбувається крововилив. Орган виглядає як гнійний мішок, стає брудно-зеленого кольору. Патологія дуже швидко поширюється на сусідні органи і вражає тканини. Біль при цьому вже не відчувається, так як нервові закінчення у відростку відмерли. Відбувається часта блювота з-за сильного отруєння токсинами, серце починає давати збої в ритмі, виникає тахікардія. Шкіра блідого переходить в сірий відтінок. Живіт характеризується сильним здуттям і твердістю. Далі стінки апендикса втрачають цілісність, починають руйнуватися, і весь гній потрапляє в черевну порожнину.
Гангренозний апендицит
Самодіагностика
Для правильного встановлення діагнозу необхідно здатися лікареві. Але перед тим, як зважитися на похід в клініку, чоловік намагається сам себе обстежити, щоб зрозуміти, звідки беруться хворобливі відчуття. Якщо жінки при болях внизу живота або в паху відразу ж відправляються до гінеколога на обстеження, то з чоловіками справа йде трохи інакше. Перші ознаки апендициту як болі в області кишечника, нудота не лякають їх. Вони більше схильні думати, що це звичайне нетравлення, яке проявляється при вживанні несвіжої їжі або великої кількості алкоголю.
Тому необхідно мати на увазі домашні методи діагностики, завдяки яким чоловік зможе самостійно виявити наявність запалення апендициту, щоб надалі не затягувати з лікуванням. При цьому потрібно пам’ятати про обережність: лікарі забороняють у випадках підозри на апендицит намацувати свій живіт, так як це можна зробити непрофесійно і спровокувати розрив стінок органу.
Якщо натиснути на живіт праворуч, біль має вщухнути
Для діагностики апендициту в домашніх умовах потрібно зробити наступне:
- злегка постукати пальцями по клубових кісток. При запаленні в відростку сліпої кишки праворуч будуть неприємні відчуття, а зліва — взагалі нічого;
- посилено покашляти. При інтенсивному кашлі біль у животі стане більш яскраво вираженою;
- лягти на правий бік, згорнутися калачиком, при цьому біль стане майже не відчутною — це явна ознака запалення апендикса;
- натиснути долонею на місце розташування органу, біль повинна зникнути. Як тільки долоню прибирається — біль повертається знову.
Пальпація при апендициті
Навіть при можливості самостійно визначити наявність апендициту, не можна нехтувати професійною діагностикою і консультуванням у лікаря. При перших болях в клубової області або знизу живота потрібно звернутися до хірурга для більш детального обстеження.
Професійна діагностика апендициту у чоловіків
Щоб переконатися в тому, що це дійсно апендицит, а не будь-яка інша хвороба, що виявляється такими симптомами, лікар призначає кілька видів обстежень, які покажуть найбільш вірну картину стану здоров’я пацієнта. Найчастіше вимагають пройти стандартні аналізи сечі і крові. Що стосується аналізу крові, то він вважається найкращим і інформативним у тому сенсі, що показує рівень лейкоцитів і взагалі їх наявність. Також відображає, з якою швидкістю осідають еритроцити. У сечі можуть знайти білок, якого там не повинно бути, якщо говорити про норму хімічних складових.
Рідше призначають рентгенографію. Це досить старий спосіб діагностування, він мало що може показати. Єдине що буде видно на рентгені, так це наявність калових каменів.
Проривної апендицит, ускладнений перитонітом
Частіше пацієнта відправляють на УЗД, щоб можна було на власні очі побачити всі ознаки запалення апендикса у чоловіків. На ультразвуковому дослідженні добре видно, збільшено орган. УЗД може бути не актуально, якщо пацієнт занадто огрядним або якщо апендикс розташований нестандартно. У цьому випадку замість такого обстеження призначають комп’ютерну томографію. Вона відкриває більше деталей, які може розглянути фахівець. На томографії можна розгледіти всі тканини, які запалилися, крім самого відростка. Вартість такого обстеження висока, але воно того варто.
Для діагностики апендициту може знадобитися УЗД
Якщо всі вищеописані методи не дали точного результату, лікарі іноді вдаються до лапароскопії. Це досить серйозний метод дослідження, який не використовують просто так. До нього вдаються тільки в самих спірних і непростих випадках. Пацієнту колють анестезію, після чого на тілі в області апендикса роблять надріз. Туди вводять зонд, що має на кінці камеру. Через неї лікар зможе побачити, чи дійсно запалений апендикс і вимагає він операції.
За допомогою лапароскопії можна не тільки діагностувати апендицит, але і відразу видалити його
Всі професійні методи хороші тим, що вони дають можливість побачити стан інших органів і виключити можливість наявності інших захворювань. Навіть найкращі та досвідчені лікарі не в змозі без детального обстеження встановити діагноз, який не підлягатиме сумніву. Крім апендициту можна підозрювати наявність сечокам’яної хвороби або ж каменів у жовчному міхурі, так як симптоми можуть бути дуже схожими. Також під підозра падає виразка шлунка, що проявляється сильним болем і нерідко перитонітом. Запущена правобічна пневмонія може віддавати болем в нижню праву частину спини. Її наявність легко перевірити, зробивши рентгенівський знімок.
Лікування
Апендицит неможливо вилікувати інакше, як хірургічним способом. Він не лікується ні медикаментами, ні процедурами, ні правильним харчуванням, ні заняттями спортом. Навіть суворий постільний режим особливої користі не дасть: необхідно усунути джерело запалення, тобто видалити сам орган.
У рідкісних випадках, коли хвороба була виявлена тільки на самому її зародженні (що зазвичай відбувається випадково при обстеженні організму на наявність інших патологій), то можуть призначити цілий ряд антибіотиків. В цьому випадку можна обійтися і без операції, якщо запалення було усунуто в самому його початку. Також медикаментозне лікування застосовують, якщо операційне втручання з якихось причин просто неможливо — будь то слабке серце або непереносимість наркозу. Як би там не було, важливо в терапевтичному лікуванні суворо дотримуватися всі лікарські приписи. Інакше є можливість дістати хронічний невилікуваний до кінця апендицит, який буде довгий час мучити і нагадувати про себе.
Операція з видалення апендициту вважається однією з найлегших
Стандартна операція проводиться за допомогою відкритого розрізу тканин і видалення відростка або ж з використанням лапароскопічного методу — все залежить від ступеня захворювання.
Апендектомія — видалення червоподібного відростка
Після того, як операція була проведена, пацієнту півдоби не можна вставати і навіть їсти. Щоб організм швидше відновився, можуть бути призначені антибіотики. Період одужання триває до 2 тижнів, під час якого заборонені будь-які серйозні навантаження, яка-небудь фізична робота і бажаний постільний режим.
Після операції пацієнт повинен дотримуватися дієти
Реабілітація після апендициту
Можливі ускладнення
Багато хто вважає, що апендицит не несе за собою жодних загроз життю. Але насправді, незважаючи на простоту проведення операції і швидке відновлення після неї, захворювання може мати цілу низку небезпечних наслідків, якщо вчасно не звернутися до лікарні і не почати лікування, наприклад:
- абсцес черевної порожнини. Крім того, що гній з’являється всередині самого апендициту, коли стадія хвороби стає досить серйозною, гнійні отвори починають виникати і поруч з самим органом. Гнійники можуть поширюватися з черевної порожнини, починаючи від місця запалення і далі. Це небезпечний стан, що загрожує інтоксикацією;
- апендикулярна форма інфільтрату. Це непросте назва говорить про те, що організм сам по собі намагається уникнути попадання токсинів в кров і починає виробляти захисні заходи. З-за цього близько запалення апендикса наростає тверда маса, яка ніби віддаляє орган від кишок і черевної порожнини. Такий наріст дуже складно видалити;
- перитоніт. Трапляється, коли стінки відростка прориваються, і весь гній витікає в очеревину. Стан може закінчитися летально.
При перитоніті пацієнту ставлять ставлять спеціальний дренаж в черевну порожнину для видалення гною
Профілактика апендициту у чоловіків
Щоб не допустити розвиток і ускладнення апендициту, чоловікам потрібно:
