Паракашлюк у дітей – поширена інфекція, але вона зустрічається значно рідше, ніж коклюш. Ці захворювання не пов’язані один з одним. Найбільш часто хворіють діти від 3 до 6 років, рідко діти до року і підлітки.
Що таке паракашлюк?
Паракашлюк – це гостре захворювання інфекційного походження, яке характеризується наполегливою, сухим, нападоподібний кашлем і явищами трахеобронхіту. Симптоматика хвороби дуже схожа на клінічну картину легкої форми кашлюку.
Після перенесеного захворювання формується стійкий типоспецифічний імунітет. Ризик повторного зараження невеликий.
Причини та шляхи передачі хвороби
Збудником хвороби є Bordetella parapertussis. Паличка паракоклюша володіє тими ж патогенними властивостями, що і паличка кашлюку, але відрізняється деякими біохімічними та культуральними ознаками.
Джерело зараження – хвора дитина, рідше бактеріоносій. Шлях передачі – повітряно-крапельний.
Для паракоклюша характерні періодичні сплески захворюваності та епідемічні спалахи в дитячих колективах.
Форми захворювання
За типом розрізняють кілька форм захворювання:
- бактеріоносійство;
- безсимптомний перебіг;
- стерта форма.
Захворювання може протікати в:
- легкій формі;
- среднетяжелой формі.
Залежно від наявності ускладнень паракашлюк може бути:
- ускладненим (із загостренням хронічних захворювань або приєднанням вторинної інфекції);
- неускладненим (гладке протягом).
Симптоми паракоклюша
Інкубаційний період хвороби триває від 4 до 14 днів. Клінічна картина характеризується наявністю 3-х періодів розвитку симптомів. Перші ознаки, або катаральний період паракоклюша, можуть бути сплутані з симптомами ГРЗ або грипу:
- незначний риніт;
- сухий кашель;
- біль, першіння в горлі.
Катаральний період триває 3 – 5 днів. Після цього настає спазматичний період, який характеризується такими симптомами:
- при коклюшеподобном протягом виникає нападоподібний кашель, який закінчується свистячим вдихом (репризою) або блюванням; частота нападів не більше 7 разів на добу;
- при атипової формі нав’язливий кашель, вологий, з відходженням мокротиння.
Напади кашлю провокують механічні подразники, надмірна активність, нервове перенапруження.
Тривалість спазматичного періоду не перевищує 2 тижнів.
У період зворотного розвитку хвороби кашель слабшає і зникає через 2 – 3 дні.
У більшості випадків температура у дитини не підвищується. Рідше в катаральному і спазматическом періоді буває субфебрилітет.
Чим небезпечний паракашлюк?
Захворювання має переважно сприятливий результат, рідкісні ускладнення пов’язані з вторинним інфікуванням. Найчастіше виникають захворювання дихальних шляхів:
- пневмонія;
- плеврит;
- бронхіт.
Дуже рідко, у випадках коклюшеобразного важкого перебігу, бувають такі ускладнення:
- емфізема;
- пневмоторакс;
- випадання прямої кишки.
Діагностика недуги
Якщо у малюка спостерігається сухий кашель без температури необхідно звернутися до лікаря:
- інфекціоніста;
- пульмонолога;
- ЛОРу;
- педіатра.
У постановці діагнозу мають велике значення відомості про контакт малюка з хворою людиною.
Для підтвердження діагнозу проводять такі обстеження:
- рентген органів грудної клітки;
- бакпосів мазка із задньої стінки глотки;
- дослідження крові на наявність антитіл до паракоклюшу.
Як вилікувати захворювання
У більшості випадків лікування проводиться амбулаторно. Госпіталізація необхідна, якщо:
- дитина віком до 3 років;
- хвороба протікає у важкій формі;
- є ускладнення.
Специфічного лікування захворювання немає. Для купірування симптомів рекомендують:
З медикаментозних препаратів за призначенням лікаря можуть застосовуватися:
- Бронхолитин, Туссин плюс в катаральному періоді;
- антибіотики (макроліди) дітям до 1 року у разі ускладненого перебігу хвороби;
- седативні препарати.
Також застосовують:
- фізіотерапію;
- голкорефлексотерапію.
На період хвороби важливо відмовитися від твердої їжі (сухарів, печива, твердих овочів і фруктів), від активних ігор і дій, які можуть викликати напад кашлю.
Профілактика захворювання
Специфічної профілактики кашлюку немає. Профілактичні заходи спрямовані на запобігання поширення інфекції в колективі. З цією метою хвору дитину ізолюють на 25 днів з моменту захворювання. Контактні особи двічі проходять бактеріологічне дослідження. На дитячі садки накладається карантин строком на 14 днів.
Коментує наш фахівець
- При прогулянках з хворою дитиною не можна контактувати з іншими малюками!
- Вакцинація проти кашлюку не захищає від паракоклюша.
- Щоб зволожити повітря в приміщенні досить розвісити мокрі простирадла або рушники і відкрити вікна. В таких умовах перенести напад кашлю буде значно легше.
Батьки не повинні залишати дитячий кашель без уваги, так як він може свідчити про розвиток тяжких інфекційних хвороб. При перших ознаках нездужання малюка потрібно показати лікаря, щоб уникнути ускладнень і розповсюдження інфекції.
Наші рекомендації
