Параліч малогомілкового нерва – причини, симптоми і лікування

Зміст:

• Причини
• Симптоми
• Діагностика
• Лікування

Параліч малогомілкового нерва — досить часте захворювання. Сідничний нерв, який проходить по сідниці, на стегні ділиться на великогомілкової та малогомілкової. Саме малогомілковий розташовується в безпосередній близькості до шкіри, що є частою причиною травми. Навіть перехрещування ніг в колінах може призвести до його здавлення.

Цей нерв ділиться на дві частини – глибоку і поверхневу. Перша його частина іннервує стопу і бере участь у розгинанні пальців. Друга частина забезпечує зовнішній поворот стопи. Тому при ураженні з’являються не тільки порушення чутливості, але і трапляється порушення функції м’язової тканини.

Це може виражатися в неможливість зігнути стопу (висяча стопа), можуть з’явитися порушення чутливості нижче коліна. Бувають випадки, коли присутня лише мінімальна порушення чутливості.

Причини

Основна причина – здавлювання. Вона може бути викликана пухлиною, перебуванням тіла в одній і тій же позі, пережатием ніг. Частою причиною слід вважати цукровий діабет та інші метаболічні порушення. До інших причин, які можуть викликати параліч малогомілкового нерва, слід віднести:

Встановити точну причину захворювання може тільки лікар після певних діагностичних заходів.

Симптоми

Клінічна картина повністю залежить від типу ураження. Гостра форма буде проявлятися раптово, хронічна дасть повільне і поступове розвиток симптоматики. Перше, на що потрібно звернути увагу – розлад розгинання стопи і пальців. Тому стопа постійно звисає і трохи повернена всередину.

З-за цього під час ходьби пацієнт повинен сильно згинати коліно, щоб не зачепити стопою об асфальт або підлогу. Труднощі виникають і при спробі встати на п’яти. Іноді виникають болі в області гомілки, які посилюються під час присідань. З часом починається атрофія ураженої кінцівки, що особливо добре помітно при порівнянні зі здоровою ногою.

Діагностика

Перше в діагностиці – це збір анамнезу. Після цього проводяться спеціальні функціональні тести, які дозволять точно зрозуміти, наскільки сильно уражений нерв. Також вони дозволять визначити м’язову силу на момент звернення до лікаря. Обов’язково проводиться аналіз поверхневої чутливості. В якості додаткового дослідження проводяться електроміографія і электронейрография, однак їх можна робити тільки через 2 тижні після перших проявів захворювання.

Якщо основна причина — травма, тоді може знадобитися консультація травматолога. За показаннями проводяться УЗД або рентгенографія. Іноді можуть бути призначені такі дослідження, як МРТ або КТ.

Лікування

Терапію захворювання проводить невролог. Щоб вирішити питання про хірургічне втручання, потрібно консультація нейрохірурга. Основна частина лікування спрямована на усунення або хоча б зменшення дії того чинника, який викликав патологію.

В якості лікарської терапії використовуються протизапальні і знеболюючі препарати, зокрема ті, що відносяться до групи НПЗЗ. Це в першу чергу ортофен, диклофенак, індометацин, кеторол, і їм подібні. Ці ліки використовуються в поєднанні з вітамінами, антиоксидантами, і засобами, що поліпшують кровообіг.

Терапія повинна бути комплексною, тому обов’язково призначається і фізіотерапія. Це електрофорез, магнітотерапію, ультрафонофорез і деякі інші процедури за призначенням лікаря. Для відновлення м’язової тканини потрібні постійні заняття ЛФК. Для корекції звисає стопи необхідно тривале носіння ортеза і фіксація стопи в правильному положенні.

Операція призначається, якщо консервативна терапія не дала ніякого ефекту. В залежності від типу ураження проводиться пластика нерва, його декомпресія, невроліз, або накладення шва.

До речі, вас також можуть зацікавити наступні БЕЗКОШТОВНІ матеріали:

• Безкоштовна книга “ТОП-7 шкідливих вправ для ранкової зарядки, яких вам слід уникати”
• Відновлення колінних і кульшових суглобів при артрозі – безкоштовна відеозапис вебінару, який проводив лікар ЛФК та спортивної медицини – Олександра Бонина
• Безкоштовні уроки лікування болю в попереку від дипломованого лікаря ЛФК. Цей лікар розробив унікальну систему відновлення всіх відділів хребта і допоміг вже більше 2000 клієнтам з різними проблемами зі спиною і шиєю!
• Хочете дізнатися, як лікувати защемлення сідничного нерва? Тоді уважно подивіться відео по цьому посиланню.
• 10 необхідних компонентів харчування для здорового хребта – у цьому звіті ви дізнаєтеся, яким має бути щоденний раціон, щоб ви і ваш хребет завжди були в здоровому тілі і дусі. Дуже корисна інформація!
• У вас остеохондроз? Тоді рекомендуємо вивчити ефективні методи лікування поперекового, шийного і грудного остеохондрозу без ліків.