Паротит у дітей, більш відомий у народі як свинка, являє собою захворювання вірусної природи. Для хвороби характерна загальна інтоксикація організму, лихоманка, запалення залоз – привушних, слинних, статевих. Свинка вважається типово дитячою хворобою. Однак не можна виключати ризик виникнення хвороби у дорослого населення.
Перш ніж розглядати симптоматику та методи лікування захворювання, доцільно розібрати – що таке паротит? Це респіраторна вірусна інфекція, яка представляє епідеміологічну небезпеку, оскільки досить заразна.
Найчастіше свинка зустрічається у дітей 5-8 років. Малюки до 3 років вкрай рідко хворіють цією хворобою. Підвищена небезпека інфікування залишається у дітей до 16 років. Менш сприйнятливі до недуги дорослі.
Епідемічний паротит серйозної загрози для життя хворого не являє. Однак лікування варто приділити велику увагу. Оскільки патологія може викликати ряд серйозних ускладнень.
Важкий перебіг хвороби, а також масова захворюваність, практично не спостерігаються завдяки обов’язковій вакцинації.
Причини хвороби
Дитяча свинка — це інфекційний недугу. Тому основною причиною розвитку хвороби є вірус, що потрапив в організм.
Збудник паротиту
Захворювання викликає вірус сімейства Paramyxovirus. Він нестійкий у зовнішньому середовищі. У людському організмі вірус вражає чутливі залізисті клітини паренхіматозних органів.
Найчастіше у дитини спостерігається запалення слинних залоз. Патологія може охоплювати підшлункову і статеві залози. Іноді відбувається ураження нервової системи.
Зараження хворобою
Інфікування відбувається через повітря. Хвора дитина під час розмови, дихання, чхання або кашлю з крапелькою слини виділяє вірус. Інфекція потрапляє на слизові дихальних шляхів здорової людини і викликає ураження залозистих клітин епітелію. Тут відбувається початкове розмноження вірусу.
Далі він проникає в кров і розповсюджується по всім системам. Однак поразка викликає лише в тих органах, які особливо чутливі до цього недугу.
Фактори ризику
Причини підвищеної захворюваності приховані в цілому ряді факторів. Вони серйозно підвищують ризик зараження. Серед них:
Симптоматика захворювання
Перші ознаки паротиту нагадують звичайну застуду. У дитини підвищується температура, виникає озноб, з’являються болі в суглобах, м’язах. І тільки через пару днів до даних симптомів приєднується запальний процес, що протікає в слинних залозах. Розглянемо, як проявляється дана патологія.
Основні ознаки
Захворювання характеризують наступні симптоми:
Додаткові ознаки
Крім специфічних симптомів спостерігаються такі стани:
- озноб;
- загальна слабкість;
- порушений апетит;
- сухість у роті;
- підвищене потовиділення;
- головний біль;
- безсоння.
Різновиди патології
За типом захворювання виділяють дві форми хвороби:
- Ізольована. У малюка виявляються виключно ознаки паротиту.
- Комбінована. Вірус може вражати статеві залози (орхіт у хлопчиків) або проникати в мозок. Для такої форми характерне поєднання симптоматики паротиту та орхіту або паротиту та менінгіту.
По тяжкості недуги виділяють три форми:
Ускладнення хвороби
Найчастіше паротит протікає небезпечно. Але іноді може спостерігатися розвиток наступних ускладнень:
Діагностика паротиту
Діагностика захворювання, у вигляді специфічних особливостей, добре помітних візуально, труднощів не викликає.
Захворювання паротит ставиться на підставі:
- скарг хворого;
- вивчення епідеміологічного анамнезу;
- загального огляду пацієнта.
При необхідності (у разі атипової форми свинки) можуть бути призначені:
- серологічне дослідження крові;
- вірусологічне обстеження слини, крові.
Хто лікує паротит?
Лікуванням захворювання займається інфекціоніст. У разі виникнення ускладнень залучаються такі спеціалісти:
- ендокринолог;
- невропатолог;
- отоларинголог (ЛОР);
- ревматолог.
Кожен з фахівців може призначити додаткові методи дослідження – УЗД серця, МРТ головного мозку та ін
Лікування захворювання
Ефективного лікування, спрямованого на боротьбу з вірусом паротиту – не існує. Тому медики роблять упор на симптоматичної терапії. Основна мета даного лікування – це зменшити страждання хворого і захистити дитину від розвитку небажаних ускладнень.
Лікування захворювання включає в себе 3 напрямки:
- правильний догляд за хворою дитиною;
- дієтичне харчування;
- медикаментозна терапія.
Особливості догляду
Хвору дитину треба ізолювати від інших дітей як тільки з’явилися ознаки запалення в залозах.
Важливо дотримуватися наступних рекомендацій:
Дієтичне харчування
При паротиті рекомендується дотримання дієти № 5 для захисту від розвитку панкреатиту. Принципи харчування досить прості:
- частий режим харчування – близько 4-5 разів на день;
- обмеження калорійності їжі;
- питний режим – близько 1,5-2 літрів за добу.
З переліком рекомендованих і заборонених продуктів дозволяє ознайомитися таблиця:
Корисні продуктыНеобходимо ограничитьЗапрещено вживати
- відварне нежирне м’ясо (телятина, курятина, яловичина, кролятина);
- відварна нежирна свіжа риба (судак, окунь);
- овочі, фрукти — свіжі;
- супи — нежирні;
- кондитерські вироби, мед;
- макаронні вироби, каші;
- нежирні молочні продукти.
- вершкове масло – не більше 60 м;
- ковбасні вироби;
- омлет з яєць 2 – 3 рази за 7 днів;
- ікра риб;
- сири;
- томатна паста.
- бобові (горох, квасоля);
- гострі приправи;
- свіжий хліб;
- консерви;
- шоколад;
- жирне м’ясо;
- цибуля, редис, часник;
- смажені страви, копченості.
Більш детальну інформацію про раціоні харчування порекомендує лікар.
Лікарська терапія
Єдиної рекомендації, як вилікувати хворобу, не існує. Лікування носить симптоматичний характер. Підбирається воно для кожного пацієнта індивідуально. Неприпустимо боротися з паротит самостійно, оскільки високий ризик виникнення серйозних ускладнень.
При даному захворюванні заборонено застосовувати на уражену зону зігріваючі компреси. Це призведе до посилення запального процесу і ускладнить лікування.
Найбільш затребувані наступні групи ліків:
Група медикаментовНазначаемые лекарстваМеханизм воздействияУказания до использованиюНПВПИбупрофен, Диклофенак, Ибуфен, Аспірин, Кетопрофен, ПироксикамЛекарства відмінно збивають температуру, усувають воспалениеПри неускладненому паротиті дані препарати є основним лечениемКортикостероидыДексаметазон, Преднізон, МетилпреднизолонОтличаются більш ефективним протизапальною дією. Але здатні пригнічувати імунну системуВостребованы препарати при лікуванні важких ускладнень. Призначаються при орхитеДесенсибилизирующие средстваТавегил, Супрастин, ЭриусСнижают реактивність у дитини імунної системи, зменшують воспалениеНазначаются паралельно з іншими медикаментамиАнальгетикиБаралгин, Анальгін, ПенталгинУстраняют больовий синдромПрименяются при ускладненнях паротиту: панкреатит, орхіт, менінгіт.Ферментативні препаратыМезим, Панкреатин, ФесталУлучшают травлення і стимулюють нормальне засвоєння пищиИспользуются виключно при розвитку панкреатиту Лікарем можуть бути призначені і інші групи ліків. Медикаментозна терапія залежить від того, яка система або орган опинилися вражені.
Профілактичні заходи
Основною профілактикою даної патології є вакцинація.
Сьогодні розроблено декілька різновидів вакцин. Проте всі вони працюють за єдиним механізмом.
Організм малюка розпізнає надійшли антигени і починає виробляти антитіла проти них.
Такий захист буде циркулювати в крові протягом усього життя.
Часто використовується комбінована вакцина (проти кору, паротиту, краснухи). Дітей вакцинують двічі – в 1 рік і 6 років (або 7 років).
Неспецифічна профілактика
Така профілактика використовується для уникнення розповсюдження патології:
- обов’язкова ізоляція хворих дітей;
- провітрювання кімнати;
- дезінфекція іграшок і предметів;
- масковий режим;
- зміцнення імунітету.
Коментує наш фахівець
Паротит – це гостра інфекція, що викликається вірусом з роду Paramyxovirus. Він вражає в основному слинні залози. Хвороба починається з інтоксикаційних ознак і лихоманки. На тлі симптоматики, що нагадує застуду, з’являється припухлість і біль в околоушном районі. Типова клініка не викликає труднощів в постановці діагнозу. Пацієнту призначається симптоматичне лікування.
Наші рекомендації