Пахова грижа: реабілітація після видалення

Зміст:

  • 1 Роль відновного періоду після видалення пахової грижі
  • 2 Можливі ускладнення після операції
  • 3 Що повинен знати і дотримуватися пацієнт в післяопераційному періоді
    • 3.1 Особливості дієти
    • 3.2 Обмеження фізичного навантаження
    • 3.3 Носіння бандажа
    • 3.4 Особиста гігієна

Навіть сама професійно виконана операція може зійти нанівець в результаті різних порушень в післяопераційному періоді. Будь-яка грижа живота після операції потребує в визначеному періоді відновлення, необхідному для повного і міцного зрощення тканин, а пахова грижа у чоловіків – найбільшою мірою через її анатомічних особливостей.

Роль відновного періоду після видалення пахової грижі

Пахова грижа

Операція при паховій грижі у чоловіків має свої нюанси, обумовлені особливостями будови пахвинного каналу. В ньому проходить надзвичайно важливий елемент – насіннєвий канатик, по якому йде викид сперматозоїдів, а також судини і нерви. Все це межує з грыжевым випинанням, яке видаляється при операції.

Важливо не тільки не пошкодити ці делікатні структури, але і в післяопераційному періоді забезпечити їм максимальний спокій, виключити навантаження, здавлювання, травматизацію до повного загоєння і відновлення тканин. В іншому випадку можуть розвинутися вельми небажані наслідки, що призводять до порушення прохідності канатика, порушення кровообігу, функції сперматогенезу і навіть втрати фертильності (здатність до зачаття).

Порада: не слід боятися операції з приводу пахової грижі із-за можливості розвитку ускладнень. Ніж «молодше» і менше грижа, тим легше втручання і менше ймовірність розвитку його наслідків.

Можливі ускладнення після операції

Сама операція грижосічення сьогодні вже не настільки травматична, як раніше. Вона виконується в більшості випадків методом лапароскопії – через зонд, з мінімальними розрізами до 2 см і надійної пластикою грижі з використанням синтетичних матеріалів.

Тому ускладнення після операції на паховій грижі у чоловіків розвиваються в основному вже після виписки зі стаціонару, і більшість їх відбувається з вини самого пацієнта. Найбільш часто розвиваються такі наслідки:

  • тривалий больовий синдром;
  • набряк яєчка і мошонки;
  • гематома мошонки;
  • нагноєння рани;
  • прорізування (розбіжність) швів;
  • рецидив грижі (повторне виходження).

Всі вони пов’язані, як правило, з ранньої фізичним навантаженням, недотриманням дієти і правил особистої гігієни, відмова від носіння бандажа або раннім його припиненням. Їх цілком можна попередити, чітко дотримуючись певні правила і рекомендації лікаря.

Що повинен знати пацієнт в післяопераційному періоді

Щоб уникнути серйозних наслідків після виписки, не ігноруйте рекомендації лікуючого лікаря

У ранній післяопераційний період, перебуваючи в стаціонарі, чоловік дотримується встановлений режим і дієту, і все це контролюється медичним персоналом. Головні проблеми починаються після виписки: це і різні спокуси в харчуванні, і прагнення доробити якісь справи, що накопичилися, і бажання побачитися з друзями, і, чого гріха таїти, бажання інтимної близькості після утримання.

Слід пам’ятати, що для успішного результату операції обов’язково треба дотримуватися певних табу – тимчасово, на термін, що визначається лікарем. Цей термін буде залежати від характеру і складності операції, віку пацієнта та особливостей його тканин – чи досить вони еластичні або ж пухкі, наприклад, як у літніх і здорових пацієнтів.

Особливості дієти

Після лапароскопічного втручання їсти зазвичай дозволяється вже через кілька годин. У лікарні зазвичай дають легку протерту їжу у вигляді каш, супів, суфле, потім дієту поступово розширюють.

Після прибуття додому принципи харчування повинні бути такими, щоб воно, по-перше, не викликало здуття живота, по-друге, не сприяло запорів, і по-третє, не було занадто калорійним і надмірною, щоб не набиралися зайві кілограми. Все перераховане призводить до підвищення внутрішньочеревного тиску, розтягнення черевної стінки, і може призвести до розходження швів і рецидиву грижі.

Слід виключити з меню незбиране молоко, страви з бобових, свіжий білий хліб, свіжу капусту, виноград, призводять до здуття кишечника

Для регулярного спорожнення кишечника потрібно вживати достатню кількість рослинної клітковини у вигляді варених і тушкованих овочів, свіжих фруктів, розварених каш (гречаної, вівсяної). Уберегтися від набору ваги можна, обмеживши макаронні, борошняні і кондитерські вироби, картопля, вживати м’ясо і рибу нежирних сортів. Має бути достатня кількість зелені, вона містить мікроелементи, необхідні для загоєння рани.

Серед жирів треба віддати перевагу рослинні нерафіновані олії, вони покращують обмін речовин. Велике значення має і кратність прийому їжі – 5-6 разів на день невеликими порціями, а також достатній прийом рідини – мінеральної води, фруктових і овочевих соків.

Обмеження фізичного навантаження

Протягом 2-х місяців не рекомендується підняття тягарів більше 5 кг, слід також уникати бігу, стрибків, нахилів і різких поворотів тулуба. Обов’язкові фізичні вправи – общегигиенические і спеціальна ЛФК (лікувальна гімнастика). Спочатку це будуть дихальні і общетонизирующие вправи, потім їх обсяг поступово розширюють, додаючи навантаження на м’язи живота, для поліпшення кровообігу, підтримання доброго стану преса і більш надійного формування післяопераційного рубця.

Слід також перші тижні утриматися від статевих контактів, вони можуть призвести до розвитку гематоми, набряку яєчка і навіть до прорізування швів.

Порада: тривалість обмежень на харчування і фізичні навантаження завжди слід погоджувати з лікарем. Вони залежать від характеру операції (лапароскопія чи лапаротомія), від віку, комплекції та стану здоров’я пацієнта.

Носіння бандажа

Підтримуючий бандаж

Підтримуючий бандаж після грижосічення рекомендований для зменшення тиску на м’язи черевного преса, особливо в гладких і літніх чоловіків. Застосовуються спеціальні бандажі для пахових гриж – лівосторонні, правосторонні і двосторонні, з ущільненням (пелота) на рівні отвору пахового каналу.

Бандаж підбирається індивідуально за розміром, його виписує лікар, і надягати його потрібно відразу перед прийняттям вертикального положення, тобто під час вставання з ліжка. Тривалість носіння бандажа також визначає фахівець. Надмірне захоплення носіння бандажа також може зашкодити. В результаті здавлювання тканин живота, паховій області, порушується їх кровообіг і поступово розвивається атрофія м’язів, що може призвести до рецидиву грижі.

Особиста гігієна

Після малоінвазивного грижосічення пацієнт, як правило, виписується вже на 2-3 добу, ще зі швами. До їх зняття не можна мочити рану, тим більше приймати ванну або відвідувати басейн. Якщо знята пов’язка, шкіру навколо рани слід щодня обробляти 5% настойкою йоду або розчином брильянтової зелені. Обов’язково підтримувати чистоту тіла і щодня змінювати натільну білизну. Не можна знаходитися в умовах запилення, в жаркому приміщенні, щоб шкіра не потіла. Якщо є роздратування на шкірі в зоні рани, слід обробити її спеціальною дитячою присипкою або цинковою пастою.

При виконанні всіх рекомендацій, про які сказано вище, післяопераційна реабілітація пройде успішно, без наслідків. А регулярні заняття спортом в подальшому і підтримка нормальної ваги тіла тільки зміцнять ефект операції.

Радимо почитати: герніопластика пупкової грижі

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: