Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Етіологія захворювання
  • Клінічні прояви
  • Діагностика
  • Методи лікування
  • Профілактичні заходи

Хвороби опорно-рухового апарату пов’язані з травмами, неправильним способом життя, літнім віком. Однією з патологій, що погіршують рухливість суглобів, є періартрит. Захворювання запального характеру вражає навколосуглобових тканини. Воно починається з появи дискомфорту, а закінчується інвалідністю. Періартрит кульшового суглоба вимагає невідкладного лікування. На ранніх стадіях запалення лікується консервативно, прогноз сприятливий.

Етіологія захворювання

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаКоксартроз при відсутності лікування може викликати запалення оточуючих тканин

Періартрит вражає тканини великих суглобових зчленувань. Запалення поширюється на суглобову сумку, синовіальну оболонку, сухожилля і м’язи. Патологічні зміни в прилеглих тканинах відображаються на стані кульшового суглоба. З’являються хворобливі відчуття, амплітуда руху обмежується. Основні причини дисфункції:

  • часті тривалі переохолодження, перебування в умовах високої вологості та низьких температур;
  • порушення роботи ендокринної системи і обміну речовин;
  • травми навколосуглобових сухожиль і м’язів різного ступеня, отримані в побуті, на виробництві, під час посилених тренувань;
  • тривале перебування в статичній позі, що приводить до порушення кровообігу;
  • хвороби, що провокують запальний процес – артроз, хвороба Бехтерева, артрит, остеохондроз: патологія суглоба без належного лікування поширюється на навколишні тканини.

Частіше за інших страждають люди середнього та похилого віку. В їх суглобах спостерігаються дистрофічні зміни. У спортсменів і людей, що займаються важкою фізичною працею, періартрит виникає внаслідок множинних травм. М’язові волокна не встигають відновлюватися після регулярних розривів. Спадкова слабкість зв’язкового апарату також є сприятливим чинником.

Клінічні прояви

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаЗахворювання протікає в гострій і хронічній формі, характерній для пацієнтів літнього віку. Його початок проходить майже безсимптомно. На невеликий дискомфорт в області кульшового суглоба людина не звертає уваги. Відзначається первинна та вторинна форма, яка виникла як ускладнення перенесеного захворювання. Клінічна картина патології залежить від типу періартриту. У гострій стадії біль носить інтенсивний характер, іррадіює в коліно і стопу. Хронічна фаза триває близько року, її симптоматика досить убога. Дискомфорт відчувається при ходьбі і навантаженнях на таз, у спокої він зникає.

Патологія дистрофічного характеру призводить до незворотних змін у тканинах. З’являються ділянки рубцевої тканини, зменшується обсяг доступних рухів стегном. В гіршому випадку рухливість суглоба втрачається повністю. Порушення обмінних і поживних процесів у м’яких тканинах призводить до відкладення кристалів кальцію. Хронічне запалення викликає фіброзні зміни навколосуглобових сумки. Її стінки зростаються, втрачається рухливість, стан пацієнта оцінюється як втрата працездатності.

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаХарактерними симптомами періартриту кульшового суглоба є:

  • тягучий біль, що підсилюється при русі;
  • візуально помітна набряклість в області ураження;
  • при пальпації відчуваються ущільнення і вузлики, напруга м’язів;
  • зміна ходи: хворий намагається перенести центр ваги на здорову кінцівку;
  • обмеження рухливості, складності з ротацією назовні.

Клінічна картина не відрізняється специфічними особливостями. Вона характерна для багатьох патологій кульшового суглоба. Ортопед встановлює діагноз на підставі обстеження пацієнта.

Діагностика

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаПеріартрит кульшового суглоба на рентгені

Попередня діагностика грунтується на зборі анамнезу та огляді пацієнта. Проводиться пальпація кульшового суглоба. Для підтвердження періартриту призначаються лабораторні аналізи та інструментальне дослідження:

  • Рентгенографія суглоба.
  • УЗД – метод дозволяє оцінити стан і ступінь ураження навколосуглобових тканин.
  • МРТ – інформативний спосіб призначається при сумнівах в діагнозі. Використання обмежене високою вартістю процедури і відсутністю томографів в багатьох лікарнях.
  • Загальний і біохімічний аналіз крові дає клінічну картину запалення.
  • При необхідності береться пункція для дослідження суглобової рідини.

Підтвердженням діагнозу служить аналіз крові з підвищеним вмістом елементів, характерних для запального процесу (лейкоцитів і ШОЕ). Ультразвукове та магнітно-резонансне сканування візуалізує стан тканин.

Методи лікування

Терапія періартриту починається з іммобілізації суглоба. Навантаження на нього знижується до мінімальної, рекомендується носіння ортеза, пов’язки з еластичного бинта. На ранніх стадіях застосовується консервативне лікування кульшових периартритов.

Медикаменти

Пацієнту призначається курс протизапальних препаратів, одночасно зменшують больовий синдром. До них відносяться ліки з групи НПЗЗ: «Ібупрофен», «Найз», «Диклофенак». Зняти сильну біль допомагає блокада гюкокортикостероидными гормонами. Зазвичай достатньо однієї ін’єкції. Структуру хрящової тканини відновлюють з допомогою хондропротекторів.

Фізіотерапія

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаМагнітотерапія знімає біль, покращує кровообіг

Для відновлення рухливості кульшового суглоба і запобігання розвитку деструктивних змін в тканинах призначаються фізіотерапевтичні процедури:

  • магнітна та лазерна терапія для стимуляції кровообігу;
  • електрофорез;
  • місцева кріотерапія;
  • радонові і сірководневі ванни, грязьові аплікації.

Обов’язково призначається ударно-хвильова терапія, руйнівне кальцинати, зменшує запалення, прискорює загоєння тканин.

Для реабілітації пацієнтам показано санаторне лікування. Процес відновлення займає кілька місяців. Він супроводжується виконанням призначеного комплексу вправ ЛФК. Гімнастика покращує тонус м’язів, надає їм втрачену силу. Фізкультуру доповнюють курсом масажу і голковколювання у досвідченого фахівця.

Операція

Відсутність результатів консервативного лікування, сильна біль в суглобі є показаннями до хірургічної операції. Уражену ділянку висікається, виконується пластика капсули суглоба.

Народна медицина

Періартрит кульшового суглоба: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаНародні рецепти використовуються як підтримка основної терапії. Хороший результат дає прийом настоянки, нормалізує обмін речовин. Її готують із суміші шипшини, чорної смородини, листя малини і бузини. Інгредієнти беруться по 1 ст. ложці на літр окропу. Наполягають 2 години. На хворий суглоб накладають компреси з листя лопуха або капусти.

Профілактичні заходи

Запобігти виникненню періартриту допоможуть прості правила:

  • Ведення здорового способу життя з помірними фізичними навантаженнями.
  • Літнім людям варто відмовитися від шкідливих звичок, стежити за вагою тіла.
  • Своєчасно звертатися в лікарню при появі симптомів інфекційних і запальних захворювань.
  • Виключити перебування в холоді і вогкості.

Дотримання техніки безпеки в побуті, на роботі та під час тренувань дозволить уникнути травм, основних чинників розвитку запалення. Щоб виключити рецидив періартриту, дотримуються всіх рекомендацій лікаря.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: