Плацента по передній стінці — що це значить?

Плацента по передній стінці — що це значить?

Плацента по передній стінці – патологічний стан, при якому плацента під час вагітності замість задньої стінки матки локалізується в її передній частині. Жінка з таким діагнозом перебуває під посиленим наглядом гінеколога, щоб вчасно виявити можливе виникнення передлежання плаценти.

Передлежання плаценти – це занадто низька опущення даного органу, при якому він повністю або частково перекриває вихід з матки, а також створюючи загрозу для здоров’я матері та плода.

Плацента по передній стінці — що це значить?

Частіше передлежання відбувається по передній стінці, так як там м’язи матки більш піддаються розтягуванню.

 

Найчастіше відбувається саме передлежання по передній стінці матки, так як в таких умовах дитячий орган кріпиться до м’язів, які набагато більше піддаються розтягуванню. Сама ж плацента не здатна розтягуватися, тому якщо вона знаходиться на задній стінці, то це сильно зменшує ризик її передлежання.

Формування плаценти, як окремого органу, відбувається з самого моменту зачаття дитини і до настання 16 тижня вагітності. Основною її функцією є транспортування поживних речовин і кисню з материнського організму в організм плода. Не менш значущою функцією є виведення продуктів життєдіяльності з організму.

Рівень ефективності функціонування даного органу безпосередньо залежить від правильності його розташування у матці. Найбільш правильним і сприятливим місцем прикріплення плаценти є задня стінка матки в її верхньої третини.

Нерідко в організмі вагітної жінки під дією багатьох факторів відбувається збій, в результаті якого місцем локалізації стає передня стінка матки.

Зміст

  • 1 Класифікація
  • 2 Причини
  • 3 Симптоми
  • 4 Чим небезпечно?
  • 5 Діагностика
  • 6 Лікування

Класифікація

Передлежання плаценти по передній стінці матки умовно ділиться на наступні види:

  • Повне передлежання. Характеризується абсолютним перекриттям виходу з порожнини матки тканиною плаценти;
  • Часткове передлежання у свою чергу ділиться на крайове і бічне. Крайове розташування характеризується проходженням тканини плаценти по краю маткового зіва. Бічне розташування характеризується частковим перекриттям входу в порожнину матки.

Причини

Найбільш імовірною причиною патологічного передлежання плаценти може послужити перерозтягання м’язового шару матки. Але існує ще ряд не менш часто зустрічаються факторів, що сприяють розвитку даного стану. До інших причин розташування плаценти по передній стінці можна віднести:

  • Запальні захворювання органів репродуктивної системи, у результаті яких з’явилася деформація внутрішніх маткових стінок.
  • Міома матки.
  • Розростання слизової оболонки порожнини матки (ендометріоз).
  • Інфекційно-запальні захворювання матки.
  • Виношування багатоплідної вагітності.
  • Спайки і рубці на матці, що утворилися в результаті оперативного втручання (аборти, кесарів розтин).

У більш рідкісних випадках послужити причиною цієї аномалії може пізніше прикріплення плодового яйця до стінки матки. Найбільшому ризику розвитку даної патології схильні повторнородящі жінки, але не застраховані від неї і ті, хто народжує вперше.

Симптоми

Небезпекою даного стану є його безсимптомний перебіг. Саме тому діагностувати патологічний передлежання плаценти на ранніх термінах буває вкрай складно. Обтяжуючою обставиною у даному випадку може послужити несвоєчасна постановка вагітної жінки на облік.

В якості характерного ознаки аномального розташування плаценти можна виділити появу незначних кров’янистих виділень з піхви, які можуть перерости в рясне кровотеча в міру збільшення терміну вагітності. Посилити цей стан може наявність проблем зі згортанням крові у вагітної жінки. При появі навіть незначних кров’янистих виділень з піхви жінці необхідно невідкладно звернутися до медичного фахівця.

Чому небезпечно?

У період стрімкого зростання плоду може спостерігатися перерозтягання м’язового шару матки. На тлі цього стану може спостерігатися пошкодження тканини плаценти, аж до її відшарування. Розташування плаценти на передній стінці може загрожувати її опущенням у бік виходу з порожнини матки.

Говорити про те, що плацента низько розташована на передній стінці можна тоді, коли відстань від маточного зіва до краю плаценти становить не більше 4 див. В особливо важких випадках у жінок з таким діагнозом може формуватися повне перекриття маткового зіву, що є абсолютним показанням до проведення кесаревого розтину.

Однак навіть постановка такого діагнозу не є вироком. Чималий відсоток вагітних жінок з переднім передлежанням плаценти народжують природним шляхом. Показанням до проведення кесаревого розтину можна вважати ситуацію, коли вихід з порожнини матки повністю або частково перекритий ділянкою плаценти.

Найбільш небезпечним ускладненням цього стану є ризик розвитку маткової кровотечі. Також у вагітних жінок з переднім розташуванням плаценти нерідко починаються передчасні пологи. При передньому розташуванні тканини плаценти на пізніх термінах у жінок можуть спостерігатися важкі гестози (токсикози), що призводять до серйозних наслідків, як для матері, так і для плоду.

Діагностика

Основним і найбільш достовірним методом визначення аномального прикріплення плаценти є УЗД дослідження. Інформація про те, повністю або частково належить плацента до входу в порожнину матки можна отримати тільки після лікарського огляду. Жінки, у яких було виявлено переднє передлежання тканини плаценти, підлягати більш пильного контролю перебігу вагітності.

У процесі спостереження таких жінок велике значення має контроль показників згортання крові і гемоглобіну. Поява кров’янистих виділень з піхви є абсолютним показанням до госпіталізації вагітної жінки з подальшим наглядом в умовах стаціонару.

Лікування

Змінити розташування плаценти в порожнині матки не представляється можливим на сьогоднішній день. Лікувальні заходи в даному випадку полягає в систематичному спостереженні за станом вагітної жінки. При розвитку кровотечі на тлі переднього розташування плаценти жінці надається ряд лікувальних заходів, спрямованих на зупинку кровотечі і заповнення втраченої крові.

Якщо кровотеча відкрилася на термін, недостатній для нормального розродження, то в залежності від об’єму втрати крові, стану плода та матері буде вирішуватися питання про збереження або переривання вагітності. Штучне переривання вагітності здійснюється тільки у разі прямої загрози життю матері.

Одним загальним правилом для всіх вагітних жінок з діагнозом «Плацента по передній стінці», а тим більше «Передлежання плаценти», є постійний спокій і обмеження фізичного та емоційного навантаження, яка може спровокувати відшарування тканини плаценти кровотеча.