Порушення сну: лікування методами фізіотерапії

Порушення сну: лікування методами фізіотерапії

Сон – це особливе функціональне стан організму, що включає чотири стадії повільного сну і фазу швидкого сну. Саме в фазу швидкого сну ми бачимо сновидіння. Потреба уві сні коливається від 4 до 9 годин на добу. Це залежить від різних причин, у тому числі емоційного стану, фізичної втоми, стану здоров’я, віку та ін.

Процеси засинання та для підтримання сну пов’язані з функціонуванням певних відділів стовбура мозку і гіпоталамуса, а також серотониновой, холінергічної та норадренергической систем. Дискоординація роботи цих систем призводить до порушень сну. Ці стани стають все більш поширеними у наш час. Розлади сну можна розділити на інсомнія (безсоння), гіперсомніі, парасомнии.

Зміст

  • 1 Інсомнія
    • 1.1 Причини хронічних инсомний
    • 1.2 Лікування
  • 2 Гіперсомніі
    • 2.1 Нарколепсія
    • 2.2 Апное уві сні
  • 3 Парасомнії
  • 4 Фізіотерапія розладів сну
  • 5 Висновок


Інсомнія

Безсоння характеризується незадоволеністю сном. Може розвиватися при утрудненні засинання та для підтримання сну, коли людина часто прокидається вночі або рано вранці і не може заснути. Такі порушення сну можуть бути минущими (пов’язані зі стресом, переїздом, зміною клімату та ін), короткочасними (до 3 тижнів, обумовлені хворобою або конфліктом) і хронічними.

Причини хронічних инсомний

  • Порушення сну: лікування методами фізіотерапіїПсихічні розлади (депресії, неврози);
  • вживання лікарських засобів з психостимулюючу дію (кофеїном);
  • зловживання снодійними;
  • алкоголізм;
  • синдром неспокійних ніг;
  • захворювання з нічними симптомами (кашель, біль, задишка, свербіж);
  • хвороби головного мозку (інсульти, пухлини, запальні процеси).

Якщо безсоння зберігається тривалий час, то пацієнти можуть боятися настання ночі і того, що вони знову не зможуть заснути. Вони намагаються себе змусити спати, але це ще більше погіршує ситуацію.

Особливою формою інсомнія є викривлене сприйняття сну, при якій хворий вважає, що він зовсім не спить, хоча нічний сон його становить близько 6 годин. Це пов’язано з неправильним сприйняттям часу вночі, періоди пробудження і неспання запам’ятовуються добре і здаються тривалими, а час сну забувається, і пацієнти фіксуються на цій проблемі.

Лікування

Терапія порушень сну повинна мати комплексний підхід, з усуненням причини цього стану. Існують загальні рекомендації для пацієнтів з безсонням:

  • виключити прийом медикаментів, здатних порушити сон;
  • не зловживати спиртними напоями і нікотином;
  • не спати вдень і не лягати дуже рано;
  • займатися фізичними навантаженнями в першій половині дня;
  • не їсти на ніч;
  • лягати спати в один і той же час.

Порушення сну: лікування методами фізіотерапіїПеред сном можна погуляти на свіжому повітрі і прийняти теплу ванну, випити склянку теплого молока з медом. Якщо не вдається заснути, то потрібно спробувати переключити увагу, зайнятися якоюсь справою, поки знову не захочеться спати. Коли прості методи неефективні, вдаються до прийому снодійних засобів. Починають лікування з простих засобів (ново-паситта, седасена, донормила), потім можуть призначатися бензодіазепінові засоби, барбітурати, зопіклон. При порушенні засипання рекомендуються препарати з коротким дією (мідазолам, триазолам). При частому нічному пробудженні або ранньому пробудженні призначаються медикаменти з тривалою дією (діазепам, флуразепам). Приймати їх слід з обережністю, так як вони можуть викликати залежність. Не можна різко припиняти прийом препаратів при їх тривалому прийомі (виникає важкий синдром відміни). Всі снодійні засоби рекомендується вживати за 30-40 хвилин до сну. Літнім пацієнтам призначаються ці ліки в половинній дозі.

Гіперсомніі

Це патологія, яка характеризується сонливістю вдень або збільшенням тривалості сну вночі. У таких хворих немає бадьорості днем, вони можуть заснути на роботі, за кермом. Зазвичай епізоди денного сну короткочасні.

Причини гиперсомний:

  • хронічне недосипання;
  • психічні захворювання (істерія, шизофренія, депресія);
  • Порушення сну: лікування методами фізіотерапіїпатологія внутрішніх органів (цукровий діабет, ниркова або печінкова недостатність та ін);
  • прийом лікарських препаратів (снодійних, антигістамінних, антидепресантів);
  • інтоксикації;
  • органічні захворювання головного мозку;
  • нарколепсія;
  • апное уві сні.

Нарколепсія

У хворих нарколепсією порушується цикл сну і неспання внаслідок спадкової дисфункції стовбура головного мозку. Проявляється захворювання в молодому віці. Характерні приступи денної сонливості від декількох хвилин до декількох годин, часті пробудження вночі. Хворі можуть «спати наяву», продовжуючи виконувати прості дії, не реагуючи на події. Пізніше в них розвиваються напади катаплексії (раптове ослаблення тонусу м’язів, падіння при ясній свідомості) і сонного паралічу (в момент пробудження не можуть поворухнути кінцівками), сноподобные явища при засипанні.

Для полегшення стану зазвичай достатньо змінити режим дня з виділенням декількох коротких перерв для денного сну. При вираженій денної сонливості призначаються психостимулятори коротким курсом (метилфенідат, мазиндол), при цьому їх не рекомендується приймати після 16 годин дня.

Апное уві сні

Це короткочасні зупинки дихання уві сні тривалістю до 10 секунд, з припиненням надходження повітря через дихальні шляхи. Такі епізоди можуть повторюватися багато разів за ніч. Виділяють обструктивне, центральне (пов’язано з пригніченням дихального центру) і змішане апное.Порушення сну: лікування методами фізіотерапії

Обструктивне апное частіше виникає у чоловіків внаслідок закриття дихальних шляхів на вдиху. Цей стан супроводжується хропінням, неспокійним сном, денною сонливістю і пов’язано з надлишковою масою тіла, хронічні риніти, збільшенням мигдаликів та ін. Для поліпшення стану крім усунення причини рекомендується застосування спеціальних апаратів під час сну, які забезпечують постійний потік повітря під тиском, перешкоджають спаданню дихальних шляхів. Снодійні засоби протипоказані.

Парасомнії

Це група розладів функціонального характеру, що виникають під час сну. Якщо дана патологія виникає в дитячому віці, то її оцінюють як недостатнє дозрівання мозку, з часом все проходить. Якщо ж симптоми з’явилися вперше у дорослих, то потрібно шукати причину такого стану. Розглянемо основні з них:

  • нічна міоклонія (ритмічні короткочасні посмикування ніг);
  • Порушення сну: лікування методами фізіотерапіїснохождение (частіше страждають діти 7-14 років, але може з’являтися і у дорослих в період емоційних переживань);
  • гипнические посмикування (посмикування при засинанні у здорових людей);
  • ритмічні рухові розлади (маятникоподібні рухи головою, биття чолом або щокою об подушку, телокачание, биття ногами і ін);
  • бруксизм (скреготіння зубами уві сні);
  • нічні страхи (виникають в результаті неповного пробудження, проявляється криком, збудженням, сплутаністю свідомості, триває пару хвилин) і кошмари (епізоди страху і тривоги, викликані яскравими сновидіннями);
  • сонний параліч (короткочасне падіння тонусу м’язів при засипанні, пробудження);
  • нічний енурез (нетримання сечі під час сну, пов’язано з уповільненим дозріванням системи регуляції сечовипускання).


Фізіотерапія розладів сну

Лікування фізичними факторами доповнює основну терапію, має особливості призначення при різних порушеннях сну. Підібрати потрібну методику допоможе лікар. Може застосовуватися з седативної, релаксуючою, а також з тонізуючої і психостимулирующей метою, для нормалізації роботи вегетативної нервової системи.

Основні фізіотерапевтичні методи, що застосовуються для лікування порушень сну:

  • лікарський електрофорез із застосуванням седативних засобів;
  • электросонтерапия;
  • гальванізація комірцевої зони;Порушення сну: лікування методами фізіотерапії
  • загальна франклінізація;
  • дарсонвалізація;
  • тривала аеротерапія;
  • аерофітотерапія з ефірними маслами;
  • селективна хромография;
  • лікувальний масаж;
  • вібромасаж;
  • оксигенотерапія;
  • кисневі ванни.

Висновок

Порушення сну мають різні причини і прояви. Розібратися в них і усунути може тільки фахівець. Сон займає важливе місце в життєдіяльності людини і є її невід’ємною частиною. Вважається, що під час сну переробляється інформація, отримана протягом дня, і заповнюються енергетичні запаси. У осіб, які постійно недосипають або позбавлених сну на тривалий період, знижується працездатність, увагу, розвиваються психічні розлади. У дітей погіршується здатність до навчання, змінюється поведінка в колективі.

Лікар-невропатолог Тетяна Авдєєва розповідає про порушеннях сну і методах їх лікування:

Телеканал РБК, доктор Павло Євдокименко розповідає про безсонні:

Лікар-невролог М. М. Шперлинг розповідає про види порушень сну і принципи їх лікування: