Постізометрична релаксація м’язів

 Постізометрична релаксація мязів

Рух – це сумісна робота м’язів – скорочення одних з одночасним розслабленням інших. При певних ситуаціях (зміна конфігурації суглоба, осі навантаження, набряк тощо) відбувається подразнення рецепторів, розташованих в м’язах і фасції. Це приводить до зміни сили скорочення, перерозподілу навантаження, залученню до руховий акт додаткової мускулатури (порушення рухового стереотипу), розвитку больового синдрому та порушення біомеханіки організму в цілому.

Зміст

  • 1 Що таке БЕНКЕТ
  • 2 Техніка проведення БЕНКЕТ
  • 3 Лікувальні ефекти
  • 4 Показання
  • 5 Відсутність ефекту
  • 6 Ускладнення
  • 7 Протипоказання


Що таке БЕНКЕТ

Для того щоб відновити нормальний обсяг і стереотип рухів, а також м’язовий тонус, застосовуються різні методи лікування:

  • ЛФК, Постізометрична релаксація мязів
  • фізіотерапія,
  • мануальна терапія,
  • рефлексотерапія,
  • різні форми медикаментів.

Одним з ефективних видів впливу є постізометрична релаксація.

Цей метод лікування відноситься до м’якої мануальної терапії, він заснований на розтягнення м’яких тканин, розслабленні м’язів, зняття зайвого тонусу і знеболюванні. Комплекс терапевтичних маніпуляцій, що входять у цю методику, розроблений досить давно.

Вперше в медицині розтягнення м’яких тканин застосував у 1906 році доктор Пуусел, практикуючий нейрохірургію. Він описав метод лікування сідничного нерва шляхом його витягування. З 70-х років ХХ століття американські ортопеди розробили методику знеболювання і зниження патологічного м’язового тонусу, яка пізніше отримала назву «постізометрична релаксація».

Техніка проведення БЕНКЕТ

Лікувальний ефект досягається шляхом плавного розтягнення м’яких тканин в заданому лікарем напрямку. При цьому має відбуватися короткочасне протидія м’язів мінімальної інтенсивності з боку пацієнта м’якому опору лікаря з подальшим збільшенням амплітуди розтягування м’язів і їх релаксацією. Цей комплекс повторюється кілька разів за процедуру.

 Постізометрична релаксація мязівДля того щоб домогтися необхідного мінімального зусилля з боку пацієнта (уникнути зайвого напруження м’язів, що не дає бажаний результат), можна використовувати синергічні руху: наприклад, синхронізувати маніпуляцію з актом дихання або напрямком погляду.

Необхідно мати на увазі, що на етапі протидії пацієнта лікаря м’яз зобов’язана напружуватися, але не скорочуватися, тобто має додаватися зусилля без зміни довжини м’язового волокна. Надмірне напруження може посилити патологічний процес.

Розтягнення м’яза повинно супроводжуватися відчуттям натягу, маніпуляція може викликати невиражену болючість. Однак вправи не можуть викликати посилення больового синдрому, в цьому випадку методика виконується неправильно.

Постізометрична релаксація зарекомендувала себе як добру, але високоефективний мануальний вплив на м’язово-зв’язковий апарат.

Заняття проводяться щодня по 15-45 хвилин в залежності від захворювання і стану пацієнта курсом, що складається з 10 процедур.

Лікувальні ефекти

Постізометрична релаксація впливає на мускулатуру ряд позитивних ефектів:

  •  Постізометрична релаксація мязівусунення м’язово-фасциальной ригідності;
  • купірування вогнища болю;
  • усунення рефлекторного м’язового спазму;
  • активізація афферентной іннервації;
  • виклик рецепторної відповіді в області капсули суглобів;
  • усунення функціональної блокади суглобів.


Свідчення

БЕНКЕТ призначається у наступних випадках:

  • як попередня підготовка м’язів перед наступними маніпуляціями (вправлення вивихів);
  • при больових синдромах в області суглобів, м’язово-тоническом синдромі;
  • при наявності локального гіпертонусу;
  • при неврологічних проявів дегенеративно-дистрофічних захворювань хребта.

Відсутність ефекту

Причиною недостатньої ефективності постизометрической релаксації м’язів можуть стати:

  • Недостатнє обстеження пацієнта, не виявила супутні патології нервової системи.
  • Невиявлені порушення м’язового тонусу в інших групах м’язів.

 Постізометрична релаксація мязівУ цих випадках ефективність даного методу лікування знижується, через короткі строки настає загострення або рецидив захворювання, з приводу якого призначалася постізометрична релаксація. До того ж проведення повторних курсів терапії в колишньому обсязі може закріпити наявний патологічний механізм.

  • Проведення маніпуляції фахівцем, слабо уявляють собі механізм виникнення патології, анатомію, фізіологію, вертебрологию, неврологію, не знають основ мануальної терапії, може призвести до залучення в патологічний процес додаткових груп м’яких тканин, мікротравматизація м’язового апарату і збільшити дисбаланс.

Ускладнення

Неправильно виконана процедура може спричинити за собою наступні ускладнення:

  • Стрейч-рефлекс — це рефлекторний м’язовий спазм у відповідь на розтягнення.
  • Посилення больового синдрому.
  • Посилення патологічного рухового стереотипу.
  • Розвиток слабкості зв’язкового апарату (при вродженій схильності до гіпермобільності).
  • Блокування сусідніх сегментів хребта при розблокуванні наявного.

Протипоказання

Як для будь-якого методу лікування, для БЕНКЕТ також існує певний перелік протипоказань, за наявності яких виконання маніпуляцій пов’язане з високим ризиком для здоров’я і життя пацієнта. Нехтувати ними не варто.

  •  Постізометрична релаксація мязівлихоманка;
  • ураження шкірного покриву в області передбачуваного впливу;
  • відмова пацієнта;
  • виражений больовий синдром при проведенні маніпуляції;
  • декомпенсація серцево-судинних захворювань;
  • серцево-легенева недостатність вище 2-3 стадії;
  • тромбофлебіт, тромбоз, тромбоемболія;
  • порушення серцевого ритму;
  • виражений атеросклероз судин головного мозку;
  • транзиторна ішемічна атака, ризик розвитку ГПМК, ГІМ.

При правильному виконанні техніки постизометрической релаксації м’язів ускладнень не виникає, а лікувальний ефект дуже високий.

Московський інститут відновлювальної медицини, лекція на тему «Постізометрична релаксація м’язів»: