Посттравматичний артрит: причини, симптоми, лікування

Пошкодження суглобів супроводжується набором структурно-функціональних порушень. Зміни охоплюють хрящову тканину і незабаром стають причиною розвитку запального процесу. Він визначається як посттравматичний артрит і виникає у відповідь на мікропошкодження хрящових з’єднань, порушення цілісності суглобової капсули, розриви сухожиль і супутнє їм крововилив. Патологічний процес характеризується млявим перебігом лише на початку. На 2 і 3 стадії прогресування, захворювання досягає свого піку, і виражена клінічна картина стає причиною непрацездатності людини.

Результати багаторічних мікротравм хрящової поверхні.

Посттравматичний артрит – про захворювання

Важливо знати! Лікарі в шоці: “Ефективне і доступне засіб від болю в суглобах існує…” Читати далі…

Хоча в ортопедії і травматології з такою хворобою стикаються досить часто, після травми запалення суглоба розвивається не завжди. Фактори, які сприяють переходу однієї патології в іншу:

  • неправильно підібране лікування наявного або перенесеного раніше пошкодження опорно-рухового апарату;
  • небажання пацієнта звертатися за медичною допомогою після отриманої травми;
  • невиконання рекомендацій фахівця щодо правильної тактики в період відновлення.

Запальний процес служить доброчинної грунтом для розвитку тканинної гіпоксії. Крім того, активується перекисне окислення ліпідів, виснажується антиоксидантна система організму.

Симптоми захворювання

завантаження…

Патологія на початковому етапі практично не відчутна. Тривожним сигналом повинен послужити дискомфорт, що розвивається всередині суглобів перед зміною погоди. В цей час наростаюча болючість створює необхідність прийняття вимушеного положення тіла для полегшення самопочуття.

Відкладати лікування посттравматичного артриту – категорично протипоказано! Одне з ускладнень патології – некроз тканин, що є необоротним процесом.

В цілому патологія характеризується такою симптоматикою:

  • Больовий синдром. Пацієнт відчуває труднощі в побуті і професійній діяльності, оскільки наростаючий дискомфорт вимагає постійної зміни положення тіла і періодичних перерв для нормалізації самопочуття. На 2 і 3 стадії додатково необхідно проводити знеболення за схемою, оскільки больовий синдром стає переважаючим.
  • Місцеве підвищення температури тіла. Ознака, що вказує на наявність активного запалення всередині суглобів. Зазвичай виникає одночасно з припухлістю над зчленуванням.
  • Деформація суглобів. Розвивається на 2 і 3 стадії патології.
  • Порушення рухливості. Кінцівки розгинаються не повною мірою, що відбивається на загальному обсязі рухової активності – він скорочується вдвічі.
  • При спробі рухати ураженим суглобом, чітко прослуховуються звуки – скрипи, клацання, хрускіт.
  • Також травматичний артрит характеризується появою болю в спині – нерідко неприємне відчуття охоплює попереково-крижовий відділ.

     

    Досить терпіти цей біль в суглобах! Записуй перевірений рецепт…

    Читати далі…

    Діагностика посттравматичного артриту

    Основна мета діагностичних досліджень – визначення стадійності порушення суглобової тканини в динаміці.

    Насамперед, спеціаліст проводить огляд і опитування пацієнта. На цьому етапі важливо повідомити лікаря про раніше перенесених пошкодженнях опорно-рухового апарату.

    Лабораторно вдається виявити лейкоцитоз крові, підвищення швидкості осідання еритроцитів, що безпосередньо вказує на прогресування запального процесу. Але якщо біохімічний і клінічний аналіз – базисна діагностика, то взяття синовіальної рідини – специфічне дослідження. В біоматериалі вдається виявити бактеріальну флору, а сама вона – мутного кольору.

    Особлива роль відводиться так званої променевої діагностики. Специфічність рентгенографічного та ультразвукового варіантів дослідження полягає у здатності розпізнати ранні та відстрочені прояви посттравматичного стану; розвиваються на їх тлі або внаслідок таких дегенеративно-дистрофічні ураження.

    Сучасні методи променевої візуалізації припускають проведення:

    • УЗД. Дозволяє візуалізувати стан синовіальної оболонки, внутрішньосуглобових сегментів (сюди ж відносяться і меніски). Проводячи дослідження, лікар може оцінити структуру зв’язкового апарату, синовіальної поверхні. Роздільна здатність і високий рівень інформативності УЗД дозволяють застосовувати його з метою первинного обстеження пацієнтів, відстеження динаміки стану їх організмів у процесі лікування. Така результативність у 40% випадків виключає необхідність виконання традиційної оглядової рентгенографії. Незважаючи на очевидні позитивні сторони методики, ультразвукова семіотика недосконала в аспекті інтерпретації і зіставлення отриманих даних з патолого-анатомічним субстратом, що виникають на початковій стадії хвороби.
    • Рентгенологічного дослідження. Дозволяє оцінити стан, в якому на даний момент перебуває субхондральна пластина, суглобова щілина, визначити критерії покривного хряща. Додатково оглядовий вид діагностики дозволяє оцінити структуру зв’язкового апарату, суглобових сумок, менісків, заворотів, синовіальної оболонки, підколінної ямки. Також за допомогою рентгенологічного дослідження вказують, в якому стані знаходяться хрестоподібні зв’язки.
    • МРТ. Не викликає сумнівів, що МРТ є провідним способом достовірного виявлення ранніх стадій посттравматичних змін. Але як скринінговий варіант діагностики його реалізують не надто часто. Єдиною причиною, по якій метод не застосовують настільки широко, наскільки це можливо – висока собівартість.

    Наслідки артриту колінного суглоба.

    Перераховані варіанти діагностики дозволяють своєчасно розпізнати посттравматичний артрит, динаміку, ступінь активності запалення, а також контролювати ефективність проведеної терапії.

    Лікування

    Посттравматичний артрит не можна ліквідувати одностороннім лікуванням – пацієнту необхідна активна різнопланова корекція. При реалізації такої, вдасться сповільнити прогресування або на тривалий період часу відстрочити виснажливі клінічні прояви хвороби.

    “Лікарі приховують правду!”

    Навіть “запущені” проблеми з суглобами можна вилікувати будинку! Просто не забувайте раз на день мазати цим…

    >

    Консервативна терапія

    Оскільки маса тіла створює навантаження на колінний і гомілковостопний суглоб, при наявності зайвої ваги, рекомендовано його зниження. З цією метою лікар призначає дієтотерапію – обмеження від жирних, смажених, солоних, копчених страв, борошняних і солодких продуктів.

    Основне лікування посттравматичного артриту полягає у призначенні таких груп препаратів:

    • НПЗП. Диклофенак, Ібупрофен, Вольтарен вводять у вигляді розчинів, ін’єкційно і строго за схемою.
    • Знеболюючі засоби застосовують в другу чергу, коли не допомагають нестероїдні протизапальні засоби.
    • Міорелаксанти. Необхідні для зняття напруги. Такі лікарські засоби, як Мідокалм, Сирдалуд, Толперизон допомагають мінімізувати больові відчуття, що досить важливо в процесі лікування даної патології.
    • Вітамінотерапія. Призначають вітаміни групи B – у вигляді комплексів або окремо.
    • Гормональне лікування передбачає внутрішньом’язове або внутрішньовенно-крапельне введення Дексаметозона, Преднізолону.
    • Антибіотики широкого спектра дії призначають лише в 50% клінічних випадків.
    • Препарати золота допомагають відновити фізіологічну активність суглобів.
    • Гіалуронова кислота допомагає повернути суглобу природну гнучкість, еластичність і пружність. Рухова активність не викликає пошкодження його структури.

    «Аптечка» хворого на артрит.

    Для відновлення хрящової тканини призначають Хондроїтину сульфат. Додатково рекомендують нанесення зігріваючих мазей на ділянку шкіри над ураженим суглобом.

    Застосування озонотерапії

    Лікування травматичного артриту передбачає реалізацію сучасних методів озонотерапії. Перспектива цього виду терапії пояснюється унікальними властивостями озону. Речовина володіє широким спектром позитивної дії, оскільки надає:

    • виражений аналгетичний ефект;
    • протизапальну дію;
    • імуномодулюючий вплив;
    • антиоксидантні реакції.

    Додатково озон сприяє поліпшенню мікроциркуляції крові, посиленню дії медикаментозних препаратів, присутніх у складі терапії посттравматичного артриту.

    З урахуванням патогенетичних механізмів розвитку гострого асептичного посттравматичного артриту, найбільш доцільним в комплексному лікуванні даної патології є застосування локальної внутрішньосуглобової озонотерапії.

    Для закріплення позитивного результату призначають проведення фізіотерапевтичних методик – парафінотерапії, магнітотерапії, УВЧ, електрофорезу. Маніпуляції дозволять скоротити больовий синдром за рахунок поступового зниження інтенсивності запалення.

    Хірургічне лікування

    Призначають при пізньому зверненні за медичною допомогою, коли патологія досягла 3 стадії розвитку, або якщо консервативне лікування не забезпечило позитивний результат. Первинне тотальне ендопротезування – це різновид оперативного втручання реконструктивного типу. Хірургічний підхід полягає в заміщенні патологічно змінених частин суглоба стегнової і великогомілкової кістки (в рідкісних випадках і надколінка) штучними матеріалами. Метод дозволять досягти наступних цілей:


    Проблеми з суглобами — прямий шлях до інвалідності!

    Як врятувати себе і забути про біль …

    Лікування суглобів Дізнатися подробиці

    • ліквідувати або зменшити ступінь вираженості больового синдрому;
    • відновити рухливість в колінному суглобі;
    • підвищити опороздатність нижніх кінцівок;
    • мінімізувати ризик інвалідності.

    Найкраща ефективність тотального протезування спостерігається у хворих, що страждають посттравматичним артрозом, ніж у пацієнтів з ревматоїдним артритом. Встановити це дозволили результати проведеного дослідження.

    Порівняльна характеристика результатів

    (спостереження підлягало 20 осіб)

    Критерій оцінки Пацієнти з посттравматичним артрозом Пацієнти з ревматоїдним артритом Зниження больового синдрому Необхідність активного введення анальгетиків зберігалася до 4 діб післяопераційного періоду. НПЗП застосовували тільки 15% хворих. Пацієнтів обезболивали протягом 15 днів післяопераційного відновлення, використовуючи комбінацію з анальгетиків і нестероїдних протизапальних засобів. Відновлення рухової активності Скутість в суглобі не спостерігається. Функції відновлені в повній мірі. Прооперованим хворим (55%) знадобилося активне проведення ЛФК для повноцінного відновлення суглоба. Швидкість рубцювання рани Загоєння відбулося швидко, протез встановлений стабільно. Загоєння рани швидке, установка ендопротеза не вимагає додаткової корекції. Поліпшення лабораторних показників Зниження рівня лейкоцитів сталося через 10 годин після операції. Лабораторні показники покращилися через 12 годин після хірургічного втручання і активної інфузійної терапії.

    На відміну від пристроїв, які застосовували в ортопедії кілька десятків років тому, сьогодні ендопротези відповідають основним вимогам до конструкції:

    Ми рекомендуємо!

    Для лікування і профілактики ХВОРОБ СУГЛОБІВ і ХРЕБТА наші читачі використовують метод швидкого і безопераційного лікування, рекомендований провідними ревматологами Росії, вирішили виступити проти фармацевтичного свавілля і представили ліки, яке ДІЙСНО ЛІКУЄ! Ми ознайомилися з даною методикою і вирішили запропонувати її вашій увазі.Читати детальніше…

    • складаються з биоинертного матеріалу;
    • забезпечує низький коефіцієнт тертя;
    • характеризуються мінімальним зносом контактуючих поверхонь;
    • рух кінцівки, в яку встановлений ендопротез, повністю відповідає фізіологічній біомеханіки суглоба.

    Важливо відзначити, що виконуючи первинне ендопротезування пацієнтам від 18 до 35 років, доцільніше використовувати методики імплантації, що володіють органосохраняющей здатністю. Іншими словами, моделі ендопротезів повинні забезпечувати мінімальну ступінь резекції.

    Висновок

    Посттравматичний артрит – ця патологія, появи якої цілком можна уникнути, якщо ставитися до свого здоров’я уважно і серйозно. Консервативне лікування виправдане лише на початкових етапах розвитку хвороби. 3-4 стадії посттравматичного артриту – пряме показання до виконання ендопротезування суглобів. Проведення медикаментозного лікування на цьому етапі вважається вже невиправданої тактикою. Сучасні кондилярные імплантати у високій мірі відповідають фізіологічній структурі колінних суглобів. Народні методи впливу на захворювання прийнятно розглядати як доповнення до основного лікування (ванночки, зігрівальні компреси).

    Як забути про болі в суглобах?

    • Болі в суглобах обмежує Ваші рухи і повноцінне життя…
    • Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болю…
    • Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей…
    • Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки – не сильно вони Вам допомогли…

    Але ортопед Валентин Дикуль стверджує, що дійсно ефективний засіб від болю в суглобах існує! Читати далі >>>





    завантаження…

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя