Процедура міостимуляція: показання та протипоказання

Електростимуляція – це вплив імпульсними струмами на нерви і м’язи з метою їх збудження або посилення діяльності певних органів і систем. Спектр призначень її досить широкий, проте ця процедура має і протипоказання.

Зміст

• 1 Короткий історичний нарис
• 2 Види струмів, що застосовуються для міостимуляції
• 3 Показання та протипоказання до миостимуляции
• 4 Електродіагностика
• 5 Техніка проведення миостимуляции
• 6 Побічні ефекти
• 7 Апаратура
• 8 Ускладнення миостимуляции

Короткий історичний нарис

Луїджі Гальвані

Вперше виникнення реакції м’язів на подразнення їх електричним струмом помітив у XVII столітті італійський учений Луїджі Гальвані, проводячи експерименти на жабах.

Відомі історичні відомості про те, що лікарі Стародавнього світу лікували хвороби суглобів і неврологічні патології за допомогою риб, що генерують електричні розряди.

У XIX столітті був узагальнено наявний досвід з вивчення електростимуляції, завдяки якому виведені загальні закономірності цього методу впливу, визначено оптимальне співвідношення сили струму і тривалості імпульсу.

В 1960 році було сконструйовано перший електростимулятор «Стимул-1», а через 10 років міостимуляція стала активно використовуватись у медицині.

Травми, певні захворювання, інтоксикації можуть призводити до порушення іннервації м’яза з розвитком паралічу. Під дією електростимуляції відбувається поліпшення кровопостачання м’язи, збільшується її скорочувальна здатність, передача нервового імпульсу і регенерація нервової тканини. Застосування електростимуляції допомагає запобігти розвиток м’язової атрофії, збільшити м’язову силу та об’єм, прискорити ліполіз і метаболізм, стимулювати крово – і лімфообіг.

Під дією електростимуляції відбувається вироблення власного колагену, збільшення синтезу білків, ферментів.

Види струмів, що застосовуються для міостимуляції

З метою миостимуляции можуть бути використані наступні види струмів:

• постійний (гальванічний) з ручним переривником;
• монополярний імпульсний (трикутний, трапецієподібний, прямокутний);
• експоненціальний імпульсний;
• нейроподібний.

Показання та протипоказання до миостимуляции

Міостимуляція застосовується для лікування і профілактики різних захворювань, а також в пластичної хірургії і косметології.

Даний метод впливу активно застосовується при наступних захворюваннях і станах:

• парез м’язів гортані;
• атонія кишечнику, жовчного або сечового міхура;
• постоперационная гіпотонія шлунково-кишкового тракту;
• атонія сфінктерів прямої кишки і сечового міхура;
• камені в сечоводі;
• парез м’язів обличчя;
• наслідки церебральних паралічів, травм, запальних захворювань нервових тканин з формуванням паралічів і парезів;
• гіпотонія м’язів, пов’язана з гіподинамією;
• атонічні кровотечі;
• профілактика тромбів, м’язової атрофії;
• дисфункціональні гінекологічні захворювання;
• слабка родова діяльність;
• вигнання посліду після пологів;
• зниження тонусу м’язів і шкіри;
• зайва вага;
• сколіоз, дисплазія тазостегнових суглобів;
• імпотенція, хронічний простатит.

У ряді випадків проведення миостимуляции неможливо. Основними протипоказаннями до даної процедури є:

• порушення шкірної чутливості;
• гнійні ураження шкіри;
• порушення цілісності шкірного покриву в області проведення маніпуляції;
• контрактура мімічної мускулатури;
• схильність до кровотеч (крім маткових кровотеч при дисфункції);
• наявність внутрішньоматкової спіралі;
• вагітність (але застосовується при слабкої пологової діяльності);
• патології крові;
• печінкова та ниркова недостатність;
• декомпенсація хронічних патологій;
• гострі захворювання;
• тромбофлебіт;
• онкологія, новоутворення в області впливу;
• наявність металевих елементів в області проведення процедури і кардіостимулятора;
• переломи кісток до проведення іммобілізації;
• вивихи суглобів до вправляння;
• 3-4 тижні від моменту ГПМК;
• жовчнокам’яна хвороба;
• підвищена електрозбудження м’язів;
• епілепсія;
• індивідуальна непереносимість;
• проведення процедури в області постоперационного рубця до 10 місяців після хірургічного втручання.

Електродіагностика

Перед призначенням процедури необхідно провести класичну і розширену электродиагностику для постановки діагнозу і визначення оптимальних параметрів струму для конкретного пацієнта. Цю маніпуляцію виконує тільки лікар.

Електродіагностика дозволяє визначити поріг збудливості нерва і м’яза на тетанизирующий і гальванічний струми.

У нормі на тетанизирующий струм м’яз відповідає різким сильним скороченням, який утримувався весь період подачі струму. На гальванічне вплив виникає реакція швидкого скорочення в період замикання і розмикання ланцюга.

При розвитку переродження нерва реакція на порушення струмом інша. Після проведення електродіагностики будується графік, що зображає зворотну залежність довжини імпульсу і сили струму, вивчаються форма, швидкість і амплітуда скорочення м’язів у відповідь на її збудження, вибираються найбільш підходящі для даного пацієнта параметри і вид струму.

Техніка проведення миостимуляции

Процедура проводиться шляхом накладання електродів на тіло пацієнта і передачі струму певних характеристик від апарату до людини.

Електроди при цьому можуть бути одноразовими (клейкими) із застосуванням струмопровідного гелю або багаторазовими з використанням вологих прокладок.

Процедура триває в середньому 20-30 хвилин, лікування курсове, що включає до 20 сеансів, відвідуваних через день.

Побічні ефекти

Як правило, дія відбувається без виникнення негативних або неприємних відчуттів у пацієнта, але можуть виникати такі реакції, як:

• запальні явища в області розташування електродів.
• неприємні відчуття в момент або після процедури.

Апаратура

Для проведення електродіагностики і стимуляції існує широкий вибір апаратів, багато хто з них виконують і діагностичну і лікувальну функції. Необхідно пам’ятати про те, що професійна техніка значно відрізняється від тієї, яка випускається для домашнього застосування. Використовувати спеціальну апаратуру можуть тільки люди з медичною освітою, що володіють певними навичками. Тільки вони дають можливість підбирати безліч параметрів. Неправильне вплив на м’язи та ігнорування правил техніки безпеки може викликати розвиток ускладнень.

Використовувати побутові електростимулятори можна самостійно, але рекомендується попередньо проконсультуватися з лікарем для визначення можливих протипоказань і відводів для застосування стимуляції.

Ускладнення миостимуляции

Іноді при проведенні миостимуляции виникають наступні її ускладнення:

• опіки шкірного покриву;
• електротравма;
• поява/загострення больового синдрому;
• формування підвищеного м’язового тонусу аж до контрактури (при неправильно виконаної процедури).

Отже, процедура миостимуляции включає в себе поєднання декількох параметрів, добір яких здійснюється спеціалістом. При вірному визначенні необхідних складових та обізнаності лікаря про протипоказання лікування обіцяє привести до гарних результатів.

Відеоролик на тему «Міостимуляція тіла»