Промивання шлунка у дітей

Зміст

  • Показання та протипоказання
  • Що слід врахувати
  • Підготовка дитини до промивання шлунку
  • Підготовка розчину
  • Техніка промивання шлунку
  • Висновок

отравление детейПромивання шлунка у дітей проводиться при харчових отруєннях, лікарських та хімічних інтоксикаціях, а також при кишкових інфекціях. Ця маніпуляція відноситься до категорії долікарської допомоги.

Вчасно проведене очищення шлунка у дитини може врятувати йому життя чи попередити розвиток тяжких наслідків. Тому кожен відповідальний батько повинен знати техніку проведення промивання, а також мати набір необхідних коштів.

Слід пам’ятати, що промивання шлунка доцільно тільки в перші години отруєння. Далі, токсичні речовини всмоктуються в кров і згубно впливають на життєво важливі органи і системи організму.

Показання та протипоказання

Показання для промивання шлунка наступні:

  • харчові отруєння;
  • хімічна або лікарська інтоксикація;
  • кишкові інфекції;
  • непрохідність кишечнику;
  • аномалії розвитку шлунково-кишкового тракту у новонародженої дитини;
  • звуження кардіального сфінктера шлунка;
  • зниження м’язового тонусу шлунка.

Протипоказання:

  • атрезія стравоходу;
  • органічне звуження стравоходу;
  • рубці після хімічних або термічних опіків стравоходу;
  • гострі кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту;
  • важкі неврологічні розлади;
  • порушення мозкового кровообігу;
  • судоми, епілептичний припадок;
  • відсутність кашльового рефлексу;
  • несвідомий стан дитини, без попередньої інтубації трахеї (введення інтубаційної трубки в гортань і трахею для збереження прохідності дихальних шляхів та підтримання спонтанного або самостійного дихання).

Що слід врахувати

пищевое отравлениеСлід враховувати той факт, що дітей першого року життя необхідно сповивати перед промиванням шлунка. А дітки в несвідомому стані попередньо повинні бути интубированы.

Промивання шлунка дитині до чотирьох місяців можливо тільки через назогастральний зонд. Його можуть поставити тільки медичні працівники в спеціалізованому закладі.

Очищення шлунка доцільно проводити кип’яченою водою кімнатної температури. Не рекомендується використовувати розчин перманганату калію, так як в цьому випадку можливий опік верхніх дихальних шляхів.

Слід також враховувати обсяг введеної рідини для кожної дитини. Так, якщо новонародженому маляті необхідно ввести в загальному обсязі близько 200 мілілітрів, однорічному дитині — близько одного літра, дитині дошкільного віку — 3-5 літрів, школяру — 6-7 літрів, а підлітку вже близько 8 літрів.

Підготовка дитини до промивання шлунку

Дітям молодшого віку попередньо ставлять назогастральний зонд (трубочка невеликого діаметра встановлюється в шлунок через ніс), ця процедура проводиться тільки в стаціонарі. Якщо зонд ставиться через ніс, то під плечі дитини кладуть валик, голову закидають назад. З метою знеболювання вводиться одна крапля лідокаїну в носовий хід. Перед застосуванням цього препарату слід упевнитися, що у цього малюка немає на нього алергії. Плавними круговими рухами вводиться зонд в носовий хід.

промывание желудка у детейДітям старшого віку доцільно ставити зонд у шлунок через рот, так як він має більший діаметр. Насамперед проводять туалет порожнини рота. Змоченим ватним тампоном розчином фурациліну протирається слизова оболонка ротової порожнини. Зонд необхідно змастити вазелінове або гліцеринової маззю. Між зубами дитини вставляється роторозширювач. Необхідно просити малюка здійснювати ковтальні руху. Після чого лікар повинен переконатися, що зонд розташований у шлунку. З допомогою шприца «Жане» доктор нагнітає невелику кількість повітря через зонд, одночасно прослуховує епігастральну область фонендоскопом. При правильно проведеної маніпуляції в області шлунка почуєте вводиться повітря.

Підготовка розчину

Перед початком промивання слід підготувати прокип’ячену воду кімнатної температури. Треба пам’ятати, що занадто холодна вода може викликати спазм мускулатури верхніх дихальних шляхів, а гаряча вода буде сприяти розширенню судин, отже, прискорювати всмоктування токсинів у кров.

Промивання можна також проводити слабким сольовим розчином (з розрахунку 1 столова ложка на 1 літр води).

Техніка промивання шлунку

промывание зондомІснує кілька способів його промивання. Діти старшого віку можуть використовувати «ресторанний метод», тобто без попередньої постановки зонда. У цьому випадку дитина випиває близько півлітра води за один раз і викликає блювоту, натискаючи тупим предметом на корінь язика. У загальній складності дитина повинен випити близько 5-8 літрів води.

При промиванні шлунка через катетер, рідину вводять у встановлену воронку, потім опускають її нижче рівня шлунка, домагаючись виходу промивних вод. Маніпуляцію проводять до тих пір, поки промивні води не будуть прозорого кольору. Після закінчення процедури необхідно видалити зонд, прополоскати рот і горло теплою водою.

Для того щоб домогтися позитивного результату необхідно дотримуватися алгоритму промивання шлунка у дітей.

Після промивання рекомендується введення адсорбуючих засобів, для зв’язування токсичних речовин та швидкого виведення їх з організму. До них відносяться:

  • Смекта;
  • Ентеросгель;
  • активоване вугілля.

Висновок

Слід пам’ятати, що при некваліфікованому проведенні очищення шлунка можливий розвиток тяжких наслідків. Можлива аспірація (потрапляння в дихальні шляхи) промывными водами і кров’ю (при травмі глотки, стравоходу або шлунка), розвинувся набряк мозку чи легенів (при введенні великої кількості рідини).

Тому у важких випадках або якщо дитина зовсім маленька, необхідно звернутися в стаціонар, де вам нададуть спеціалізовану допомогу, дотримуючись техніку промивання шлунка у дітей, а також дадуть рекомендації по відновленню організму після отруєння дитини.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
Здоровий спосіб життя