Зміст статті:
Вікові зміни, зайві кілограми, порушення обміну речовин або спадкова схильність — фактори ризику дегенеративних змін хрящової тканини в суглобах. Щоб не допустити розвитку коксартрозу, необхідно дотримуватися рекомендацій щодо способу життя: регулярно виконувати комплекс лікувальної фізкультури, правильно харчуватися, виключити вживання алкогольних напоїв.
Спосіб життя при коксартрозі
Крім основних рекомендацій щодо рухової активності, харчування, водного режиму, слід підібрати для себе правильну меблі, точніше – стільці або крісла, щоб колінні суглоби перебували нижче тазостегнових.
Лікар обов’язково порадить ходити пішки. Тривалість залежить від самопочуття на момент прогулянки. Взуття має бути спеціальної ортопедичної або якісна модель з правильною зручною підошвою, м’яким верхом, без каблука. При артрозі будь-якого суглоба в нижніх кінцівках високий каблук протипоказаний.
Правильне харчування
Потрібно прибрати з раціону прості вуглеводи, щоб не поправлятися і не створювати додаткове навантаження на суглоби. Якщо артроз почався в тазостегновому зчленуванні, він може вразити і колінний суглоб, тому необхідно бути на чеку.
Велике значення мають продукти, що містять желатин – холодець, фруктове желе. Желатин допомагає суглобам отримати необхідні поживні речовини для відновлення хрящової і кісткової тканини, зокрема, колаген.
Водний режим – мінімум 1,5 літра чистої негазованої води в день, не рахуючи чаю, компотів. Від кави потрібно відмовитися, так як він зневоднює організм і заважає засвоєнню кальцію. Як варіант – перед чашкою кави випивати склянку простої води, але не частіше одного разу на день.
Лікар може призначити додаткові препарати для поповнення запасів, хондроітину та глюкозаміну у організмі. Ці кошти необхідно пити регулярно, щоб харчування хряща не порушувалося. Прискорити обмін речовин і забезпечити доступ корисних речовин в суглоб допоможе рухова активність.
Лікувальна гімнастика і заняття спортом
Від професійних занять спортом при артрозі кульшових суглобів доведеться відмовитися, якщо вони пов’язані з силовими навантаженнями: важка атлетика, бодібілдинг, біг на довгі дистанції.
Ризик розвитку коксартрозу збільшується у людей, які ведуть сидячий спосіб життя, так як тазостегновий суглоб отримує менше харчування і кисню. Тканини відчувають голод і поступово руйнуються. Щоб зупинити процес, необхідно регулярно виконувати комплекс вправ на розробку кісткових зчленувань. Можна порадитися з лікарем, які рухи робити і скільки разів в день. В інтернеті описані авторські методики, спрямовані на лікування і відновлення функцій ТБС: Ст. Гітт, С. Бубновський, П. Євдокименко. У відкритому доступі безліч відео з технікою виконання вправ при коксартрозі кульшового суглоба. Якщо якісь рухи викликають біль, треба від них відмовитися або виконувати в півсили. Після вправ слід зробити масаж або прийняти теплу ванну, щоб зняти біль і розслабити м’язи.
Програми ЛФК підібрані таким чином, щоб змусити суглоб рухатися, зміцнити м’язовий корсет, сухожилля і зв’язки. Рух забезпечує приплив крові, з якої в суглобову сумку надходять поживні речовини.
Пацієнтам з коксартрозом корисно займатися йогою з кількох причин:
- всі рухи виконуються повільно, з елементами статичного навантаження, що м’яко тонізує мускулатуру;
- медитація під час вправ сприяє зняттю м’язового і психологічного напруження.
Калланетика – сучасне подобу йога — комплекс з 29 вправ на розтягування, які вкрай незручні для виконання. Такі рухи в звичайному житті не зустрічаються, тому на перших порах викликають дискомфорт і хворобливі відчуття. Калланетика корисна людям, які мають зайву вагу. Заснована на статичних рухах, тому показана людям з вадами серця, при яких виключена підвищена рухова активність.
При коксартрозі кульшового суглоба не рекомендується:
- займатися фітнесом, так як тренування припускають різкі рухи з великою амплітудою, стрибки, біг;
- грати у футбол, тому що цей вид спорту пов’язаний з підвищеними навантаженнями на нижні кінцівки, що небажано;
- гірськолижний спорт – травмонебезпечний вид фізичної активності.
Не рекомендується виконувати вправи в період загострення захворювання, коли відчуваються сильні болі. При підвищеному артеріальному тиску і серцевої недостатності рекомендується віддавати перевагу статичних вправ, дозуючи навантаження.
Плавання
На 1 і 2 стадії захворювання фізичні вправи корисно поєднувати з плаванням. Цей вид спорту знижує осьову навантаження і тонізує всі м’язи в тілі людини. Залежно від ступеня рухливості суглоба вибирають стиль плавання:
- при хорошій рухливості можна плавати брасом, розводячи ноги в сторони;
- якщо суглоб рухається обмежено, вибирають вільний стиль.
На третій стадії людині важко дістатися до басейну, але у воді він відчуває себе краще, так як вага тіла у водному середовищі знижується і менше відчувається біль.
Піші прогулянки
Піші прогулянки потрібно робити кілька разів на день, при цьому не перевантажувати організм і власне суглоби. Навантаження розподіляється рівномірно, при необхідності необхідно користуватися тростиною. Користь ходьби при коксартрозі кульшового суглоба полягає в насиченні киснем всього організму. Багато лікарі рекомендують під час прогулянки займатися дихальною гімнастикою, яка полягає в активізації діафрагми. Більшість людей дихають тільки верхньою частиною легенів, інша частина не задіяна, тому в організм спочатку надходить мало кисню, його не вистачає на всі процеси.
Взуття потрібно спеціально підбирати виходячи з будови стопи. Для початку визначають, як розташований звід стопи: для цього мокрими ногами треба постояти на папері, потім обвести контури олівцем і показати в магазині, щоб продавці могли допомогти вибрати зручні кросівки. Зручне взуття не завжди корисна, так як вона не заважає стопі перебувати в неправильному положенні. Правильна взуття, навпаки, виправляє ногу, знижуючи навантаження на хребет і суглоби.
Багатьом пацієнтам подобається скандинавська ходьба при коксартрозі кульшових суглобів. Це своєрідне тренування всіх м’язів організму. Користь занять:
- задіяно 90 % мускулатури;
- спалюється в два рази більше калорій, ніж при звичайній ходьбі;
- працюють одночасно м’язи верхніх і нижніх кінцівок.
Ходьба зі спеціальними опорними пристроями вимагає попереднього освоєння техніки. Рекомендується спочатку подивитися відео, де наочно демонструється, як правильно розподіляти вагу тіла. Для людей з коксартрозом легше буде пересуватися з палицями, так як частина навантаження лягає на руки.
Їзда на велосипеді та мотоциклі
Їзда на велосипеді при коксартрозі кульшових суглобів 1 і 2 ступеня по рівній поверхні не протипоказана, так як зчленування розвантажено і працює по мірі сил. Можливо, буде важко підніматися в гору, в такому випадку користуватися велосипедом потрібно обережно, своєчасно регулювати швидкість.
При їзді на мотоциклі рух замінюється вібрацією, що виходить від мотора. Це своєрідний масаж нижніх кінцівок. При регулярних поїздках, наприклад байкерських перегонах, необхідно прислухатися до своїх відчуттів. Можливо, тривалі заїзди будуть шкідливі, але короткочасна їзда по місту не зашкодить.
Відвідування сауни
При лікуванні артрозу застосовують фізіотерапію. Метод теплового впливу – один з найбільш корисних. Тут необхідно дотримувати міру. Оптимальні температури – до 42 – 45 градусів. Паритися при коксартрозі кульшового суглоба не заборонено. Час перебування в сауні при температурі до 45 градусів – близько 20 хвилин. При температурі до 80 градусів – 10 хвилин.
Тепловий вплив прискорює кровообіг в судинах, полегшуючи надходження поживних речовин у суглобову сумку. Поєднують лазню з плаванням і масажем. Кількість процедур на місяць – від 3 до 5.
Сексуальне життя
Статеве життя при коксартрозі не припиняють. Винятком є 3 стадія захворювання, при якому рухи в суглобі викликають біль. Найпоширенішим є перешкодою пригнічений психологічний стан і боязнь болю, яка заважає зосередитися на власних відчуттях.
Якщо поставлений діагноз артроз ТБС, слід проявити винахідливість. Необхідно вибрати найбільш зручну позу для сексу і присвятити партнера в нюанси відчуттів. Потрібно подивитися на інтимне життя як спосіб позбутися від болю. Рухливість в сексі необхідно обмежити, особливо якщо вона викликає неприємні відчуття. Перед статевим актом можна використовувати додаткові розслаблюючі процедури: масаж або теплу ванну.
Масаж
Масаж не повинен викликати гострий біль
Масажні процедури корисно поєднувати з водними або заняттями гімнастикою. Паралельно приймають вітамінні комплекси, судинорозширювальні і протизапальні препарати. Масаж практикують мануальні терапевти, відновлюючи і закріплюючи правильне положення хребта щодо кульшових кісток.
Сеанс проводиться з використанням народних або аптечних мазей, посилюючи їх проникнення в суглобову сумку за допомогою різних технік: постукування, втирання.
Після ендопротезування масажні процедури починають виконувати після періоду реабілітації, коли пацієнт в змозі встати на ноги. Це прискорює проростання кісткової тканини в штучний матеріал протеза.
Терапевтичні рекомендації
Лікування коксартрозу проводиться курсами уколов гіалуронової кислоти. Переваги процедури:
- Гіалуронова кислота – безпечна речовина, так як проводиться власним організмом і є складовою частиною синовіальної рідини, якої стає все менше в суглобової щілини, процеси тертя і розпаду хряща посилюються. Кілька уколів відновлюють кількість рідини і знижують тертя.
- Потрібно 1 – 2 курси на рік, щоб зняти постійні болі.
Плазмофорез – безпечний метод лікування, при якому в суглоб вводиться плазма пацієнта, яка запускає процеси регенерації тканин. При цьому можна не зловживати знеболюючими препаратами, які негативно впливають на інші органи і системи.
Пацієнтам показано періодичне відвідування санаторіїв. Лікування на курортах – комплексне. Важливе значення має клімат, який сприяє зниженню больових відчуттів. Солона морська вода здатна відкривати пори на шкірі і заповнити дефіцит мінералів в організмі. До того ж фізичні навантаження в процесі плавання сприяють поліпшенню загального самопочуття. Сонячні промені стимулюють утворення вітаміну D, який необхідний для засвоєння кальцію.
Про що доведеться забути при коксартрозі
Заборонені продукти при коксартрозі
Щоб не погіршувати ситуацію, доведеться повністю відмовитися від алкоголю. Ця речовина діє гнітюче на нервову систему, так як засвоєння вітамінів групи В порушується. Вітамін В1 впливає на стан і роботу м’язів, які є провідниками поживних речовин в суглоби. При м’язових спазмах порушується робота і еластичність судин, в яких можуть утворюватися тромби або холестеринові бляшки.
Негативний вплив алкоголь впливає на травну систему, особливо на печінку і підшлункову залозу, які беруть участь у розщепленні їжі. Від того, наскільки добре будуть працювати органи травлення, залежить повноцінне харчування кісткової і хрящової тканин. Виняток становлять настоянки, растирки або мазі на спирту. У малих дозах спирт має зігріваючий ефект, що не шкодить суглобам.
