Розрив зв’язок гомілкостопу: ступінь, причини, симптоми, методи лікування

Рухливий гомілковостопний суглоб, функція якого розподіл ваги людини при ходьбі, сформований великогомілкової, малогомілкової і таранної кісткою. Він оточений м’язами і зв’язками і, беручи на себе вагу тіла, забезпечує стійкість. Розрив зв’язок гомілковостопного суглоба трапляється, коли навантаження на тканини зв’язкового апарату перевищує її міцність і призводить до часткової або повної втрати цілісності сухожильних волокон. Відноситься до найбільш тяжких травм ноги. Різні травми гомілковостопного суглоба складають приблизно 30% від усіх травм нижніх кінцівок.

 

Стопу в гомілці фіксують три групи зв’язок: внутрішня, міжкісткова і зовнішня. Найбільш поширений розрив зв’язок гомілковостопного суглоба припадати на пошкодження зв’язок зовнішньої групи, яка сприяє згинання ноги у напрямку до підошви, і повороту всередину.

Зміст

  • 1 Ступеня розриву
  • 2 Причини
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
    • 4.1 Народні методи лікування
  • 5 Профілактика

Ступені розриву

Види розриву зв’язок стопи класифікуються в залежності від кількості та тяжкості ушкодження тканин.

  • Перша ступінь. Сухожильні волокна пошкоджуються незначно. Класифікується як розтягнення зв’язок гомілкостопу. Рухова функція суглоба зберігається. Симптоми характеризуються незначним болем при русі або пальпації місця пошкодження. Необхідна обережність у подальшому, так як чутливість до повторних травм ушкоджених зв’язок буде підвищена.
  • Друга ступінь. Травмування підлягає значна частина зв’язки (неповний розрив). Рухова функція суглоба частково втрачена, м’які тканини набряклі, важко ходити. Будь-який рух гомілкостопом посилює біль. Не виключено підшкірне вилив і набряк. Слід забезпечити повний спокій пошкодженої голеностопа і кваліфіковане лікування.
  • Третя ступінь. Найнебезпечніша. Відбувається повний розрив зв’язкового волокна або зв’язка відривається від місця кріплення до кістки. Самостійно пересуватися неможливо. Симптоми проявляються сильним болем, набряком, великою гематомою, скупченням крові безпосередньо в суглобі. Найбільш часто супроводжує переломів, вивихів в області гомілкостопа. Слід викликати лікаря і до його приїзду забезпечити нерухомість стопи. Перша допомога: прикласти до місця травми охолоджуючий компрес, який зменшить біль, і запобіжить сильний набряк.
  •    

    Причини

    Сучасний малорухливий спосіб життя, нерегулярне, нерідко повна відсутність заняття спортом не сприяє зміцненню опорно-рухового апарату. Внаслідок чого частково втрачається функціональність зв’язок, відбувається їх деградація, старіють м’язи. Зв’язковий апарат з часом атрофується. Це призводить до того, що при сильному механічному впливі на нього, неприродному русі суглоба гомілковостопні зв’язки травмуються.

    Другою причиною зменшення м’язів і втрати еластичності зв’язок є вік. Розрив зв’язок гомілкостопа в літньому віці загрожує тривалим періодом реабілітації через уповільнення обмінних процесів.

    У групу ризику потрапляють також спортсмени травмонебезпечних видів спорту.

    Діагностика

    Самостійно ставити діагноз і тим більше лікувати розрив зв’язок гомілкостопу не варто. Схожість ряду симптомів з іншими захворюваннями ніг може призвести до неправильного діагнозу, яке тільки посилить ситуацію, ускладнить лікування і призведе до наслідків, які будуть турбувати тривалий час. Тільки після огляду, аналізу всіх симптомів і оцінки їх тяжкості, проведених комп’ютерної томографії, МРТ, рентгенівського обстеження лікар-травматолог поставить точний діагноз.

       

    Лікування

     

    Розрив зв’язок стопи – травма, лікування якої призначається в залежності від виявлених симптомів і ступеня. У всіх випадках в першу чергу необхідно забезпечити нерухомість ушкодженої ноги і визначити ступінь пошкодження. При розриві голеностопной зв’язки другої і третьої стадії щоб виключити подальший розрив і не погіршити наслідки необхідно накласти лонгету, шину або зафіксувати голеностоп спеціальним фіксатором.

    Характеристика методів лікування:

     

    • Кріотерапія – лікування холодом. Дозволяє звузити судини, знизити циркуляцію крові в голеностопной області, зменшити набряк і болючість ураженої області. Ефективно робити безпосередньо відразу після травми або після кількох годин.
    • Нерухома фіксація гнітючої пов’язкою або еластичним бинтом. Стабілізує стан гомілковостопного суглоба і знімає набряклість. Застосовується для зменшення навантаження на суглоб при необхідності виконувати важку фізичну роботу і при лікуванні.
    • Покласти ногу на височину. Таке положення зменшить циркуляцію крові в пошкодженій ділянці, біль почне вщухати і згодом зменшиться набряклість.
    • Медикаментозне. Нестероїдні препарати протизапальної дії Ібупрофен, Кеторолак, Німесулід, Диклофенак знижують рівень простагландинів, знімають біль, зупиняють запальний процес. Застосовуються у вигляді таблеток і мазей як окремо, так і комплексно (і таблетки і мазі).

       

    • Невідкладна терапія при сильному больовому синдромі (в основному при розриві) з допомогою ін’єкції знеболюючих засобів (Лідокаїн, Новокаїн, Гідрокортизон).
    • Тепловим впливом, компреси і мазі прискорюють відновні процеси пошкодженої ділянки.
    • Частковий надрив або повний розрив зв’язок гомілковостопного суглоба вимагає хірургічного втручання.
    • При гемартрозі вдаються до пункції суглоба для видалення з нього крові і введення Новокаїну безпосередньо в суглобову порожнину. Суглобу забезпечується нерухомість з допомогою накладання гіпсової пов’язки.
    • Фізіотерапевтичне. Оптимізувати відновний процес допомагають УВЧ-терапія, парафінотерапія, вплив динамічних струмів.
    • Після зняття запального процесу вдаються до мануальної терапії або призначається курс масажу, які прискорюють відновний процес.
    • Курс ЛФК. Складається комплекс для кожного хворого, враховуючи вид, ступінь тяжкості ушкодження і загальний стан людини.

    Кожен з видів розриву вимагає індивідуального підходу і поєднання декількох видів лікування.

    При легкому ступені розтягнення або розрив зв’язок накладається туга фіксуюча суглоб пов’язка, і призначаються препарати, які запобігають запалення і відновлюють пошкоджену тканину зв’язок.

    Більш тяжкі види пошкоджень (надрив або повний розрив) передбачають більш різноманітне лікування: забезпечення нерухомості суглоба (туга пов’язка або шина), медикаментозне лікування, зшивання гомілковостопних зв’язок.

       

    Реабілітація триває не менше двох місяців, що включає в себе виконання певного комплексу ЛФК, сеанси масажу, грязьові та водні ванни. При більш серйозних травмах, спричинили повний розрив зв’язок гомілковостопного суглоба – до півроку. Протягом періоду відновлення необхідно фіксувати гомілковостопний суглоб уникнути повторного травмування.

    Часткове нехтування приписами в період реабілітації або повне їх недотримання призведе до ускладнень. Пошкоджені зв’язки гомілкостопа (особливо після розриву) відновлюються повільно і погано. Наслідки такого підходу чреваті рецидивом запалення, накладенням нових травм на вже існуючі.

    Народні методи лікування

    Лікувати народними засобами можна тільки при першого ступеня.

    Зняти біль, набряклість можливо народними засобами, такими як компреси з:

  • Горілки.
  • Теплого молока.
  • Натертої сирої картоплі, до якого додати подрібнені цибулю, капусту і цукор.
  • Подрібнених цибулин (2 штуки) з сіллю (1 ст. л.).
  • А також тепла ванна з відваром герані у пропорції: 2ст.л. сухої подрібненої трави на 1 літр води. Кип’ятити 5 хвилин.

    Лікування розриву зв’язок гомілковостопного суглоба народними засобами ні в якому разі не повинно застосовуватися при надриві або розірвання. Лікувати ваннами і примочками можна в разі незначних пошкоджень і після огляду лікаря.

       

    Профілактика

    • При відчутті втоми, появі незначного болю, дискомфорту в голеностопной області необхідно зменшити фізичне навантаження.
    • Регулярно зміцнювати м’язи стопи спеціальними вправами.
    • Не займатися спортом, брати участь в активних іграх у неналежній взуття і дотримуватися заходів обережності пересуваючись по нерівній поверхні.
    • Не носити постійно взуття на високому каблуці. Оптимально комфортна висота каблука не перевищує п’яти сантиметрів.
    • Стежити за станом здоров’я і ваги.

    Важлива роль у профілактиці приділяється харчуванню, яке повинно складатися з продуктів, що містять всі необхідні речовини для зміцнення кісткової тканини і забезпечують еластичність зв’язок. Харчування має бути різноманітним і містити не тільки певні елементи (наприклад, кальцій), але і всі речовини, що сприяють їх засвоєння організмом (вітаміни, макро – і мікроелементи, органічні сполуки) у необхідній кількості.

       

    Шановні читачі, поділіться своєю думкою про сьогоднішній статті в коментарях.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя