Рух і фізична активність – безумовне благо для здоров’я і самопочуття людини. Разом з тим будь-які фізичні вправи пов’язані з підвищеними навантаженнями, які можуть стати причиною травмування. При неправильних навантаженнях і зневагою профілактичними заходами, одними з перших ризикують бути пошкодженими литкові м’язи, розташовані в задній частині гомілки, а також. Розтягнення литкового м’яза — травма, яка полягає у розриві дрібних м’язових волокон.
Слід зауважити, що двоголова литковий м’яз є найпотужнішою і найбільш функціонально важливим м’язом людського тіла. Двоголова і, що пролягає під нею, камбаловидних м’яз, утворюють триголовий м’яз гомілки. Завдяки литкових м’язів, людині вдається утримувати тіло у рівновазі і контролювати його баланс під час руху. Ці м’язи також відповідають за згинання ніг в колінах і згинання стоп.
Литкового м’язу доводиться брати участь у кожному виді рухів, які передбачають переміщення у вертикальній площині – біг, ходьба, присідання, стрибки. Ось чому без сильних і витривалих литкових м’язів не досягти успіхів ні в одному силовому виді спорту. Але, незважаючи на здатність витримувати тривале напруження і значні навантаження, а також високу еластичність, ці м’язи досить вразливі, а тому розтягнення литкового м’яза — досить поширений вид травми.
Фактори ризику і причини розтягування
При частковому (рідко – повній) розрив волокон м’яза або щільних зв’язок, що з’єднують її з ахілловим сухожиллям, відбувається розтягнення литкового м’яза.
Причини, провокуючі травмування:
До факторів, що істотно підвищує ризик розтягування литкових м’язів, відносяться:
- види спорту, в яких присутні ривки на швидкість: біг, футбол, баскетбол, регбі, стрибки в довжину, біг з бар’єрами;
- перевтома;
- перенапруження;
- підвищена жорсткість литкових м’язів;
- переохолодження.
Симптоми розтягування
Якщо розтягнення незначне, єдиним симптомом буде ниючий біль, кілька зростаюча при напрузі гомілки, супроводжує відштовхування стопи від поверхні. Подібну біль відчуває будь новачок після перших тренувань. Її навіть вважають корисною, так як микроразрывы, що з’являються на м’язових волокнах, досить швидко зростаються, роблячи м’яз більш сильною і витривалою.
При більш серйозних ушкодженнях спостерігається досить гостра біль, схожа з відчуттями, супроводжуючими прямий удар по гомілці. Біль посилюється з поширенням ушкодження – це, наприклад, може відбуватися при повторному виконанні вправ. Після такої травми, людина відчуває труднощі при спробі встати навшпиньки або зігнути (розігнути) стопу.
Можливі і більш тяжкі ушкодження, що супроводжують розтягнення литкового м’яза. Симптоми, що наступають після характерного потріскування або клацання, полягають у втраті м’язами скоротливої здатності. Людина, що отримав подібну травму, абсолютно не може стати на ногу і зігнути стопу.
Нерідко, внаслідок розтягнення зв’язок, що супроводжується внутрішнім ушкодженням судин, виникають гематоми, а гомілку і гомілковостопний суглоб набрякають.
Діагностика розтягування
При проведенні діагностики, лікар цікавиться – як і коли сталося травмування. Оглядаючи пошкоджену область, лікар намагається виявити зону підвищеної чутливості та гематоми на гомілки.
В залежності від тяжкості травми, розрізняють три ступені розтягування литкових м’язів:
- микроразрывы ряду м’язових волокон – повне відновлення займає 2-3 тижні;
- м’язові волокна частково розриваються – відновлення займає 1-2 місяці;
- м’язові волокна повністю розриваються – відновлення триває понад 3 місяці.
Найбільш тяжкі випадки можуть потребувати проведення МРТ – сканування допомагає визначити тривалість відновлення, або ультразвукової допплерографії.
Як лікувати розтягнення литкового м’яза?
Розглянемо, як діяти, якщо відбулося розтягнення литкового м’яза. Все, як і при расстяжении будь-який інший м’язи, наприклад, грудної м’язи. Лікування , насамперед, залежить від тяжкості отриманої травми. «Розтягування новачка» передбачає просте уникнення навантажень до настання повного відновлення. Коли біль зникає (через 3-5 діб), можна приступати до тренувань. Починати заняття потрібно поступово, а м’язи перед фізичними навантаженнями слід обов’язково розминати.
При розтягненнях 1-го ступеня ( микроразрывы м’язових волокон) і 2-го ступеня (частковий розрив волокон) застосовується консервативне лікування протягом 2-3 тижнів і 1-2 місяців, відповідно. Третя ступінь розтягування (повний розрив м’яза) може зажадати хірургічного втручання, а відновлювальний курс займає 3-6 місяців.
При травмуванні литкового м’яза, що супроводжується характерною болем, першим ділом слід припинити всі рухи, що навантажують гомілку і голеностоп. Щоб запобігти внутрішнє крововилив і утворення гематом, а також отримати ефект знеболювання, до ушкодженого місця прикладають холод. В якості останнього можна використовувати лід або просту пляшку, наповнену холодною водою. Холод прикладають хвилин на 20, не менше. Але не варто прикладати лід на відкриту ділянку шкіри, щоб не отримати обмороження.
Для запобігання набряку і набрякання суглоба, гомілку щільно перемотують еластичним бинтом. Не потрібно надмірно затягувати бинт, щоб уникнути гіпоксії м’язових тканин і порушення кровообігу.
Симптоми, які сигналізують про повному розриві зв’язок литкового м’яза, потребують проведення негайної фіксації ноги, зігнутої в колінному суглобі, та негайного звернення до травмпункту. Там, провівши рентген, МРТ, встановлять важкість травми і призначать відповідне лікування.
При відсутності порушення рухової здібності гомілкостопа, і наявності ознак, що вказують на середню тяжкість травми, лікування проводять за наведеною нижче схемою:
- Протягом двох діб відкидають всякі фізичні вправи, що викликають напруження м’язів гомілки. З больовим синдромом справляються з допомогою анальгетиків. Якщо є сильне набрякання суглобів, ібупрофен і аспірин протипоказані – вони впливають на згортання крові.Щоб зняти набряклість, травмовану ногу тримають трохи вище рівня серця – підклавши, наприклад, під ногу подушки. Кожні 5-6 годин до ушкодженого місця прикладають холод (хвилин 15-20). Вдень слід носити еластичний бинт, а на ніч — охолоджуючі мазі/гелі (вольтарен, кетонал, апізартрон, быструмгель, емульгель).
- Через тиждень, коли біль вщухне, починають растирки мазями – це допомагає відновити функціональність і еластичність м’язових волокон. Використовують, зокрема, мазі Бен-Гей, капсикам, випросал – вони сприяють поліпшенню мікроциркуляції в тканинах. Литковий м’яз потрібно також розминати масажем, нескладними розминкою вправами.
- Прискорити процес відновлення допомагають фізіотерапевтичні процедури: магнітотерапія, діадинамотерапія, ультразвукове лікування.
- Коли настає повне відновлення м’язи – зникає біль і дискомфорт зникає при русі гомілковостопного і колінного суглобів, можна відновити активний відпочинок та тренування. Почати потрібно з мінімальних навантажень, не забуваючи розминати м’язи перед вантаженням. Якщо з’являється дискомфорт або біль в гомілці, потрібно, щоб уникнути повторного травмування, відразу припинити заняття і проконсультуватися у лікаря.
