Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба: лікування, причини, симптоми, повне опис травми

Гомілковостопний суглоб протягом доби витримує великі навантаження. Його анатомічна будова забезпечує виконання кругових, згинальних і розгинальних рухів стопою, а також відведення її в сторону. Коли навантаження на суглоб виходить за рамки допустимого рівня еластичності і міцності зв’язкової тканини відбувається розтягнення зв’язок гомілкостопу.

Зміст

• 1 Опис
• 2 Причини
• 3 Симптоми
• 4 Перша допомога
• 5 Лікування
  • 5.1 Народні засоби при розтягуванні гомілкостопа
• 6 Відновлення
• 7 Профілактика

Опис

 

Зв’язки гомілковостопного суглоба дуже міцні. Їх завдання-зафіксувати і одночасно забезпечити рухливість зчленування кісток гомілки (великогомілкової, малогомілкової) і таранної кістки стопи.

Він має складну будову. Таранна кістка охоплена як виделкою берцовыми кістьми. Великогомілкова прилягає до верхньої суглобової поверхні, а малоберцовые з боків охоплюють зовнішню і внутрішню щиколотки. Таке з’єднання досить стійко і зберігає цілісність за рахунок конфігурації і кріплення суглобової тканини до кісток і дозволяє робити різні рухи стопою.

Причини

Розтягнення зв’язок гомілкостопу – одна з травм, яку протягом життя отримував кожен чоловік і нерідко намагався лікувати її будинку. Травма виникає при перевищенні допустимого рівня міцності еластичності сполучної тканини, при якій кілька волокон розриваються.

Зв’язки гомілкостопа травмуються при:

Падінні.

Підвищеної рухової активності.

Різкий поворот стопи.

Носіння незручного взуття.

Механічної травми ноги.

   

Причиною розтягування є:

• Часто повторювані пошкодження, мікронадриви зв’язок і м’язів при падінні, різких розворотах, подворачивании стопи;
• Неприродне рух суглоба;
• Постійна навантаження спортсменами нерозвинених зв’язок;
• Надлишкова маса тіла;
• Слабкість сполучної тканини (як вроджена, так і придбана);
• Плоскостопість;
• Запальні і артрозные зміни в суглобі;
• Різниця у довжині нижніх кінцівок;
• Захворювання, які блокують нервову провідність і м’язи (міастенія та ін).

Симптоми

Дізнатися про розтягуванні зв’язок нескладно, тому що ознаки травми занадто явні. Гомілковостопний суглоб пронизаний великою кількістю нервових закінчень і судин, тому симптом, який характерний для всіх видів розтягнень – біль, сила і час поява якої залежить від ступеня тяжкості розриву, складно робити будь-які рухи стопою. Інші симптоми розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба можуть бути не настільки явно виражені – це набряк і гематома.

   

Схожі симптоми притаманні вывиху, але на відміну від нього при розтягуванні зв’язок біль не дає ступити на ногу.

Розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба класифікується трьома видами.

Розтягнення першого ступеня тяжкості. Пошкодження незначні (надрив волокна, травма стопи). Характерна незначна тягнучий біль, яка не обов’язково супроводжується набряком. Лікування полягає у забезпеченні спокою і в подальшому щадному режимі руху пошкодженого гомілкостопа.

Розтягнення другого ступеня. Пошкодження більш значні. Характеризується сильним болем, чутливість і гострота якої посилюється при будь-якому русі ноги. Може супроводжуватися набряком і гематомою. Лікування полягає в забезпеченні повного спокою гомілкостопа на протязі декількох діб.

Розтягнення третього ступеня. Зв’язки травмовано дуже сильно аж до розриву. Характеризується раптової сильної болем, не виключено больовий шок з втратою свідомості. Неможливо ступити на ногу, суглоб не стабільний. Якщо розтягнення або розрив супроводжується переломом в області гомілкостопа, можлива велика гематома і набряк, стопа може прийняти неприродне положення. Перша допомога повинна бути надана негайно. Необхідно до приїзду швидкої допомоги забезпечити повну нерухомість пошкодженій нозі, при необхідності зафіксувавши її за допомогою шини. Простежити за тим, щоб кровообіг в гомілкостопі не було порушено. Щоб уникнути подальшого набрякання кінцівки і збільшення гематоми покласти ногу на височину і прикласти холодний предмет. Холод частково зменшить біль. Лікування полягає в повній фіксації пошкодженого гомілкостопа на тривалий час, купировании болю, видаленні крові з суглоба при необхідності, запобігання повторної набряклості. У період лікування намагатися не давати навантаження на ногу, не робити ніяких рухів стопою і не ворушити пальцями ніг.

Перша допомога

 

Розтягнення зв’язок гомілкостопу будь-якого ступеня вимагає негайної допомоги. Зв’язки після розтягування і тим більше розриву втрачають свою міцність надовго. Період відновлення може бути тривалим. Своєчасно вжиті заходи допоможуть запобігти додаткове пошкодження структур зв’язкової тканини, і прилеглих м’язів. Зволікання може призвести до ускладнень, лікування затягнеться у часі, тому що доведеться лікувати не тільки розтяг.

   

Що необхідно зробити в першу чергу?

Звільнити травмовану ногу від взуття, зняти шкарпетки. Переконатися що шкірні покриви цілі і немає перелому.

Знерухомити ногу і покласти на височину.

При необхідності накласти фіксуючу пов’язку на голеностоп і простежити за тим, щоб вона не порушувала кровотік.

Охолодити уражену ділянку гомілки. Для цього підійдуть: змочений холодною водою рушник, лід. Ні в якому разі не класти лід безпосередньо на шкіру, щоб уникнути некрозу тканин внаслідок обмороження. Кожні 20 хвилин чергувати охолодження і перерва.

При наявності сильної болі прийняти знеболюючий засіб.

Якщо пошкоджені шкірні покриви, обробити антисептиком.

 

Лікування

Навіть при незначному на перший погляд, розтягненні необхідно відвідати лікаря. Незважаючи на явні ознаки розтягнення, робити самостійно висновки і тим більше лікувати травму не варто. Самолікування в подальшому може призвести до повторних розтягування у зв’язку з нестабільністю гомілкостопа. Справжню картину пошкодження покаже рентген. На підставі рентгена і візуального огляду буде визначено ступінь розтягування.

Стаття по темі: що робити при розтягуванні зв’язок стопи.

При наявності першого ступеня можливе лікування вдома, яке полягає у забезпеченні спокою пошкодженої ноги на кілька днів, використання болезаспокійливої мазі:

• Нурофен;
• Найз;
• Троксевазин;
• Апизатрон;
• Вольтарен.

При другій і третій ступені розтягування необхідний контроль лікаря. Лікування може бути амбулаторне або стаціонарне і включає в себе:

Купірування болю знеболюючими препаратами: таблетками (Анальгін, Темпалгін, Ібупрофен, Нурофен, Седалгин, Кетопролак, Німесил), ін’єкціями, компресами, знеболюючими мазями або гелями, що містять ментол.

Зняття набряку: холодний компрес, Гепариновая мазь.

При необхідності прибрати гематому і накопичилася в суглобовій порожнині кров: Троксевазин, Бодяга, Гепариновая мазь, Троксерутин.

Фізіотерапевтичні процедури.

Профілактику запалення при наявності гематоми або пошкодження цілісності шкірного покриву гомілкостопа протизапальними та противірусними препаратами: Вольтарен, Ібупрофен, Долобене.

Період реабілітації для регенерації зв’язкової тканини, відновлення функціональності гомілкостопа, зміцнення гомілковостопних зв’язок і м’язів.

   

При всіх видах розтягування слід фіксувати суглоб еластичним бинтом середньої розтяжності. Тиждень при першому ступені і мінімум місяць при другій. Через два дні охолоджуючі мазі замінюють зігріваючими:

• Финалгон;
• Випросал;
• Долобене;
• Апізартрон.

Якщо розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба супроводжує, сильному вывиху, закритого або відкритого перелому лікування тільки стаціонарне, можливо, доведеться накласти гіпс. При повному розриві зв’язок їх зшивають.

Народні засоби при розтягуванні гомілкостопа

Лікування розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба в домашніх умовах можна проводити за допомогою народної медицини. Існують наступні рецепти:

Компрес з подрібненого лука зі столовою ложкою солі допоможе зняти набряклість і запобіжить запалення. Додати до травмованої гомілки і прибинтувати.

При відсутності алергії на продукти бджільництва, можна зробити компрес з меду з додаванням оцту.

Допомагає протертий сиру картоплю.

Молочний або горілчаний двадцятихвилинний компрес або двогодинна примочка.

Робити компреси або примочки – рішення індивідуальне, але необхідно пам’ятати, що це не панацея, огляд лікаря і лікування під його наглядом необхідний. Найчастіше після самолікування доводиться мати справу не тільки з розтягуванням, але і з ускладненнями, що виникли від несвоєчасно розпочате лікування.

Відновлення

Період відновлення залежить від ступеня пошкодження тканин зв’язок і прилеглих м’язів, віку потерпілого, ретельності дотримання всіх приписів лікаря. При легкому ступені розтягування відновлення триває в середньому 5-7 днів, при більш тяжкій лікувати доведеться щонайменше місяць.

У цей період навантаження на зв’язки повинна бути мінімальною, тільки по необхідності. До повного лікування уникати повторного розтягування, тому слід носити взуття з жорстким задником або лонгету.

   

Необхідно враховувати, що знеболюючі препарати мають побічні дії і чинять негативний вплив на кровотворення, тому приймати їх варто тільки при наявності болю.

Відновлення прогревающими процедурами та ЛФК можна починати на третій день після травми, але не в гострий період.

Профілактика

Профілактика полягає в тому, щоб не допускати травми гомілкостопа, що тягнуть за собою розтягнення зв’язок гомілковостопного суглоба, а також уникати рецидиву, в іншому випадку вилікувати остаточно розірвані зв’язки буде важко.

Цьому сприяє:

• Зручна, стійка повсякденне взуття;
• Нормальна вага тіла;
• Активний спосіб життя;
• Підвищене навантаження на суглоб під час заняття спортом давати тільки на розігріті м’язи і при наявності фіксуючої пов’язки.

З віком ризик пошкодження гомілкостопа збільшується із-за змін структури кістково-м’язової тканини, наявності вікових захворювань суглобів, лікування у зв’язку з цим потребує більше часу. Тому піклуватися про стан ніг і берегти їх, зміцнювати зв’язки і тренувати м’язи необхідно постійно, вчасно лікувати захворювання суглобів. Пам’ятайте, що тривале перебування на ногах небажано. Час від часу слід знімати навантаження з стоп, поклавши ноги на височину.

 

Шановні читачі, поділіться своєю думкою про сьогоднішній статті в коментарях.