Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєння

Зміст

  • Збудник сальмонельозу
  • Причини сальмонельозу
  • Симптоми
  • Діагностика інфекції
  • Ускладнення сальмонельозу
  • Лікування
  • Профілактика
  • Особливості перебігу сальмонельозу у дітей
  • Інтоксикація при сальмонельозі
  • Відповіді на часті питання

Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЗ недавнього часу курячий білок вважається одним з оптимальних продуктів. Він обов’язково входить в раціон людей, бажаючих схуднути або просто позбутися від зайвих проблем зі здоров’ям. Цей дієтичний і дешевий продукт зараз дуже модний. Але всі забули, що куряче м’ясо є причиною поширення важкої інфекції — сальмонельозу.

Який збудник цієї інфекції? Що таке сальмонельоз і як з ним боротися? Як передається хвороба і чим він небезпечний? Які симптоми хвороби і її можливі наслідки? Чи є особливості перебігу сальмонельозу у дітей? Як проявляється інтоксикація при цьому захворюванні і що робити, щоб її зменшити?

Збудник сальмонельозу

Що таке сальмонела? Це особливий вид бактерій, які при попаданні в організм людини призводять до запалення деяких відділів травної системи і вираженій інтоксикації.

Вони являють собою рухомі грамнегативні палички з джгутиками. Збудник сальмонельозу (Salmonella) відноситься до сімейства кишкових ентеробактерій, що пов’язано зі здатністю цього типу мікроорганізмів вражати кишечник, хоча бувають і інші форми захворювання.

Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняСальмонели мають певні особливості.

  • Вони стійкі до дії багатьох факторів навколишнього середовища: здатні вижити при температурі -82 ºC і довгостроково зберігаються на поверхні у висушеному вигляді.
  • На навколишніх предметах при звичайній кімнатній температурі бактерії можуть бути життєздатними до трьох місяців.
  • У випорожненнях тварин збудник сальмонельозу живе до чотирьох років.
  • Вони стійкі до соління, копчення і заморожування.
  • Живуть сальмонели в м’ясі домашніх і диких тварин, птиці, в молоці, яйцях птахів. Особливістю цих бактерій є здатність до розмноження в молоці і готових м’ясних стравах протягом тривалого часу, при цьому вони не змінюють їх зовнішній вигляд, тобто візуально відрізнити заражені продукти від чистих.
  • Де ще живе сальмонела? — у воді, при попаданні туди з фекаліями або через заражені предмети, вони можуть перебувати до двох місяців.
  • Сальмонели можуть продукувати або виробляти екзотоксини: ентеротоксин і цитотоксин.
  • При руйнуванні бактерії в організм зараженої людини виділяється ендотоксин, що призводить до розвитку вираженої інтоксикації.
  • Щоб знищити бактерії в продуктах доводитися їх піддавати тривалій термічній обробці. При якій температурі гине сальмонела? — не менше 50 ºC. Приміром, щоб убити сальмонелу в невеликому шматочку м’яса вагою близько 500 мг доведеться його варити або тушкувати протягом 2,5 години.
  • Історія виявлення сальмонел

    За всю історію медицини бактеріологи неодноразово описували захворювання, що нагадують за течією сальмонельози. Збудників періодично виявляли в м’ясі померлих тварин. В кінці XIX століття американські вчені Д. Е. Сальмон і Дж. Сміт виділили та описали збудників сальмонельозу тварин, але назвали захворювання чумою свиней. Через кілька років такі ж бактерії висіяли з кишечника померлих людей.

    Протягом наступних 40 років дані про схожих інфекціях і бактеріях, що їх викликали регулярно спливали в медицині. Все це призвело до виділення окремого виду кишкових інфекцій, а їх збудників назвали в честь вченого, який вперше описав бактерії сальмонели.

    Причини сальмонельозу

    Сальмонельоз — це гостре інфекційне захворювання, викликане сальмонелами. Які тварини можуть бути джерелом інфекції?

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЗахворіти і заразити оточуючих можуть практично будь-які тварини:

    • коні, свині, вівці;
    • велика рогата худоба;
    • хворіють на сальмонельоз навіть домашні тварини-кішки і собаки;
    • дикі тварини нерідко є джерелом інфекції: лисиці, вовки, песці, бобри, ведмеді;
    • але основне місце в передачі інфекції займають домашні птахи, особливо водоплавні, сальмонельоз може бути в курячих яйцях, м’ясі курки, качок і гусей, навіть сухий яєчний порошок, приготований з заражених яєць, може містити збудника;
    • переносять інфекцію дикі птахи — голуби, чайки і горобці;
    • були зафіксовані випадки розвитку сальмонельозу серед ящірок, черепах, крабів і жаб;
    • джерелом інфекції при сальмонельозі може бути людина (бактеріоносій) під час розвитку хвороби.

    Тобто сальмонельоз зустрічається скрізь, але частіше в домашньому господарстві.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєння

    Способи зараження сальмонельозом теж різноманітні. Хворі тварини можуть виглядати здоровими і виділяти бактерії в навколишнє середовище з фекаліями, зі слиною, сечею, зі слизом під час чхання, з молоком і яйцями. Після смерті зараженої тварини збудник сальмонельозу зберігається в м’ясі.

    Зараження сальмонельозом найчастіше, можливо, за допомогою фекально-орального механізму. Шляхи передачі інфекції, такі.

  • Один з основних шляхів зараження — це аліментарний через продукти, до яких відносяться м’ясо тварин і птахів, а також яйця і молоко.
  • Бувають випадки, коли продукти інфікуються під час обробки або приготування при контакті з зараженими поверхнями.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЯк ще передається сальмонельоз? — контактно-побутовим шляхом через невимитих руки, після спілкування з зараженими людьми і тваринами при недотриманні санітарно-гігієнічних норм.
  • Один з можливих шляхів поширення інфекції — водний при ковтанні води з бактеріями.
  • Як ще можна заразитися сальмонельозом? — через пил, при вдиханні частинок в організм людини може потрапити збудник.
  • Захворіти на сальмонельоз людина, може, протягом усього року, але, з точки зору епідеміології, найнебезпечнішим є літній період. У жаркий час частіше порушуються умови зберігання продуктів. Влітку реєструються спалахи захворювання, так і одиничні або спорадичні випадки.

    Патогенез сальмонельозу

    Сальмонельоз — це антропозоонозная інфекція, викликана сальмонелами, провідне місце в розвитку якої відводиться тваринам. Потрапляючи в організм людини, бактерії проходять систему захисту верхніх відділів органів травлення. Найчастіше збудник сальмонельозу впроваджується і починає розмножуватися в початковому відділі тонкого кишечника. Тут же їх частково захоплюють клітини крові, які називаються — макрофаги. Це перша активна система захисту людини, але саме після її роботи і руйнування бактерій починають відбуватися більш серйозні зміни — виділення ендотоксину, який вражає нерви і судини кишечника, що є причиною розвитку сильної інтоксикації організму при сальмонельозі.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняПотім бактерії проникають у лімфатичні судини і за ним спрямовуються до лімфовузлів кишечника, які є потужною імунним захистом нашого організму. Знижуючи захист, збудник сальмонельозу спрямовується в кровоносну систему і розноситься по всіх органах і системах, утворюючи вторинні осередки інфекції.

    У чому небезпека сальмонельозу? — вона полягає у виділенні токсинів, які додатково вражають всі системи органів. Якщо пощастить, то інфекція пройде швидко, а в запальний процес буде залучений тільки кишечник. Але якщо бактерій занадто багато або імунітет людини різко знижений, то сальмонельоз закінчується з розвитком ускладнень.

    Симптоми

    Скільки триває інкубаційний період при сальмонельозі? — середня його тривалість від 12 до 24 годин. У рідкісних випадках він короткий і становить близько 6 годин, а іноді перші ознаки інфекції проявляються лише через 2 дні.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняІснують 3 основні форми сальмонельозу.

  • Гастроінтестинальна з переважним ураженням шлунка або кишечника.
  • Генералізований варіант розвитку хвороби із залученням інших органів і систем в запальний процес.
  • Бактеріовиділення.
  • Прояв захворювання залежить від форми інфекції. Як проявляється сальмонельоз в більшості випадків? — класичний варіант розвитку інфекції — гастроінтестинальна форма.

    Симптоми сальмонельозу, наступні.

  • Гастрит внаслідок розвитку хвороби зустрічається рідко. До її проявів належать нудота, болі в області шлунку і блювання.
  • Перші ознаки сальмонельозу при ураженні кишечника — гострий початок і ранній розвиток симптомів інтоксикації.
  • Нудота і блювота як одноразова, так і багаторазова.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняРясний частий рідкий стілець. На вигляд він пінистий, коричневого, жовтого або темно-зеленого кольору.
  • Біль у животі та здуття, постійні бурчання.
  • Через скільки проявляється сальмонельоз при ураженні всіх відділів кишечника? — інкубаційний період короткий, а саме захворювання протікає важко і починається з підйому температури, стілець частий і рідкий з невеликими прожилками крові.
  • Нерідко до загальних класичних симптомів приєднуються прояви запалення підшлункової залози і в запальний процес втягується ураження печінки.
  • При сальмонельозі порушується робота серцево-судинної системи — змінюється частота пульсу, знижується артеріальний тиск, ритм серця стає неправильним.
  • При відсутності своєчасного лікування або в особливо важких випадках розвивається колапс, коли різко падає артеріальний тиск і знижується кровообіг у життєво важливих органах.
  • Сальмонельоз при вагітності протікає важко, з усіма симптомами і в тяжких випадках може закінчитися викиднем.
  • Легке, середнє і важке протягом характерно для будь-якої форми сальмонельозу, при цьому симптоми інфекції протікають з різною частотою.

    Бактеріовиділення при розвитку сальмонельозу буває гострим і хронічним. У першому випадку сальмонела може виділятися в навколишнє середовище протягом трьох місяців після перших проявів захворювання, у другому — більш тривалий період.

    Діагностика інфекції

    Легко виставити діагноз під час спалаху захворювання, але поодинокі випадки вимагають спеціальних обстежень.

  • Як здавати аналіз на сальмонельоз? Основа діагностики — це бактеріальні методи дослідження, матеріалом для яких є кров, сеча, вміст шлунка, блювотні маси, гній. Найбільш ефективний аналіз в ранні терміни розвитку хвороби.
  • Серологічні методи постановки діагнозу включають РА і РНГА, їх можна проводити трохи пізніше на 7 або 8 день захворювання. РА позитивний при розведенні сироватки 1:200.
  • Ускладнення сальмонельозу

    Чим небезпечний сальмонельоз? Не тільки своїм перебігом і ураженням усіх органів і систем. У разі невдалого або несвоєчасного лікування інфекція супроводжується серйозними ускладненнями.

  • Гастроінтестинальна або шлунково-кишкова форма сальмонельозу іноді закінчується розвитком колапсу або гіповолемічного шоку (зниження артеріального тиску, блідість шкіри, нудота, запаморочення і втрата свідомості).
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняДо ускладнень сальмонельозу відноситься гостра серцева недостатність.
  • Під час розвитку захворювання нерідко розвиваються численні септичні ускладнення — гнійні запалення суглобів, абсцеси печінки, селезінки і нирок.
  • Іноді уражається серце — ендокардит.
  • Виникають запальні процеси в сечовидільної системи — цистит, пієлонефрит.
  • Наслідком сальмонельозу може бути абсцес головного мозку і запалення його оболонок або менінгіт.
  • Іноді сальмонельоз закінчується розвитком перитоніту, пневмонії або апендициту.
  • Сальмонельоз частіше закінчується повним одужанням. Тільки не більше ніж в 0,2–0,3% випадків можливий смертельний результат.

    Чи можна повторно захворіти на сальмонельоз? — так, при будь-якій формі розвитку інфекції рецидиви захворювання трапляються. Організм не виробляє специфічні імунні клітини назавжди, які захищають людину від розвитку хвороби в майбутньому.

    Лікування

    Як лікувати сальмонельоз? Враховуючи різноманіття клінічних проявів і різні варіанти перебігу самого захворювання лікування слід проводити тільки під наглядом фахівців у стаціонарі. Хоча при легких формах сальмонельозу допускається домашній режим.

    Лікування завжди підбирають індивідуально.

  • У перші години розвитку сальмонельозу всім пацієнтам з ураженням живота і кишечника призначають промивання шлунка.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняДля припинення діареї призначають препарати кальцію в терапевтичних дозах.
  • Важливу роль у лікуванні сальмонельозу відіграє правильна дієта. При легкому перебігу хвороби — це основний метод допомоги хворим. На час лікування тяжкої інфекції в харчуванні показані часові обмеження багатьох продуктів. Виключаються калорійні страви, молоко, яйця, свіжі овочі, копчення, соління, маринади, солодощі. Харчування при сальмонельозі у дорослих на час лікування включає щадну обробку продуктів — тільки відварні, пропарені і тушковані страви. Загальна калорійність продуктів протягом дня не повинна перевищувати 2 тис. ккал. Їжа повинна бути кімнатної температури, тимчасово виключаються гарячі страви.
  • При розвитку багаторазової блювоти і послаблення стільця призначається дегідратаційних терапія — використовують внутрішньовенні плазмозамінні розчини.
  • Що стосується призначення антибіотиків при сальмонельозі — вони не ефективні при всіх формах захворювання. При внутрішньоклітинному розташуванні бактерій антибактеріальні препарати практично не діють на збудника. Генералізовані варіанти перебігу захворювання вимагають призначення протимікробних засобів. Їх підбирають індивідуально з урахуванням чутливості бактерій, яку визначають під час взяття аналізів.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЗначущу роль в лікуванні надає сальмонельозний бактеріофаг, який діє безпосередньо на бактерії, знищуючи їх.
  • В якості додаткової терапії призначають протизапальні препарати. Для симптоматичної допомоги використовують полівітаміни, «Метилурацил», препарати калію для швидкого відновлення організму після перенесеної інфекції.
  • У разі бактеріовиделітельства сальмонели в організмі людини виявляються нечутливими до багатьох антибіотиків. Тоді медикаменти підбирають індивідуально з тривалим курсом лікування.

    Профілактика

    Профілактика сальмонельозу включає низку протиепідемічних заходів та індивідуальних заходів захисту від інфекції.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняДо заходів попередження сальмонельозу відносяться наступні профілактичні заходи.

  • Активна робота ветеринарних і санітарно-гігієнічних служб по виявленню захворювання і носійства серед домашніх тварин і людей.
  • Велика роль у поширенні інфекції належить працівникам харчової промисловості, тому їх щорічно обстежують на носійство.
  • У разі виявлення вогнища інфекції проводиться активна робота з контактними особами з подальшим їх обстеження на носійство або легке безсимптомний перебіг хвороби.
  • Профілактика сальмонельозу полягає в проведенні санітарно-просвітницьких робіт серед населення з поясненням правил термічної обробки продуктів.
  • Особиста гігієна грає не останню роль у зниженні факторів передачі інфекції серед людей.
  • До профілактичних заходів відноситься активна щорічне спостереження за бактеріовиділювачів і своєчасне лікування.
  • Як провести профілактику сальмонельозу в домашніх умовах? — це тривала термічна обробка м’ясних виробів, яєць і молочних продуктів.
  • Особливості перебігу сальмонельозу у дітей

    Особлива група населення — це діти. До року їх імунітет ще не сформований, щоб повноцінно відповісти на присутність бактерій, після року він ще формується, тому в дошкільному і шкільному віці малюки важко переносять інфекцію.

    Чим небезпечний сальмонельоз в цей час і як він протікає у дітей? Які особливості перебігу захворювання в дитячому віці?

  • Причиною розвитку сальмонельозу у немовлят часто є сальмонела тифимуриум (Salmonella typhimurium) — це внутрішньолікарняна інфекція, при якій невдалих обставин малюки заражаються ще в пологовому будинку.
  • Найбільш схильні до розвитку інфекції діти у віці до року.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняУ дітей старшого шкільного віку, як правило, захворювання протікає так само, як і у дорослих.
  • Малюки частіше спілкуються з тваринами і птахами, тому контактний шлях зараження має велике значення. На додаток пиловий шлях передачі інфекції стоїть не на останньому місці.
  • Інкубаційний період сальмонельозу у дітей в більшості випадків укорочений, становить не більш 12 годин.
  • Для дітей більш характерна сезонність захворювання — літньо-осінній період розвитку інфекцій.
  • Ознаки сальмонельозу у дітей грудного віку — переважають загальні симптоми інтоксикації: слабкість, млявість, відмова від їжі, малюк постійно відригує, він сонний, дитина більш примхливий, стілець прискорений до 5-6 разів на добу, при ненаданні допомоги в перші дні розвитку захворювання стан може різко погіршитись.
  • У цьому віці частіше розвивається гастроентероколітіческом форма сальмонельозу, тобто, що протікають з шлунковими і кишковими симптомами.
  • Симптоми сальмонельозу у дітей старшого віку — виражена слабкість, адинамія, відсутність апетиту, постійна нудота і багаторазова блювота, зелений стілець від 5 до 10 разів на добу, підвищення температури тіла як мінімум на 1,5 ºC, болі і бурчання в животі.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняРізке підвищення температури тіла до 40 º c і вище свідчить про генералізованої інфекції, коли в різних органах сформувалися гнійні вогнища.
  • Наслідки сальмонельозу у дітей, на відміну від дорослих, можуть бути трохи іншими, — крім всіх перерахованих вище, у малюків часто спостерігається дисбактеріоз після перенесеної інфекції. Іноді після сальмонельозу формуються хронічні захворювання травної системи, у тому числі з обмеженням вироблення ферментів для переробки їжі — хронічний панкреатит. Алергенні діти набувають ще один неприємний чинник — харчову алергію.
  • Лікування сальмонельозу у дітей

    Терапія цього інфекційного захворювання у дітей починається в більшості випадків з дезінтоксикації. Це один із перших етапів лікування дітей. Справа в тому, що при втраті рідини до 10% дитина може померти. Тому основа лікування сальмонельозу у дітей — відшкодування втраченої рідини. Вона розраховується за роками та масі тіла.

    В іншому загальні принципи лікування дотримуються так само, як і у дорослих. Залежно від показань призначаються антибактеріальні препарати. Проводиться симптоматична терапія жарознижувальними, загальнозміцнюючі ліками. Велика увага при лікуванні сальмонельозу в дитячому віці відводять призначенням препаратів для відновлення мікрофлори кишечника.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняДієта при сальмонельозі у дітей має свої особливості:

    • не потрібно змушувати дітей є, тим більше в перші дні розвитку хвороби;
    • тимчасово виключаються з раціону важко перетравлювані продукти в тому числі молоко і яйця;
    • маленьких дітей у зв’язку з різкою втратою рідини рекомендують відпоювати водою, але давати її потрібно дозовано невеликими порціями, достатньо однієї ложки за раз;
    • в іншому дієтичні рекомендації відповідають таким у дорослих;
    • обмеження в харчуванні зберігаються до 5 днів, потім дієта поступово розширюється за необхідності.

    Інтоксикація при сальмонельозі

    Синдром інтоксикації при сальмонельозі має важливе значення. Від його розвитку залежить тяжкість захворювання та загальний стан хворого.

    Період інтоксикації починається в момент руйнування збудників сальмонельозу. Бактерії захоплюються клітинами крові і організм у спробі впоратися з мікроорганізмом їх руйнує. В кишечник виділяється екзотоксин, який і визначає подальший стан людини.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняОзнаки отруєння сальмонелою, наступні.

  • При легкого ступеня розвитку захворювання, симптоми отруєння, помірні — це загальне нездужання, слабкість і відсутність апетиту.
  • Середня ступінь тяжкості інфекції характеризується високою температурою не менше 39 ºC, головним болем і запамороченням, нудотою і блювотою, розвиваються судоми в кінцівках, ломота у всьому тілі.
  • До симптомів отруєння при сальмонельозі тяжкого ступеня відносяться озноб і висока температура тіла більше 40 ºC, виражена слабкість, адинамія.
  • В момент розвитку важкої інтоксикації характерний зовнішній вигляд хворих на сальмонельоз — вони виглядають знесиленими, шкіра бліда, суха, з наявністю синюшного відтінку, голос тихий, слабкий, з’являються численні судоми в кінцівках і у всьому тілі, різко зменшується кількість виділеної сечі до повного її зникнення.
  • При розвитку інтоксикації під час огляду людину лікар додатково відзначає збільшення селезінки і печінки.
  • При отруєння сальмонелою або інтоксикації організму внаслідок інфекційного захворювання не можна намагатися допомогти людині самостійно. Такий стан є прямим показанням до госпіталізації.

    Загальні правила терапії інтоксикації при сальмонельозі

    Перша допомога при сальмонельозі — це промивання шлунка та введення бактеріофагу, який знищує бактерії.

    Лікування людини з вираженими симптомами проводять у палаті реанімації або інтенсивної терапії. Вивести бактеріальний токсин з організму людини практично неможливо.

    Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЩоб максимально допомогти потерпілому проводять такі заходи:

    • дезінтоксикаційне лікування сальмонельозу у дорослих і дітей полягає у введенні полііонних розчинів — обсяг введеної рідини в рідкісних та важких випадках доходить до 8 літрів на добу («Ацесоль», «Трисоль»);
    • у випадку, коли у людини розвивається шок внаслідок інтоксикації, призначають додатково колоїдні розчини, до яких відносяться гемодез та реополіглюкін;
    • лікування сальмонельозу при важких формах інтоксикації полягає у введенні гормональних препаратів та симптоматичних лікарських засобів.

    Відповіді на часті питання

  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняБуває сальмонельоз у перепелиних яйцях? Температура тіла у перепілок близько 40 º — вважається, що вона згубна для сальмонел. Та і діаметр пір перепелиного яйця набагато менше, що затримує звичайні бактерій. Але є певні види збудника інфекції, які здатні виживати при температурі 45 ºC, а їх розмір трохи менше. Тому зараження цілком можливо. Але як правило, цих птахів містять в кращих умовах, приділяючи більше уваги гігієні. У зв’язку з цим кількість зараження сальмонельозом після вживання перепелиних яєць набагато нижче.
  • Чи передається сальмонельоз від людини до людини? — так, таке можливо. По-перше, у разі бактеріоносійства людина представляє певну загрозу для оточуючих. Він є джерелом інфекції. Якщо він працює в харчовій промисловості та його професія пов’язана з приготуванням їжі — він може інфікувати оточуючих людей. По-друге, якщо в будинку знаходиться хвора людина гострою формою сальмонельозу — небезпека він представляє, лише коли в будинку не дотримуються елементарних правил гігієни і не проводиться поточне прибирання в приміщенні.
  • Сальмонельоз: причини, ознаки, симптоми, лікування, профілактика, отруєнняЯк обробити яйця від сальмонельозу? Для початку можна зменшити кількість сальмонел на шкаралупі яйця — тобто перед вживанням його вимити. При цьому не має значення яйце буде готуватися цілком або воно входить до складу страви в сирому вигляді. Крім цього, готувати всі продукти, потенційно заражені сальмонельозом, потрібно тривало. При температурі 100 ºC сальмонели гинуть протягом трьох хвилин. Тобто яйця бажано кип’ятити все це час.
  • Чому сальмонельоз часто передається через курячі яйця? Птахи нерідко заражені інфекцією, але сальмонела не завжди заподіює їм шкоду. Спостерігається цілком здорове бактеріоносійство. При цьому в кишечнику птахів знаходиться величезна кількість бактерій, які з випорожненнями регулярно виділяються в зовнішнє середовище. Перед виходом назовні яйце заражається. На додаток всередині самого яйця білок вже може бути зараженим. Тому лікарі рекомендують купувати яйця свіжі (у них менше ймовірність ураження бактерією) і краще в магазинах, а не на стихійному ринку.
  • Сальмонельоз посідає перше місце в світі серед смертельних випадків від кишкових інфекційних захворювань. А кількість нових видів сальмонел збільшується з кожним роком. Викорінити збудника неможливо. Що можна зробити, щоб не захворіти? Потрібно правильно готувати продукти, регулярно дотримуватися елементарних правил гігієни і вчити дітей звертатися навіть з екзотичними видами тварин.