Сальна (епідермальна) кіста

Епідермальна кіста (атероми) – це найбільш часто зустрічається кіста шкіри. Утворюється із-за утворення в товщі дерми замкнутої порожнини, складається з епідермісу або з епітелію фолікулів. Порожнина заповнена роговими масами і продукцією сальних залоз.

Епідермальні кісти частіше утворюються в середньому і молодому віці. Зазвичай, освіта одиночне, але іноді спостерігається утворення множинних кіст. Розмір освіти – 0,5-5 см, іноді більше.

Зміст

  • 1 Причини утворення
  • 2 Види захворювання
  • 3 Клінічна картина
  • 4 Можливі ускладнення
  • 5 Методи діагностики
  • 6 Лікування
    • 6.1 Лікування народними методами
  • 7 Прогноз і профілактика

Причини утворення

Сальна (епідермальна) кістаОсновна причина утворення сальної кісти – закупорка проходу, тобто, створення перешкоди виходу шкірного сала. В результаті утворюється порожнина, яка поступово наповнюється роговими масами.

Оскільки епідермальні кісти часто спостерігаються у кровних родичів, ймовірно, до їх утворення може призвести спадкова схильність.

Види захворювання

Прийнято виділяти справжні і ретеционные (помилкові) сальні кісти.

Справжня атерома – це утворена з придатків епідермісу кіста, яка має невоидное походження. Така атерома, найчастіше, з’являється у жінок, основне місце розташування – волосиста частина голови. Справжня атерома відрізняється повільним ростом.

Помилкова сальна кіста утворюється з згущення шкірного сала і освіти з цієї субстанції пробки. Такі атероми однаково часто зустрічаються у представників обох статей. Утворитися помилкова кіста може не тільки на голові, але і на обличчі, грудях, спині. Іноді такі утворення виникають на статевих органах.
Пам’ятаєте! На відміну від істинної атероми помилкова кіста росте досить швидко.

Клінічна картина

Епідермальна кіста зовні виглядає, як округлий вузол. Колір шкіри над ним незмінений або злегка червонуватий. Шкіра покрита сіточкою розширених капілярів, іноді на поверхні можна побачити розширені пори.

Розмір вузла може бути різним, як правило, освіта має діаметр 0,5-5 см, однак, нерідко спостерігаються випадки, коли атерома розростається до великих розмірів. Розмір великої атероми може бути порівняємо з розміром яблука.

Можливі ускладнення

Сальна (епідермальна) кістаОдним з найбільш поширених ускладнень є інфікування кісти. При попаданні бактеріальної інфекції тканини запалюються, відбувається їх ущільнення, освіта стає різко болючим.

Якщо при нагноєнні кісти прорив гною здійсниться назовні, через тонку шкіру, то при своєчасній дезінфекції рани запалення може вирішитися. Більш важкий випадок, якщо прорив запаленого освіти здійснитися в бік дерми. В цьому випадку утворюється абсцес або флегмона, яка потребує оперативного лікування і застосування антибіотиків.

Якщо епідермальна кіста сильно розростається, то вона чинить тиск на підлеглі тканини. Особливо небезпечно, якщо утворення великого розміру розташоване на голові. Освіта може чинити тиск на головний мозок, що призводить до розладів зору, частих головних болів, дратівливості.

Чим ще загрожує дане захворювання можна дізнатися з відео.

Методи діагностики

Основою діагностики епідермальної кісті служить:

  • Дані, отримані в результаті візуального огляду.
  • Проведення УЗД. Дане дослідження дозволяє виявити смугове утворення, що має рівні контури. Ультразвукове обстеження дозволяє чітко визначити розміри освіти.
  • Проведення МРТ. Даний метод діагностики застосовується при рідкісної локалізації освіти.
  • Проведення гістологічного дослідження. Як правило, матеріал для гістології отримують після проведення хірургічного видалення кісти.
  • Сальна (епідермальна) кістаПри гістологічному обстеженні вдається виявити порожнину. Її стінки являє собою кілька шарів епітелію, що складається з шипуватий і зернистих клітин. В порожнині розташовуються рогові маси і продукція сальних залоз.

    Необхідно диференціювати епідермальний кісту від інших захворювань, які мають схожі симптоми:

  • Дермоїдна кіста, на відміну від епідермальної, є вродженою і утворюється в місцях, де відбувається зрощення ембріональних зачатків.
  • Ліпома відрізняється від атероми розташуванням, в цьому випадку, освіта залягає глибше, в підшкірно-жировій клітковині. При проведенні пальпації ліпоми визначається дольчатость освіти і відсутність його зв’язку з шкірою. Крім того, ліпоми ніколи не нагноюються.
  • При невеликих розмірах епідермальних кіст та їх нагноєнні, це освіта потрібно відрізнити від вульгарних вугрів. Останні, як правило, мають множинний характер.
  • Лікування

    У тому випадку, якщо епідермальна кіста має невеликий розмір і не заподіює пацієнту неспокою (у тому числі і естетичного плану), то лікувати її не потрібно. Необхідно проводити спостереження розвиток освіти в динаміці.

    Якщо ж сальна кіста заважає, то її варто видалити. Обов’язково слід проводити лікування у разі приєднання інфекції.

    Існує два методи лікування епідермальної кісти:

  • Вилущування, шляхом застосування лазерної коагуляції.
  • Радикальне видалення освіти одночасно з капсулою традиційними хірургічними методами.
  • Важливо! Якщо провести часткове видалення кісти, то, практично у всіх пацієнтів, утворюється рецидив.

    Якщо атерома збуджена, то перед проведенням операції призначається лікування протизапальними методами. При утворенні абсцесу, проводиться його розтин з обов’язковим дренуванням.

    Методика проведення операції по видаленню епідермальної кісти:

    • на найбільш виступаючому місці кісти проводиться розріз;
    • на серветку акуратно видавлюється вміст кісти;
    • видаляється капсула кісти;
    • проводиться накладення шва і антисептичної пов’язки.

    Можливе проведення операції без пошкодження капсули кісти, в цьому випадку, через один або два розрізи проводиться вилучення цілої капсули.

    Лікування народними методами

    Лікування кісти епідермальної народними засобами недостатньо ефективно. Однак якщо радикальне видалення освіти неможливо або небажано, можна скористатися наступними рекомендаціями:

    Сальна (епідермальна) кіста

    Мазь Вишневського застосовують для лікування освіти.

  • Щодня на ніч прикладати до атероме бинт з нанесеною на нього маззю Вишневського. Проводити процедуру до тих пір, поки на поверхні не утворюється отвір для виходу вмісту освіти. На жаль, після проведення такого лікування великий ризик рецидиву.
  • Свіже листя мати-й-мачухи для лікування атероми. Необхідно промити свіже листя і трохи помити їх, щоб рослина дала сік. Робити компреси на освіту на ніч.
  • Старовинний спосіб лікування атероми – прикладання до місця ураження срібної монети або іншого відповідного предмета з срібла.
  • При епідермальної кісті рекомендується приймати щодня по 0,5 – 1 склянці соку з крес-салату.
  • Прогноз і профілактика

    Профілактика розвитку епідермальної кісти недостатньо ефективна. Щоб запобігти її освіту рекомендується:

    • уникати травмування шкіри;
    • слідкувати за обміном речовин і гормональним балансом. При необхідності проводити коригуючий лікування;
    • слідкувати за гігієною тіла.

    Прогноз при епідермальної кісті сприятливий. Після неповного видалення освіти ймовірність рецидиву дуже висока. Малігнізація (перехід у злоякісну форму) при цьому захворюванні спостерігається вкрай рідко.