Що це значить, якщо нижня тиск дев’яносто(90)? | Здоров’я вашої голови

489981af36ded9a91201c5214d7dff7c Що це значить, якщо нижня тиск девяносто(90)? | Здоровя вашої голови

Артеріальний тиск – один з головних показників гемодинаміки, воно показує, наскільки тиск крові на стінки артерій перевершує атмосферний. За рівнем тиску можна судити про стан серця, судин, нервової системи, ендокринних залоз, фільтраційної функції нирок, наявності і ступеня крововтрати та зневоднення.

При вимірюванні артеріального тиску отримують два показники – систолічний (верхнє, сердечне) і діастолічний (нижнє, судинне) тиск. Вони показують артеріальний тиск під час стиснення шлуночків серця і під час їх розслаблення.
bc8068ac9ca467bf2fcc65f58048c934 Що це значить, якщо нижня тиск девяносто(90)? | Здоровя вашої голови
Діастолічний тиск, який називають нижнім, або судинним, залежить від опору стінки судин потоку крові. Нормальне нижнє тиск – 65-89 мм. рт.ст, більш висока, називається гіпертензією. Гіпертензія поділяється на кілька ступенів:

  • Легка — 90-105.
  • Середня — 106-115.
  • Важка — 116-129.
  • Злоякісна — вище 130.

Гіпертензія може бути самостійним захворюванням, але частіше вона є ознакою хвороб серця, нирок, нервової або ендокринної системи.

Пульсовий тиск – це різниця між двома показниками тиску. Воно може рости, якщо збільшено систолічний тиск, а діастолічний залишається в межах норми (захворювання серця), або зменшуватися, якщо зростає тільки нижню тиск (ниркова гіпертензія). Говорити про діастолічної гіпертензії можна тільки тоді, коли разом з підвищенням діастолічного тиску знижується пульсовий.

Від чого підвищується діастолічний тиск?

Як вже було сказано, нижнє тиск залежить від судинного опору та об’єму циркулюючої крові. Судинний опір регулюється декількома системами:

  • Ренін і гормони ренін-альдостеронової системи зменшують ниркову фільтрацію і підвищують тиск, в основному діастолічний. Ренін виділяється в нирках і запускає дію ланцюга ангіотензинів в крові, а вони в свою чергу стимулюють синтез альдостерону в наднирниках. Його дія – уповільнення фільтрації в ниркових клубочках і затримка натрію і, як наслідок, води в організмі. У нормі ця системі служить для підтримки артеріального тиску, при цьому підвищення в крові кількості іонів натрію пригнічує синтез реніну.
  • Вплив САС (симпато-адреналової системи) теж підвищує тиск, тільки за рахунок звуження судин, тому підвищується систолічний і діастолічний тиск. Симпатична нервова система і адреналін виконують в організмі спільну функцію адаптації до мінливих умов зовнішнього середовища. Вплив адреналіну і симпатичного відділу нервової системи, в якій він і його попередник норадреналін виступають нейромедиаторами, різноманітне – звужуються артерії нирок, шкіри, кишечника, але при цьому розширюються коронарні і мозкові артерії (перерозподіл крові), збільшується артеріальний тиск, серцевий викид і тонус м’язів. Все це дозволяє забезпечити максимальну працездатність життєво важливих органів – серця та головного мозку, а також забезпечення кров’ю і киснем м’язів.
  • Щитовидна залоза. Тироксин надає дію, аналогічне адреналіну та підвищує систолічний і діастолічний тиск.

Обсяг циркулюючої крові залежить від стану клубочкової фільтрації в нирках і кількості вжитої рідини.
e14d94ce04e682f33229c333738218f8 Що це значить, якщо нижня тиск девяносто(90)? | Здоровя вашої голови
Стійке підвищення нижнього тиску вище 90 мм. рт.ст з’являється при захворюваннях нирок, пов’язаних зі зниженням фільтрації і підвищенням вироблення реніну (ниркова недостатність, гломерулонефрит, пухлини ренін-продукуючої тканини), пухлинах коркового і мозкового шару надниркових залоз, захворюваннях щитовидної залози, хворобах нервової системи, збільшують активність симпатичного відділу.

Що робити при високому діастолічному тиску?

Перше, що потрібно зробити, якщо домашній тонометр регулярно показує нижнє тиск 90 і вище – звернутися до лікаря. Лікар призначить аналізи для виявлення причини гіпертензії – загальний і біохімічний аналізи крові, окремо – пробу на креатинін, аналіз крові на вміст тироксину; аналізи сечі – загальноклінічний аналіз, проби за Нечипоренком та Зимницьким; ЕКГ та Ехо-КГ, УЗД черевної порожнини, рентгенографію нирок. Всі ці дослідження дозволяють виявити патологію серця, нирок, щитовидної залози та інших органів.

Лікування артеріальної гіпертензії залежить від її причин, але загальні рекомендації – дієта з обмеженням солі, приправ і жирних страв, прийом препаратів, що впливають на регуляцію артеріального тиску. При ендокринних пухлинах залоз показана операція.

Підвищення артеріального тиску, в тому числі діастолічного, може свідчити про різних патологіях. Ставити діагноз тільки за однією цією ознакою досить проблематично, але в будь-якому випадку нижнє тиск вище 90 мм. рт.ст є тривожним симптомом.