Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Сучасна медицина пропонує декілька досліджень, що дозволяють візуалізувати органи черевної порожнини і провести діагностику їх функціонування та можливих порушень. Одним з таких методів є МРТ, що розшифровується як магнітно-резонансна томографія. За допомогою обстеження можна отримати дані про наявність новоутворень, зміщення органів та інших порушень. Проводиться магнітно-резонансна томографія черевної порожнини тільки за суворими показаннями.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

МРТ проводять тільки за показаннями лікаря

Загальний опис МРТ черевної порожнини

Зміст

  • 1 Загальний опис МРТ черевної порожнини
  • 2 Типи МРТ при обстеженні черевної області
  • 3 Свідчення до проведення дослідження
  • 4 Протипоказання до проведення дослідження
  • 5 Як правильно підготуватися до процедури
  • 6. Як проводиться МРТ черевної порожнини
  • 7 Результати МРТ черевної порожнини
    • 7.1 Що показує МРТ печінки
    • 7.2 Що показує МРТ жовчного міхура і проток
    • 7.3 Результати МРТ підшлункової залози
    • 7.4 Що показує МРТ селезінки
    • 7.5 Результати МРТ нирок і надниркових залоз
  • 8 Безпека магнітно-резонансної терапії
  • 9 Середня вартість МРТ в містах РФ
    • 9.1 Відео — Що показує МРТ органів черевної порожнини

Магнітно-резонансна томографія – це високоінформативний, максимально безпечний при відсутності протипоказань і неінвазивний метод обстеження внутрішніх органів, у тому числі черевної порожнини. Методика застосовується для контролю та підтвердження захворювань. МРТ дозволяє не використовувати хворобливі і складні діагностичні процедури, які мають безліч ускладнень та наслідків для пацієнта.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

МРТ — більш комфортний метод діагностики ніж всі інші, тому його застосовують навіть для дітей

Під час терапії хворого поміщають всередину апарата, схожого на велику трубу. Томограф створює помірне магнітне поле, яке починає впливати на атоми водню в крові та органах хворого. З-за такого впливу з’являється радіохвиля, яка вловлюється апаратом і проектується на монітор комп’ютера у вигляді зображень нутрощів людини. Як тільки магнітне поле буде відключено, клітини повертаються в колишнє положення. В результаті обстеження фахівець отримує зображення порожнини в трьох проекціях в максимально високому дозволі, що мінімізує помилки в постановці діагнозу.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Принцип роботи МПП

Типи МРТ при обстеженні черевної області

На сьогоднішній день з урахуванням причини необхідності проведення обстеження лікарі можуть запропонувати пацієнтам кілька типів магнітно-резонансної томографії:

  • оглядова діагностика очеревини з використанням контрастної речовини або без нього;
  • магнітно-резонансна томографія судин;
  • магнітно-резонансна томографія венозного і артеріального повідомлення.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Оглядовий МРТ допомагає оцінити стан всіх внутрішніх органів, що знаходяться в очеревині

Перший тип обстеження передбачає контроль стану функціонування печінки, селезінки, шлунка, кишечника, нирок, надниркових залоз, сечовивідної системи, підшлункової залози, лімфатичної та кровоносних систем, жовчного міхура.

Увага! Якщо пацієнт самостійно звертається за обстеженням, йому слід вибирати оглядову діагностику. Вона більш інформативна і дозволить скоординувати подальше лікування.

Свідчення до проведення дослідження

Магнітно-резонансна томографія відноситься до найбільш дорогим маніпуляцій, тому не може використовуватися в якості скринінгового обстеження. Призначати МРТ потрібно при наявності сумнівних результатів попередньої діагностики, а також при важких станах пацієнта, потребують більш глибокого дослідження. Нерідко діагностика призначається для контролю перебігу онкологічних процесів, а також ефективності проведеного лікування.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Ракова пухлина в кишечнику, виявлена за допомогою МРТ

Призначити МРТ можуть при наявності наступних випадків:

  • неточні результати ультразвукового дослідження, комп’ютерної томографії, рентгену та інших маніпуляцій;
  • травми органів очеревини, які потребують більш детального розгляду для виключення ускладнення стану хворого;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Класифікація травм живота

  • наявність або підозра на внутрішню кровотечу;
  • ішемічні порушення в структурі тканин органів черевної порожнини;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Ішемія органів травлення

  • запалення в досліджуваній області або скупчення рідини в порожнинах органів;
  • видиме або визначається при пальпації збільшення селезінки і печінки;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    МРТ застосовують, якщо не ясна причина збільшення печінки та селезінки

  • поява симптомів механічної жовтяниці або інші патології в струмі жовчі;
  • панкреатит будь-якого типу, поява конкрементів;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    При панкреатиті обов’язково призначається МРТ

  • підозра на розвиток онкологічних новоутворень або метастаз;
  • поява кістозних порожнин, аденом та інших доброякісних новоутворень;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Як на знімку виглядає аденома печінки

  • наявність можливих ускладнень після проведення хірургічного втручання або оцінка успішності наданої оперативної допомоги;
  • неможливість проведення інших діагностичних маніпуляцій з-за їх непереносимості або наявності протипоказань.

Увага! Контрасти перманентного типу при магнітно-резонансної томографії використовуються для виявлення порушень в кровоносній системі, а також для підтвердження ішемічних процесів в тканинах. За допомогою контрасту також можна виявити утворилися фракції і пухлини. При МРТ використовується контраст на основі металу гадолінію.

Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Гадоліній

Протипоказання до проведення дослідження

У процедури існують абсолютні та умовні протипоказання. До абсолютних належать такі:

  • у пацієнта є імплантати з електронікою і ферромагнетическими елементами;
  • хворому імплантований серцевий клапан з механічною системою;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Наявність клапана в серці — пряме протипоказання до МРТ

  • навіть невеликі татуювання, до складу пігменту входить метал;
  • перші 12 тижнів вагітності;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    У 1 триместрі вагітності МРТ робити протипоказано

  • ожиріння у хворого, зазвичай від 120 кг, коли немає можливості помістити досліджуваного в апарат.

Увага! При виконанні діагностики черевної порожнини наявність у хворого титанових конструкцій, брекетів з сучасних металів, протезів або вінірів не є перешкодою до діагностики.

Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Металеві елементи у роті, включаючи брекети, не є протипоказанням до МРТ, якщо проводиться діагностика черевної порожнини

Небажано вдаватися до допомоги МРТ в наступних випадках:

  • другий і третій триместри вагітності, годування груддю;
  • призначення гемодіалізу;

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Якщо пацієнт паралельно проходить лікування гемодіалізом, МРТ краще виключити

  • виражена ниркова недостатність;
  • можливий розвиток алергічної реакції на складові контрасту.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Якщо на контрастну речовину виникла реакція організму, наприклад, висип або почервоніння, то МРТ або не проводиться, або проводиться без використання контрасту

Рішення про проведення МРТ в чотирьох останніх випадках може приймати тільки фахівець, коли життя пацієнта знаходиться в реальній небезпеці. В період лактації перед проведенням діагностики слід зібрати достатню кількість молока на дві доби, так як після проведення маніпуляцій годувати дитину заборонено протягом 48 годин.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Годуючим мамам перед МРТ потрібно зцідити достатню кількість молока

Умовними протипоказаннями до використання діагностики відносяться психічні порушення у хворого, боязнь замкнутого простору, а також болю, не дозволяють провести необхідний час у нерухомому стані. При наявності клаустрофобії пацієнт може знайти клініку, де використовується апарат з відкритою конструкцією.
Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

Людям з ДЦП складно пройти МРТ, оскільки вони не можуть контролювати свої рухи

Як правильно підготуватися до процедури

Підготовка необхідна для достовірних результатів після МРТ. Вона не відрізняється складністю і легко здійсненна. З урахуванням конкретної проблеми пацієнта, йому можуть порекомендувати додаткові підготовчі заходи. В інших випадках слід дотримуватись наведеного нижче алгоритму.

Алгоритм підготовки

  • За 72 години до МРТ відмовитися від продуктів, які можуть викликати підвищене газоутворення. Це бобові, сирі овочі і фрукти, свіжа випічка, газовані напої та алкоголь.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Продукти, що викликають газоутворення потрібно виключити

  • При порушеннях в печінці, селезінці і підшлункової виключаються вуглеводи за 72 години до діагностики.
  • При наявності метеоризму і запорів використовуються м’які вітрогінні та проносні медикаменти, краще застосовувати «Еспумізан» або «Сорбекс».

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Від здуття живота можна використовувати «Еспумізан»

  • Перед проведенням МРТ з контрастним речовиною лікар за 24-48 годин призначить аллергопробу.
  • При наявності симптомів гиперподвижности може бути рекомендована консультація анестезіолога, щоб провести сеанс під загальним наркозом.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    При необхідності, МРТ може бути зроблено під наркозом

  • Обов’язково здаються загальні аналізи сечі і крові для виключення ниркової недостатності.
  • Жінки до менопаузи проходять УЗД для виключення вагітності.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Жінкам перед МРТ проводять УЗД, щоб виключити вагітність

  • Не можна приймати їжу за 8 годин до обстеження, пити за 4 години. У день терапії повністю виключаються газована вода, кава і чай.
  • За півгодини до МРТ рекомендується прийняти спазмолітичний засіб, досить використовувати такі препарати, як «Но-Шпа» або «Папаверин». Доза підбирається окремо для кожного хворого.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Перед процедурою можна випити спазмолітик, наприклад, препарат «Но-Шпа»

  • Не можна виконувати сеанс повний сечовий міхур.
  • Обов’язково знімаються всі металеві предмети, годинник, протези.
  • Увага! При підвищеній тривожності може бути прийнято рішення про знаходження поруч з пацієнтом родича. Але для виключення ускладнень у супроводжуючого йому також потрібно зняти всі металеві та електронні предмети, якщо це можливо.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Під час МРТ поруч може перебувати родич

    Як проводиться МРТ черевної порожнини

    Щоб провести успішну процедуру, слід дотримуватися чіткого плану.

  • Спочатку хворого переодягають в одноразовий одяг і вводять контрастну речовину, якщо воно необхідно для точного обстеження.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Одноразовий одяг для проходження МРТ

  • Потім пацієнт вкладається на стіл томографа, одягає навушники або беруші, це необхідно для звукоізоляції під час діагностики. Звук томографа досить голосний і може доставляти незручність і викликати страх. В деяких випадках лікар може зафіксувати кінцівки хворого.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Щоб звук апарату не приносив дискомфорт, використовують беруші

  • Досліджуваного засовують в трубу апарату МРТ. Спеціаліст виходить у свій кабінет і підтримує зв’язок з хворим, через мікрофон, якщо цього вимагає ситуація.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Поки пацієнт лежить в апараті, лікар знаходиться в спеціальній кабіні, де фіксує отримані зображення

  • Після включення томографа не можна рухатися, саме обстеження триває від півгодини до години. Іноді лікар може просити досліджуваного затримувати дихання на 3-10 секунд для більш чіткої картини.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Слід пам’ятати, що МРТ може тривати до години

  • По завершенні процедури хворому допомагають вийти з томографа і при необхідності надають допомогу в поверненні нормального тонусу затерплих м’язів звичайним розтиранням.
  • Увага! Якщо під час процедури пацієнту стає погано, в кабінеті у лікаря є тривожна кнопка для виклику невідкладної бригади.

    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    За допомогою спеціальної тривожної кнопки лікар може викликати допомогу, якщо пацієнту раптом стало погано під час діагностики

    Як тільки буде закінчено сеанс, потрібно не менше двох годин для обробки отриманих даних. Іноді для більш якісного укладання лікар приваблює кардіологів, неврологів та інших вузьких фахівців. Отримати результати МРТ можна на плівковому чи електронному носії.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Для розшифровки даних може знадобитися тривалий час

    Результати МРТ черевної порожнини

    За результатами сканування органів цієї області можна чітко визначити наступні порушення:

    • зміни в їхній будові, формі та розмірі;
    • наявність вроджених або придбаних аномалій у будові тканин, у тому числі у кровоносних судинах;

      Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

      За допомогою МРТ можна виявити аномалії органів, наприклад, гіперплазію або гіпоплазію печінки

    • наявність запальних процесів;
    • поява на тканинах кіст, обструкцій і дегенеративних процесів;

      Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

      За допомогою томографії вдається виявити кісти в органах черевної порожнини

    • формування пухлин доброякісного або злоякісного типів;
    • зміни в нервових закінченнях, поява конкрементів і метастаз;

      Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

      На знімках МРТ можна розгледіти навіть невеликі конкременти

    • проблеми з достатнім кровообігом тканин і органів;
    • можливе наявність аневризм, тромбів, розривів судин і їх деформування;

      Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

      МРТ, проведене з контрастним речовиною, дозволяє визначити патології судин, артерій і вен

    Увага! Особливо важливо не відмовлятися від МРТ пацієнтам, які страждають від онкологічних захворювань. Процедура дозволяє контролювати ріст пухлини, її лікування та можливу появу метастаз.

    Що показує МРТ печінки

    При використанні МРТ при дослідженні печінки вдається виявити такі небезпечні стани, як гемангіоми, аденоми органу, гіперплазію фрокального вузлового типу. За допомогою діагностики в 100% випадків реєструється печінково-клітинний рак та інші типи онкологічних новоутворень, в тому числі кісти та абсцеси. Обстеження печінки проводиться контрастним методом за допомогою введення парамагнітних речовин. За допомогою такого контрасту також вдається виявити метастази, розмір яких перевищує один сантиметр.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    МРТ печінки

    Увага! Для кращої візуалізації печінки за три дні до МРТ потрібно дотримуватися дієти з мінімальним кількістю вуглеводів.

    Що показує МРТ жовчного міхура і проток

    Жовчний міхур і протоки органу краще дивитися без контрасту. Після отримання результатів можна бути впевненим у наявності або відсутності каменів, достатньої прохідності органу, травм, холангіту, холедохолитиаза, онкологічних новоутворень. За допомогою МРТ можна побачити найменші зміни в структурі тканин і їх вроджені аномалії. Подібне обстеження жовчного міхура і жовчних проток – сама щадна процедура, яка на відміну від ендоскопічних маніпуляцій не дає ускладнень і не вимагає відновного періоду.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    МРТ жовчного міхура

    Результати МРТ підшлункової залози

    Подібна діагностика підшлункової залози дає чітке уявлення, чи є у пацієнта злоякісні пухлини доброякісні новоутворення і кістозні структури. За допомогою магнітно-резонансної терапії вдається підтвердити гострий і хронічний панкреатит, але для їх діагностики до цієї дорогої послугу вдаються вкрай рідко. Для хороших знімків потрібно за три дні повністю виключити з раціону вуглеводи. МРТ може проводитися з контрастом чи без нього.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    МРТ-знімок підшлункової залози

    Що показує МРТ селезінки

    При проведенні магнітно-резонансної томографії черевної області в обов’язковому порядку обстежується селезінка, так як вона реагує на багато патології внутрішніх органів. Процедура дозволяє виявити розміри органу, наскільки змінилася його форма, структура тканин. На МРТ виявляють множинні або поодинокі кісти, пухлини, абсцеси, інфаркт, вади формування селезінки. Для кращого результату потрібно за два дні до діагностики відмовитися від вуглеводів. МРТ може проводитися з контрастом чи без нього.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Інфаркт селезінки можна виявити за допомогою МРТ

    Результати МРТ нирок і надниркових залоз

    За допомогою подібного обстеження черевної порожнини з високою ймовірністю лікар зможе виявити навіть невеликі травми в нирках і наднирниках, розмір і характер новоутворень злоякісного та доброякісного характеру. На результати видно аномалії формування сечовивідної системи, порушення в лімфовузлах, в тому числі в заочеревинному просторі. Добре проявляють себе на знімках МРТ також зміни в структурах тканин, у тому числі прилеглого до них простору. МРТ може проводитися з контрастом чи без нього.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    МРТ нирок

    Увага! МРТ черевної області – це реальна можливість для пацієнтів, які страждають від непереносимості йодовмісних контрастів, дізнатися свій діагноз при наявності підозри на патологію нирок і надниркових залоз.

    Безпека магнітно-резонансної терапії

    ВООЗ відносить МРТ до абсолютно безпечним дослідженнями, так як під час процедури використовується поле силою не більше 1,5 Тл. Під час сеансу пацієнт не відчуває болю і незручностей, якщо у нього немає ніяких протипоказань. МРТ не передбачає використання рентгенівських променів, тому хворий не отримує навіть мінімальну дозу опромінення.
    Що показує МРТ органів черевної порожнини: як проводиться процедура

    Принцип роботи МПП

    Метал гадоліній також добре переноситься і лише у виняткових випадках викликає небажані алергічні реакції.

    Середня вартість МРТ в містах РФ

    Таблиця. Приблизна вартість МРТ на 2018 рік

    ГородСтоимость в рублях

    Москва7000-9000Нижній Новгород3500-4000Рязань3100-4000Санкт-Петербург7000-9000Новосибірськ3800-4500Тверь3300-3500Волгоград4000-7000

    *ціна на обстеження орієнтовна інформація ознайомчого характеру

    МРТ – одна з найбільш інформативних процедур, що дозволяють візуалізувати органи черевної порожнини в трьох площинах. У більшості випадків до цієї дорогої діагностики вдаються тільки при наявності сумнівів і складності у постановці точного діагнозу. Щоб отримати достовірні результати, потрібно максимально точно пройти підготовчий етап і правильно вести себе під час процедури. У результаті лікар зможе призначити вірне лікування і не допустити інвалідності і навіть смерті пацієнта через відсутність діагнозу.

    Відео — Що показує МРТ органів черевної порожнини

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: