Що робити, якщо стався вивих стопи

4d0a726615ac2859811a95eb5839021f Що робити, якщо стався вивих стопи

Голеностоп — суглоб, що з’єднує стопу з гомілкою. Крім цього, він виконує дуже важливу функцію – саме на нього переноситься вага людини при русі. Крім того, ніякі рухи стопою толком неможливі без участі гомілкостопа.

434154feae6681fa59784668a75d67ce Що робити, якщо стався вивих стопи

 

Зовні голеностоп оточений безліччю м’язів, які зміцнюють його. Ці м’язи від природи є еластичними, а безпосередньо людина вже може або зміцнити їх, або, навпаки, зробити слабкіше. Ослаблення м’язів гомілковостопного суглоба призводить до ризику появи вивихів, розривів і розтягувань зв’язок.

Вивих гомілки є дуже поширеним пошкодженням, ео пов’язано зі складною будовою суглоба і високими навантаженнями на нього. При цьому відбувається зміщення суглобових поверхонь, яке найчастіше супроводжується розривом зв’язок. Якщо суглобові поверхні зміщуються частково і контакт між ними повністю не загублений, пошкодження називають підвивихом.

Вивих гомілки іноді супроводжується зміною функцій дрібних зчленувань кісток пальців, поривом м’язів і зв’язок, нервів, сухожиль, судин, іноді переломами.

Причини виникнення вивиху гомілковостопного суглоба

Зазвичай така травма виникає внаслідок різкого руху гомілки в той час коли стопа зафіксована в одному положенні, при подворачивании ноги назовні або всередину, при висуненні гомілкостопа вперед при зачепленні пальцями ніг за поверхню ґрунту.

Вивих гомілки причини виникнення має наступні: невдалі стрибки, посковзування на льоду, підворот ноги (при переміщенні по нерівній поверхні, при носінні незручного взуття), спортивні травми, удари по гомілці. Іноді причинами виникнення вивиху гомілки можуть служити захворювання, за рахунок яких зменшується утримуюча сила зв’язок, міцність, пружність, щільність кісткової тканини.

До таких відносять деякі онкозахворювання, туберкульоз, паралічі м’язів, остеомієліт, запальні захворювання сухожиль і зв’язок, артроз, ожиріння, цукровий діабет.

Іноді вивих гомілковостопного суглоба буває вродженим – у разі аномалій розвитку плода в утробі матері. Дитина народжується з неправильно розташованими кістками суглобового зчленування. Також може бути генетична схильність до слабкості м’язів, особливу будову стопи і пр.

Симптоми вивиху гомілки

Якщо стався вивих гомілки, симптоми будуть наступними:

  • Деформація суглоба, помітна навіть неозброєним оком.
  • Область суглоба буде припухлой, болючою. Болі посилюються при пальпації.
  • Різкий, сильний біль при ходьбі.
  • Рухи утруднені або неможливі.
  • У момент травми лунає хрускіт або клацання.
  • Кістки розташовані аномально, що помітно при пальпації.
  • Виникає синюшність, синець, ознаки гемартрозу суглоба.
  • Нога приймає вимушене положення, іноді змінюється її довжина.

Розрізняють повний вивих і підвивих гомілковостопного суглоба. Серед придбаних вивихів розрізняють посттравматичні (отримані в результаті травми, силового впливу), паралітичні (виникають при паралічі якого-небудь м’яза, що дає перевагу здоровій м’язі), патологічні (виникають при хворобах голеностопоного суглоба, руйнують зчленування), звичні (вивихи, які виникають систематично, часто тоді, коли фіксуюча пов’язка була знята передчасно).

Перша допомога і лікування при вивиху гомілки

Дуже важливо своєчасно надати першу допомогу і провести лікування, оскільки чим більше часу проходить з моменту отримання вивиху, тим важче він піддається вправленню закритим способом. Так, розрізняють свіжі вивихи, строк отримання яких становить 3 і менше днів, несвіжі – строком до 14 днів та застарілі, отримані більше двох тижнів тому. Так от, остання класифікація вивихів піддається вправленню вже тільки оперативним способом.

Перша допомога при вивиху гомілки полягає в наступних діях: потрібно забезпечити повну нерухомість постраждалої кінцівки і накласти пов’язку, яка фіксує суглоб і зв’язки гомілкостопа. До ураженого місця потрібно прикласти холод, щоб зменшити набряклість, якщо потерпілий скаржиться на сильні болі, можна дати знеболюючий препарат – наприклад, Анальгін або Амідопірин.

Лікування вивиху гомілки полягає в його вправленні виключно кваліфікованим лікарем. Не можна намагатися вправити суглоб самостійно. З моменту отримання травми потрібно якомога швидше накласти фіксуючу пов’язку і чергувати додаток до суглобу холоду з додатком теплого компресу. Пов’язка накладається в залежності від особливостей отримання вивиху. Для детального діагнозу потрібно рентгенографія.

Якщо травмовані внутрішні зв’язки, пов’язка фіксується підошовної стороною всередину. При ушкодженні зовнішніх зв’язок пов’язку потрібно фіксувати підошовної стороною назовні. На третій день з моменту отримання травми лікар призначає лікувальний масаж, який чергують з аплікаціями парафіну і електрофорезом.

В особливо складних випадках на пошкоджену ногу накладається гіпсова лонгета строком на 10 днів, при больовому синдромі можуть призначити Новокаїн инъективно. Зазвичай повна працездатність при таких пошкодженнях відновлюється через 10-21 день, залежно від ступеня тяжкості вивиху.