Що таке гемартроз колінного суглоба, як його лікувати і запобігти?

e4f63ecff25856616dc017d28ff8347f Що таке гемартроз колінного суглоба, як його лікувати і запобігти?

 

 

 

 

 

 

 

 

Як правило, найчастіше схильні до всякого роду ударів коліна та лікті. У результаті травмування колінного суглоба і виходу кров’яний рідини в околосуставную сумку, може розвинутися вкрай небезпечне і безперечно погіршує пересування людини захворювання, відоме як гемартроз колінного суглоба. Якщо коротко описати суть цього захворювання, то виходить гемартроз колінного суглоба – це крововилив в суглобову сумку коліна.

Механіка розвитку захворювання

При ударі або ушиб коліна, особливо при слабкості судин, відбувається крововилив в колінний суглоб. Сам суглоб при цьому починає збільшуватися в розмірах, з’являються шишки, що призводить до здавлення навколишніх тканин і хрящів. Це веде до появи яскраво вираженої набряклості і розпухання коліна, що запускає механізм виникнення досить сильних болів, особливо при ходьбі. Одне із захворювань, що знаходиться на перших місцях по ризикам появи гемартрозу, гемофілія.

При початку захворювання в суглобовій сумці коліна порушується кровообіг, кров’яні клітини, що потрапили в околосуставную сумку, починають руйнуватися і негативно впливати на навколишні здорові клітини різних тканин колінного суглоба. Іноді на коліні формуються горби і шкірні шишки. Клітини під негативним впливом поступово втрачають можливість повністю або достатньою мірою виконувати свої основні життєво важливі функції. У першу чергу страждають клітини хрящової тканини: якщо вчасно не почати лікування гемартрозу, то суглоб руйнується, і на місці хрящових клітин утворюється рубцева тканина, яка не зможе дати нормальне функціонування суглобу.

Причини, що ведуть до виникнення хвороби

Факторів, що запускають механізм виникнення цього захворювання, як правило, виділяється два,

а саме:

1. Різні пошкодження травматичного характеру.

2. Порушення згортання крові, обумовлене наявністю відповідних захворювань.

Однією з таких хвороб є гемофілія, коли будь-яка травма коліна може призвести до утворення гемартрозу. Причому, у людини з нормальною згортанням крові при ідентичній травмі, такого захворювання коліна б не сталося. Травматичні ушкодження, що стали причиною початку гемартрозу, настільки широкі, що будь-який удар або забій може стати в основі початку хвороби.

Небезпечні травми, що сприяють виникненню гемартрозу колінного суглоба:

  • перелом різних кісток, що мають зчленування в коліні;
  • розрив зв’язок і їх розтягнення;
  • травмування меніска;
  • розрив, відрив капсули;
  • значний забій м’яких тканин спереду коліна і ззаду;
  • вивих або підвивих в суглобі;
  • порушення цілісності кровоносної судини.

Особливо схильні до травматизму колінного суглоба, що призводить до виникнення цього болісного недуги, люди, ведучі активний спосіб життя, не оглядывающиеся на правила техніки безпеки. Це не обов’язково якісь екстремальні види спорту і різні розважальні заходи, це можуть бути як заняття професійним спортом, так і різні види трудової діяльності, які потребують уважного ставлення до свого організму і здоров’ю.

Симптоматичні прояви гемартрозу

Гемартроз коліна умовно має загальну і специфічну симптоматику.

Загальні ознаки гемартрозу колінного суглоба:

1. Больові відчуття в коліні і під коліном.

2. Виражена набряклість (шишки) і збільшення обсягу коліна.

3. Підшкірні гематоми (синці).

4. Повна обездвиженность або обмеження рухів коліна.

В принципі, такі симптоми найчастіше результат після травми, але за такими ознаками може ховатися і крововилив, і велика

ймовірність, що тільки за загальними ознаками не вдасться встановити вірний діагноз і порекомендувати лікування.

Якщо в анамнезі гемофілія, то гемартроз колінного суглоба і симптоми будуть наростати поступово, внаслідок постійного надходження крові, а при звичайній травмі у людини, що не страждає на гемофілію, перші ознаки виявляться досить швидко після отримання травми.

Гемартроз поділяється на 3 ступені в залежності від об’єму крові, що вилилася в коліно:

  • при 1 ступеня – до 15 мл, при цьому суглоб практично не змінений в обсязі, виражених сильних распирающих болю немає, стан нагадує звичайний забій;9b5d4507df42b4a993b3ae31b5e181b7 Що таке гемартроз колінного суглоба, як його лікувати і запобігти?
  • при 2 ступені – до 100 мл, суглоб збільшується в об’ємі, можуть випинатися шишки, стає схожим на кулю і присутній флуктуація;
  • при 3 ступені – понад 100 мл, шкіра набуває синюшного відтінку, суглоб виглядає як велика куля, присутні шишки і горби, спостерігається підняття температури.

Коли фахівець проводить подальший первинний огляд травмованого суглоба, він звертає увагу на специфічні прояви даної хвороби. До таких симптомів відноситься так зване «балотування надколінка», тобто при обмацуванні колінної чашечки, створюється враження, що надколінник ніби курсує в крові. Звичайний забій такого симптому не має, якщо у потерпілого просто забив, то надколінник щільно прилягає до кістки.

Діагностичні заходи по виявленню гемартрозу

Якщо стався забій коліна, і лікар з якихось причин сумнівається у правильності діагнозу або для стовідсоткової впевненості в останньому, має сенс провести певні діагностичні кроки по виявленню гемартрозу. До таких методів діагностики гемартрозу під коліном можна віднести магниторезонансную томографію, комп’ютерну томографію, вони досить інформативні і дають відмінну можливість встановити правильний діагноз у короткий термін.

Бувають випадки, при яких провести апаратну діагностику не представляється можливим, тоді інформацію про наявність крововиливу

можна отримати взяттям пунктату. Пункційний метод, другий по інформативності, а при неможливості застосування вищеописаних методів, взагалі перший. Один з його недоліків полягає в необхідності проколу суглоба під коліном, що саме по собі болісно і неприємно морально для хворого.

Іноді для діагностики використовують метод рентгенографії суглоба 2 проекції коліна, але його інформативність набагато менше – це вже, як кажуть, на самий крайній випадок. У практиці діагностування даних захворювань у дітей широко використовується метод ультразвукового дослідження.

Небезпека наслідків гемартрозу

Основний ризик, який передбачають наслідки гемартрозу колінного суглоба — це порушення місцевого кровопостачання, і як його результат негативний вплив на хрящову тканину суглоба продуктами розкладання кров’яних клітин. Відсутність належного лікування призводить до переходу від гострих проявів до виникнення важких ускладнень або до хронічного перебігу, при якому велика ймовірність приєднання інфекції, що викликає запалення або нагноєння в коліні.

Якщо при первинних проявах хвороби не провести адекватне лікування, то піде необоротне формування спайок з рубцевої тканини. Такі порушення хрящових поверхонь призводять до швидкого розвитку остеоартрозу. Суглоби стають більш вразливими до травматичних пошкоджень і буде достатньо лише малої дози, для того щоб спровокувати крововилив.

Перша допомогу та принципи лікування при гемартрозі

Найперше, що потрібно зробити при ударі або будь-якому пошкодженні, якщо мають місце підозри на розвиток гемартрозу колінного суглоба, це забезпечити спокій пошкодженої кінцівки. Після цього вже робити існуючі або можливі для використання методи діагностування хвороби. Утвердившись в наявності захворювання, лікар призначає консервативну терапію, яка найчастіше дає позитивний ефект і, як результат, одужання від хвороби.

При зверненні до медичної установи в основному використовують таку тактику

щодо даного захворювання:

1. Прокол суглобової сумки та її промивання з ліками для видалення крові.

2. Введення в порожнину глюкокортикостероидные препарати, в підсумку кінцівка швидко знаходить втрачену рухливість, проходить набряклість і больові відчуття.9d5df576e2da0c4bef23f5c9c0f3061f Що таке гемартроз колінного суглоба, як його лікувати і запобігти?

3. Електрокоагуляційний метод лікування судин.

4. При необхідності призначаються антибактеріальні препарати.

5. Фіксація кінцівки за допомогою тугоналоженной пов’язки або гіпсу.

6. Ходити на милицях для полегшення опори на ногу.

7. Призначення фізіопроцедур, і після зняття фіксації – ЛФК для розробки.

Схему лікування визначає лікар, спираючись на результати діагностики і загально стан пацієнта.

Нетрадиційні підходи до лікування гемартрозу

Часто задається питання, як лікувати і чим лікувати? Як правило, нетрадиційні підходи до лікування гемартрозу є недостатньо ефективними, але при вдалому поєднанні з медикаментозним, иммобилизующим і фізіотерапевтичним лікуванням дають хороші результати. Існує безліч різноманітних, щодо застосування і поєднання, мазей, примочок, розтирань, компресів, настоянок і багатьох інших засобів для полегшення страждань хворих з таким захворюванням. Головне проконсультуватися з лікарем про те чи іншому підході, так як не всіма народними засобами можна користуватися на певних стадіях перебігу хвороби. Лікувати гемартроз в комплексі набагато простіше і швидше.

Відео

Відео — Профілактичні вправи для колінних суглобів

2728fc60c4750c5e9e1a6624648918d8 Що таке гемартроз колінного суглоба, як його лікувати і запобігти?

Профілактика і рекомендований спосіб життя

Самою важливою рекомендацією для хворих гемартрозом, або, мають передумови захворіти цим захворюванням є відмова від прийому алкоголю та тютюнопаління. Варто неухильно дотримуватися здорового харчування з обов’язковим вживанням рослинної їжі, благотворно впливає на поліпшення кровообігу, зміцнює стінки судин і підвищує згортання крові.

Дуже важливо дотримувати техніку безпеки на роботі або при заняттях будь-яким видом спорту. Відмінним виходом є використання при гемартрозі всіляких бандажів, наколінників і інших, що захищають від травм, коштів.