Сильні болі перед місячними – причини

Сильні болі перед місячними   причини

Зміст

  • Причини
  • При яких захворюваннях виникає біль перед місячними
  • Діагностика
  • Болі перед місячними
  • Лікування
  • До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль перед місячними
  • Висновок

Рідко можна зустріти жінку, ощущающую себе комфортно напередодні критичних днів. Болі перед місячними хоч раз у житті відчувала кожна. В залежності від стану здоров’я та індивідуальних особливостей організму неприємними відчуттями внизу живота виявляються порушення гормонального фону, циклічні зміни у внутрішніх статевих органах, передменструальний синдром, приховано протікаючі захворювання. Варто турбуватися при виникненні небажаних симптомів залежить від їх характеру та інтенсивності. Наявність сильних спазмів, важко протікають хворобливих місячних, може бути сигналом небезпечного стану і завжди є приводом для глибокого медичного обстеження.

Причини

Грань між нормою і патологією при розвитку больових ознак перед менструальним циклом і під час нього досить тонка. Поняття «сильна біль» для кожної жінки має свій сенс. У жінок з низьким і високим больовим порогом одне і те ж відчуття викликає різні відгуки. Перші буквально падають з ніг від нестерпного болю, яка для других здається цілком терпимою. З цієї причини одна тільки опис больових симптомів викликає утруднення у лікарів, потрібно фіксувати та інші особливості.

Сильні болі перед місячними   причини

Причин, що погіршують самопочуття перед місячними, буває безліч:

  • Передменструальний синдром (ПМС). Помилково вважати, що ознаки наближення менструації з’являються через 1-2 доби. Нерідко вони виникають за тиждень або й раніше. Характерні прояви для більшості: ниючі або тягучі болі в нижній частині живота, що супроводжуються вегетативної або неврологічною симптоматикою. ПМС, з медичної точки зору, не є патологією, якщо викликає симптоми низької інтенсивності і не порушує звичайний режим.
  • Переохолодження. Звичка носити легку, не по сезону, одяг і взуття, вимушене тривале перебування на холоді нерідко спричиняють подальший спазм судин в області малого тазу і болючість перед настанням місячних.
  • Виснажлива фізична навантаження. Важка робота, заняття спортом або підняття важких напередодні менструації майже завжди призводять до появи болю.
  • Недостатня рухова активність. Звичка подовгу сидіти на одному місці, нелюбов до ходьби і прогулянок викликають порушення кровообігу і застійні явища в тазовій області, що є одним з провокуючих болючість факторів.
  • Патології ШКТ. Синдром роздратованого кишечника, дисбактеріоз, коліт перед місячними загострюються, з’являється здуття живота, метеоризм, коліки.
  • Ожиріння. Надлишок внутрішньої жирової тканини в черевної порожнини спричиняє зміна гормонального фону, посилює застій крові в статевих органах, що проявляється болем перед менструаціями.
  • Внутрішньоматкові спіралі. Ці засоби контрацепції мають багато недоліків, серед яких — часті прояви альгодисменореї.
  • Гінекологічні порушення. Одним з поширених станів, що викликають хворобливість перед критичними днями, є ендометріоз — розростання епітелію, що вистилає порожнину матки, за її межі. Відхилення органу або його фізичне недорозвинення незмінно призводить до хворобливості перед початком циклу.
  • Ускладнення після хірургічних операцій на органах малого тазу або після важких пологів. Наявність рубців та інших деструктивних змін тканин часто викликають ациклічні та передменструальні болі.
  • Запалення і болю в нирках. Багато форми нефритів загострюються напередодні місячних.

Питання, чи може хворіти перед місячними живіт у здорової жінки, викликає багато дискусій в медичних колах. Більшість дотримується думки, що фізіологічні болю завжди мають низьку інтенсивність, розмитий характер, не повинні сприйматися як колючі, ріжучі або смикають.

При яких захворюваннях виникає біль перед місячними

Патологічні болю до початку менструацій не завжди вторинні, вони можуть виникати відразу після становлення циклу. У цих випадках говорять про вроджених порушеннях здоров’я. З’ясувати справжню причину погіршення самопочуття у підлітків та юних дівчат непросто, особливо якщо зовнішній огляд і загальні лабораторні аналізи не вказують на наявність порушень.

Поширені захворювання, при яких можливі первинні болю перед місячними:

  • недостатня ендокринна діяльність яєчників, наднирників, гіпофіза;
  • дисплазія сполучної тканини.

Сильні болі перед місячними   причини

При подібних станах болючість починає розвиватися за тиждень або раніше до передбачуваного циклу, вірогідний важкий передменструальний синдром з безліччю соматичних, нервових симптомів:

  • запаморочення, головні болі, мігрені;
  • стрибки артеріального тиску;
  • сильна пітливість;
  • оніміння пальців рук;
  • порушення терморегуляції;
  • тахікардія;
  • загальна набряклість;
  • поява зайвих кілограмів;
  • розлад травлення.

Нерідко болять кістки і все тіло, блідне або червоніє шкіра, з’являються тягнучі болі середньої або тяжкої інтенсивності в животі.

При ендометріозі типовим ознакою, крім хворобливих симптомів, є специфічний характер виділень: вони починаються і закінчуються темно-коричневими згустками, що вказують на наявність клітин ендометрію зовні порожнини матки.

Дуже небезпечно, якщо різкі рвуть або переймоподібні болі незадовго до місячних з’являються раптово. Це може свідчити про прогресуючу міомі, позаматкової вагітності або починається викидень.

Спайки в області малого тазу, сальпінгоофорит, кіста викликають сильні болі яєчника майже у всіх випадках захворюваності. Нерідко альгоменорея супроводжується порушеннями самого менструального циклу — затримки настання менструації від декількох діб до двох і більше тижнів.

Багато інфекції, що передаються статевим шляхом, протікають приховано, а в запущених випадках вражають матку і придатки. За кілька днів до початку місячних під впливом гормонального зрушення збудник активізується, викликаючи ряд негативних симптомів: сильний свербіж і набряк зовнішніх статевих органів, печіння, фізичний дискомфорт, наявність дивних виділень – болі в животі можуть з’являтися з цих причин.

Захворювання, не пов’язані з гінекологією, при яких в передменструальний період з’являються сильні болі:

  • гострий або хронічний апендицит;
  • кишкова непрохідність;
  • варикозне розширення вен малого тазу;
  • вихід каменю із сечового міхура або сечоводу.

Якщо зазначені патології пов’язані з ПМС, болючість черевної порожнини може бути прийнята за сильні скорочення матки перед місячними.

Діагностика

Щоб визначити, чому перед місячними болить живіт, необхідно пройти детальне обстеження. Як правило, його починають зі збору анамнезу. Лікар опитує пацієнтку, з’ясовуючи, у який період з’явилися негативні ознаки, а також:

Сильні болі перед місячними   причини

  • регулярно або епізодично виникають болі, який їх характер;
  • є інші симптоми;
  • користується пацієнтка бар’єрними та іншими видами контрацепції;
  • чи існують проблеми в сексуальному житті, якщо так, то які;
  • виявлялися раніше запальні або інфекційні захворювання, були вагітності, аборти, пологи.

Для лабораторного загального і біохімічного дослідження необхідні проби сечі, крові, мазка зі слизової піхви і шийки матки. Може знадобитися проведення бактеріального посіву, ІФА, ПЛР, якщо є підстави підозрювати, що біль внизу живота є результатом інфекційного ураження.

Для з’ясування можливих патологій внутрішніх органів при будь-якому характері симптомів призначається УЗД. Лікар оцінює розташування і форму матки, стан ендометрія, яєчників, прохідність фаллопієвих труб, виявляє ознаки запалень або змін. У важких випадках проводять діагностичну лапароскопію.

Якщо є підстави припускати, що виникають болі — наслідок захворювань і хвороби кишечника, проводять колоноскопію або МРТ.

Для визначення больового порогу може бути проведена перевірка чутливості нервової системи жінки на складці шкіри за допомогою алгезиметра.

У деяких випадках діагностика може зайняти до декількох місяців.

Болі перед місячними

Звичайний передменструальний синдром при відсутності яких-небудь захворювань не викликає різко вираженої хворобливості. Дискомфорт, характерний для цього періоду — відчуття напруженості або розмиті, не мають чіткої локалізації, здавлювання внизу живота. Ознаки посилюються під час руху або в певній позі, можуть супроводжуватися невеликою м’язовою слабкістю, змінами настрою, сонливістю. Можливе збільшення чутливості сосків. З’являтися симптоми можуть за добу або за кілька днів перед менструацією, кожен місяць в один і той же період.

Патологічно протікає ПМС проявляється по-різному і є частиною альгоменореї. Сильні болі нерідко з’являються не тільки перед місячними, але і задовго до них, а також в середині циклу. Відчуття мають переймоподібний або ниючий характер, охоплюють всю черевну порожнину, віддають у поперек, задній прохід, сідниці, верхню частину стегон. Біль слабо реагує на прийом анальгетиків. Передменструальні болі можуть супроводжуватися неприємними симптомами: розладом ШКТ, нудотою, судомами нижніх кінцівок.

Сильні болі перед місячними   причини

Болісна ріжуча біль в одній точці, що змушує згинатися навпіл або шукати відповідну позу, ніколи не є наслідком передменструального синдрому. Це може бути ознака апендициту, ниркової коліки, розриву кісти, міоми, фаллопієвої труби.

Лікування

Приймати будь-які медикаменти можна тільки будучи впевненою в причини виникають болю, тобто, після проходження діагностики. Інакше можна посилити фізичний стан.

При наявних порушеннях ендокринних функцій, захворюваннях яєчників, щитовидної залози зазвичай призначається замісна гормонотерапія і прийом вітамінів групи В, А, Е, аскорбінової кислоти в лікувальних дозах. Це можуть бути ін’єкції або вітамінно-мінеральні комплекси та спеціальні Бади.

Запальні захворювання сечостатевої сфери вимагають застосування курсу антибіотиків. Якщо причиною болю ріжучого або різкого спазматичного характеру є системні або кишкові захворювання, не обійтися без відновлення нормального функціонування хворих органів за допомогою спеціальних препаратів.

При важко протікає ПМС необхідний комплекс заходів, що сприяють корекції порушення відтоку менструальної крові, запобігання набряклості в області статевих органів і усунення симптомів. Для цього призначають курс фізіотерапії: електрофорез, ультрафіолетове та лазерне опромінення. Застосовують анальгетики, спазмолітичні засоби, з допомогою яких можна позбавитися від сильних больових нападів. У числі рекомендацій: лікувальна гімнастика, масаж, фітотерапія. Добре полегшують передменструальні болі і знімають інші симптоми ПМС відвари шавлії, трави споришу, кореня перстачу, деревію, пастушої сумки.

Відмінним терапевтичним ефектом володіють плавання, танці, ходьба на лижах, аеробні види фізичних навантажень.

До яких лікарів звертатися, якщо виникає біль перед місячними

Біль перед місячними служить приводом для звернення до медичного закладу, особливо якщо симптом має періодичний характер. Перший лікар, до якого треба йти на прийом — гінеколог. За результатами огляду, пред’явлених скарг та отриманих аналізів потрібно консультація ендокринолога, невропатолога, психотерапевта, так як найчастіше болі в животі перед менструаціями мають гормонозависимый або неврогенный характер. В ході обстеження пацієнтка може бути спрямована до остеопату, хірурга, гастроентеролога, генетику.

Сильні болі перед місячними   причини

Висновок

Дуже сильний біль перед початком місячних не є нормою, а свідчить про наявність гормональних порушень, генетичних відхилень, вад фізіологічного розвитку статевої системи або приховано протікаючих захворювань. Щоб позбутися від мук і попередити тяжкі ускладнення, потрібно вчасно реагувати на будь-які зміни звичного самопочуття і звертатися за допомогою до фахівців.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: