Спастичний коліт: симптоми, лікування, харчування і профілактика

Серед численних захворювань травної системи коліт займає особливе місце, так як може мати різні форми і прояви. Одна з найпоширеніших його різновидів носить назву спастичний коліт, або синдром роздратованого кишечника – поряд з гіпертонією, остеохондрозом та алергією його відносять до так званих хвороб цивілізації. При відсутності лікування патологія може не тільки значно погіршувати якість життя людини, але і викликати серйозні ускладнення, тому ігнорувати його ознаки не можна.

Спастичний коліт: симптоми, лікування, харчування

Спастичний коліт – що це таке?

Зміст

• 1 Спастичний коліт – що це таке?
• 2 Причини спастичного коліту
• 3 Симптоми спастичного коліту
• 4 Діагностика спастичного коліту
• 5 Лікування спастичного коліту
  • 5.1 Консервативне лікування
  • 5.2 Народні засоби
• 6 Харчування при спастичному коліті
• 7 Профілактика спастичного коліту
  • 7.1 Відео — Спастичний коліт кишечника

По суті, спастичний коліт являє собою хронічний запальний процес, що локалізується в товстому кишечнику. За статистикою, від нього страждає кожен 9-й доросла людина на планеті, причому лише половина хворих звертається за медичною допомогою, а багато хто не підозрюють про захворювання, списуючи дискомфорт на погрішності в харчуванні та інші патології. Синдром роздратованого кишечника є спірним медичним питанням – деякі лікарі вважають його не самостійною патологією, а проявом або наслідком інших порушень роботи ШКТ. Незважаючи на це, спастичний коліт внесено в міжнародну класифікацію хвороб МКБ-10 під кодом К58.

Що собою являє спастичний коліт

Цікаво: спастичний коліт, або синдром роздратованого кишечника, можна назвати хворобою жіночого середнього віку, так як найчастіше з цією проблемою до лікарів звертаються жінки у віці 25-40 років – у чоловіків патологія діагностується у 3 рази рідше, а у літніх людей і підлітків вона зустрічається в поодиноких випадках.

Синдром роздратованого кишечника

Причини спастичного коліту

Точні причини захворювання досі невідомі – вважається, що їх викликає сукупність декількох факторів, у число яких входять:

• неправильне харчування протягом тривалого періоду;
• алергічні реакції;
• порушення роботи ШЛУНКОВО-кишкового тракту, особливо гастроентерит;
• шкідливі звички;
• інфікування організму патогенними мікроорганізмами або паразитами;
• неконтрольований прийом проносних, антибіотиків, нестероїдних протизапальних засобів та інших препаратів;
• часті стреси та емоційні навантаження;

  

  Часті стреси — одна з причин захворювання

• відсутність фізичної активності, сидяча робота;
• хірургічні операції на кишечнику в анамнезі;
• тривалий вплив шкідливих речовин на організм.

Механізм розвитку спастичного коліту також не визначено, вважається, що під впливом перерахованих вище причин деякі ділянки товстого кишечника починають працювати більш активно, ніж інші. Внаслідок цього порушується процес перетравлення їжі, вона починає дратувати слизову оболонку, викликаючи неприємні, а часто болісні прояви.

Характерні симптоми синдрому подразненого кишечника

Для довідки: останнім часом вчені схиляються до того, що основною причиною розвитку синдрому роздратованого кишечника виступає стрес – більш ніж у 60% хворих з цим діагнозом спостерігаються депресії і розлади нервової системи.

Симптоми спастичного коліту

Складність діагностики спастичного коліту полягає в тому, що його симптоми суто індивідуальні і неспецифічні, тому їх легко переплутати з ознаками інших патологій. До числа проявів захворювання входять:

• больовий синдром нападів характеру, що виникає на протязі дня (вночі та вранці неприємних відчуттів хворого не турбують) і, як правило, зникає після акту дефекації, відходу газів, під час менструацій у жінок;
• зміна консистенції стільця – він стає рідким, твердим або фрагментованим («овечий кал»), іноді спостерігаються домішки крові, відчуття неповного спорожнення кишечника і помилкові позиви до дефекації;

  

  При спастичному коліті змінюється консистенція стільця

• метеоризм, здуття живота, бурчання, які проявляються після їжі;
• проноси, запори або їх чредование, причому частота актів дефекації може бути абсолютно різною – більше 3-4-х разів на день або менше 3-х разів на тиждень.

Залежно від особливостей стільця і його частоти, захворювання може протікати в чотирьох варіантах: з запором, з діареєю, в змішаній або неклассифицируемой формі.

Таблиця. Форми спастичного коліту.

Форма Симптоми спастичного коліту

Коліт із запором Кал у хворих твердий або фрагментований, можуть спостерігатись поодинокі випадки діареї – не більше 25% від усіх випадків дефекації

Коліт з проносом Переважає рідкий або водянистий кал, запори можливі, але достатньо рідко

Змішаний коліт Твердий або рідкий стілець чергуються, а загалом становлять понад 50% від усіх випадків дефекації

Неклассифицируемый коліт Симптоми дуже різноманітні, що не дозволяє віднести захворювання до однієї з перерахованих вище форм

Важливо: при синдромі подразненого кишечника у хворих не буває домішок крові в калі, підвищення температури тіла, зниження маси тіла та інших ознак, характерних для інфекційних захворювань кишечника.

Діагностика спастичного коліту

Особливості діагностики

При підозрі на захворювання хворим проводиться ряд стандартних діагностичних заходів, показаних при розладах травної системи:

• збір скарг і анамнезу, зовнішній огляд і пальпація кишечника, в ході якої можна виявити розширені або, навпаки, звужені ділянки кишечника;
• загальний і биохомический аналіз крові;
• аналізи калу на яйця глистів, копрограма, бакпосев, для виключення інфекційних захворювань і гельмінтозу;

  

  Загальний аналіз калу

• УЗД черевної порожнини для виявлення порушень роботи підшлункової залози, жовчного міхура і інших органів, що беруть участь в процесі травлення;
• ендоскопічні дослідження (колоноскопія, фіброгастродуоденоскопія, ректороманоскопія) проводяться для оцінки стану слизової оболонки шлунка і кишечника – стінки органів, як правило, набряклі, гіперемовані/, можуть бути покриті одиничними виразками і пошкодженнями.

Як проводиться колоноскопія

Діагноз «синдром роздратованого кишечника» ставиться в тому випадку, якщо симптоми хвороби спостерігаються у людини більше 3-х місяців, а інші причини, які можуть викликати їх, виключені.

Для довідки: складність постановки діагнозу при спастичному коліті полягає в тому, що далеко не всі хворі можуть правильно оцінити частоту і консистенцію стільця – багато людей приймають поодинокі випадки запорів і проносів за ознаки патології.

Що таке запор — особливості

Лікування спастичного коліту

Спастичний коліт не вважається небезпечним захворюванням, але може значно погіршити якість життя людини і викликати ускладнення у вигляді тріщин прямої кишки, геморой і т. д. Основу лікування синдрому роздратованого кишечника становить правильне харчування, а медикаментозні препарати застосовуються для усунення симптомів і поліпшення стану хворого.

Консервативне лікування

Но-шпа

Препарати при синдромі роздратованого кишечника підбираються в залежності від варіанту перебігу захворювання – для коліту з запором, проносом, метеоризмом і т. д. необхідна своя схема лікування.

Таблиця. Групи медикаментозних засобів.

Група медикаментозних засобів Особливості впливу Препарати

Спазмолітики Знімають спазми гладкої мускулатури, усувають больовий синдром і дискомфорт у животі Але-шпа, Дротаверин, Папаверин, Мебеверин Проносні препарати Ліки з вмістом різних активних речовин (метилцелюлоза, лактулоза, сорбітол і т. д.) використовуються при формах захворювання, які супроводжуються запором – вони розріджують калові маси і полегшують їх проходження по кишечнику Дюфалак, Метамуцил, Релаксан, Макрогол Протидіарейні засоби Застосовуються при частих проносах для ущільнення калу і зниження частоти випорожнень кишечника Лоперамід, Імодіум Пробіотики і пребіотики Засоби з вмістом корисних бактерій, які покращують мікрофлору і перистальтику кишечника, усувають прояви дисбактеріозу, покращують загальний стан травної системи. До їх складу може входити один або декілька видів мікроорганізмів Ацилакт, Регулон, Лінекс, Йогулакт, Гудлак, Біфідумбактерин

Біфідумбактерин

Крім перерахованих вище препаратів, до складу комплексного лікування при спастичному коліті можуть входити інші медикаментозні засоби – антихолінергічні препарати, інгібітори допамінових рецепторів, ліки для зменшення газоутворення і т. д.

Останнім часом хворим зі спастичним колітом часто призначаються антидепресанти, седативні та заспокійливі засоби – разом з симптоматичною терапією вони дають хороший ефект, що підтверджує вплив розладів нервової системи на розвиток хвороби.

Седативні засоби

Увага: самостійно і безконтрольно приймати протидіарейні і проносні препарати не рекомендується, так як вони мають чимало побічних ефектів, а деякі викликають звикання.

Народні засоби

Народні рецепти при спастичному коліті відносно безпечні для організму, і можуть використовуватися для лікування патології у літніх людей і дітей.

Лікування народними засобами

Як і лікарські препарати, засоби народної медицини слід вибирати залежно від симптомів захворювання – запори, проноси, метеоризм і т. д.

Деревій знімає судоми кишечника, розслаблює м’язи і полегшує прояви спастичного коліту. Взяти рослини, зібрані в період їх цвітіння, добре промити, подрібнити і віджати сік. Пити по чайній ложці перед їжею.

Анісовий настій знімає больові відчуття і усуває підвищене газоутворення. Взяти чайну ложку сухого або свіжого анісу, залити склянкою окропу, накрити кришкою і залишити на 5-7 хвилин. Пити замість води протягом дня.

Настій анісу

Корінь полину благотворно впливає на роботу травного тракту, знімає коліки і нормалізує апетит. Взяти 5 столових ложок подрібненого кореня залити півлітром горілки, настоювати два тижні, після чого процідити і пити по чайній ложці перед їжею не більше 4-х разів на добу.

Лляне насіння володіє легким проносним ефектом, покращує діяльність підшлункової залози і перистальтику кишечника. Його можна вживати в чистому вигляді по столовій ложці в день, попередньо перемолу насіння в кавомолці, або приготувати з них настій. Для цього залити чайну ложку насіння склянкою окропу, настояти ніч, а вранці випити, не проціджуючи.

Лляне насіння

Сік селери нормалізує роботу кишечника, виводить надлишки газів і допомагає позбутися від запорів. Коренеплід слід очистити, добре подрібнити, віджати сік і приймати по 3 чайних ложки за півгодини до їди.

Для нормалізації роботи нервової системи корисно пити чаї та настої з вмістом кореня валеріани, пустирника, м’яти і меліси.

Настоянка валеріани

Увага: терапія спастичного коліту народними рецептами вимагає досить багато часу – кошти потрібно приймати протягом декількох тижнів, а іноді і місяців.

Харчування при спастичному коліті

Правильне харчування при спастичному коліті відіграє основну роль, а складання раціону ґрунтується на кількох простих принципах.

Їжа повинна бути натуральною, без вмісту консервантів, підсилювачів смаку і дуже гострих приправ, а меню – легким і поживним в один і той же час. Готувати її краще на пару, варити або гасити – смажені, копчені, мариновані страви і напівфабрикати слід виключити. До числа заборонених продуктів відносяться також шоколад, незбиране молоко, газовані напої, кофеїн, цукор і продукти з його змістом.

Заборонені продукти

При спастичному коліті із частими проносами в раціоні повинні переважати продукти тваринного походження, в першу чергу слід вживати кисломолочні продукти, нежирне м’ясо птиці, яловичину, яйця. Овочі та фрукти перед їжею слід піддавати термічній обробці і обов’язково очищати від шкірки, так як груба клітковина, яка в ній міститься, подразнює слизову кишечника. Від продуктів, які викликають підвищене газоутворення, слід відмовитися – в їх число входить чорний хліб, здобна випічка, виноград, сливи, бобові культури.

Якщо захворювання супроводжується запорами, кількість рослинної і тваринної їжі повинен бути приблизно однаковим. Для поліпшення роботи кишечника і активізації процесу перистальтики слід вживати свіжі фруктові та овочеві соки, плоди в тушкованому і відвареному вигляді (особливо буряк, ріпа, груші та яблука), хліб з борошна грубого помелу, сухофрукти.

Свіжовичавлені соки

Харчуватися потрібно дрібно, кілька разів в день, не голодувати, але разом з тим не переїдати. Їжу слід вживати в теплому або гарячому вигляді і ні в якому разі не запивати водою, так як це погіршує роботу кишечника і підвищує газоутворення.

Крім харчування, хворим з діагнозом «спастичний коліт» слід нормалізувати режим дня, повноцінно відпочивати, відмовитися від шкідливих звичок і займатися легкою фізичною активністю.

Відмова від шкідливих звичок

Для довідки: якщо спастичний коліт має різноманітну симптоматику (запори, проноси, метеоризм, болі і т. д.) слід завести щоденник харчування і записувати туди всі продукти, які вживались протягом дня. Завдяки йому при погіршенні стану можна буде легко визначити продукти, які викликали загострення захворювання.

Профілактика спастичного коліту

Так як причини спастичного коліту не визначені, рекомендації щодо запобігання захворювання носять загальний характер – вести правильний спосіб життя, збалансовано харчуватися, займатися спортом, відмовитися від куріння і алкоголю. Важливу роль у профілактиці спастичного коліту грає зниження кількості стресів та вміння справлятися з критичними ситуаціями – для цього можна використовувати дихальну гімнастику, йогу, психотерапію.

Як уникнути спастичного коліту

Спастичний коліт не вважається небезпечним захворюванням, але його симптоми можуть значно погіршити якість життя людини і викликати супутні захворювання. Гарна новина полягає в тому, що хвороба добре піддається лікуванню – для повного усунення симптомів, як правило, досить правильного харчування та здорового способу життя.

Відео — Спастичний коліт кишечника