Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Причини болю і пов’язана з ними симптоматика
  • Постановка діагнозу
  • Лікування патологічних процесів у суглобах
  • Профілактика

Регулярна поява болю в кульшовому суглобі у жінок у нічний час доби – ознака розвитку запалення або інфекції. Причин цього стану існує багато: деякі пов’язані з віковими змінами, інші – з травмами. У будь-якому випадку болю не можна залишати без уваги: тривала відсутність лікування може стати причиною розвитку небезпечних наслідків, які призведуть до інвалідності.

Причини болю і пов’язана з ними симптоматика

Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактикаІснує кілька хвороб, які можуть призводити до того, що у жінок з’являються болі в тазостегновому суглобі при лежанні на боці або спині:

  • Ревматоїдний артрит. Патологія виникає через пошкодження суглобових і сполучних тканин у результаті аутоімунних процесів. Провокують хворобу стреси, перенапруження фізичного характеру, перенесені вірусні або інфекційні хвороби. Патологія ніколи не починається з великих суглобів, для неї характерно ураження дрібних симетричних хрящів, найчастіше – пальців рук. Якщо дискомфорт виникає в тазостегнової зоні при лежанні – це ознака прогресування хвороби. Найчастіше пацієнт прокидається в середині ночі, ближче до ранку від виражених болів. Шкіра вгорі ноги в області ушкодженого елемента набрякає і стає гарячою, поступово скорочується рухливість тіла. Для ревматоїдного артриту характерна деформація суглобів, що призводить до повної нерухомості.Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактика
  • Артроз великого хряща, або коксартроз. З’являється з-за підвищеного навантаження, зміни структури хряща в результаті зовнішніх і внутрішніх впливів. Причиною артрозу стає порушення кровообігу, що призводить до недостатнього харчування тканин. Зустрічаються клінічні випадки, при яких хвороба розвивається за аномалій скелета. Провокує артроз зайву вагу і проблеми з обміном речовин. У жінок артроз розвивається найчастіше після клімаксу, коли підвищується крихкість кісток. Спочатку болі носять помірний характер, з’являються ближче до ранку або відразу ж після пробудження. На 2-3 стадії дискомфорт турбує постійно, приєднуються симптоми: хрускіт, обмеження рухливості, кульгавість, іррадіація болю в пах і стегно, коліно, верхню частину спини.
  • Хвороба Бехтерева. З’являється з-за аутоімунних процесів в сполучних тканинах, а також після синдесмозу. Головний провокуючий фактор – спадковість. Спочатку болі виникають в попереку або крижах, поступово залучаючи хребет і ТБС. Біль віддає в пах, носить помірний і виражений характер по мірі розвитку. Найбільше болить вночі і вранці. Для патології характерні гострі стадії і періоди ремісії, після початку хвороби через 15-20 років настає сильна деформація суглобів і обмеження рухливості. В результаті людина стає інвалідом, яка змушена постійно лежати або знаходитися в кріслі.
  • Інфекційні артрити. Провокують патологію гострі інфекції: туберкульоз, бореліоз, пиогенная інфекція. Найчастіше біль з’являється з лівої або правої сторони, двостороннього ураження суглобів не буває. Поступово хрящ деформується, знижується його функціональність, шкіра навколо червоніє. Людина відчуває ознаки інтоксикації, у нього піднімається температура.
  • Бурсит і тендиніт. При бурситі запалюється сумка суглоба, і хворобливі відчуття переслідують пацієнта весь день. Найсильніше біль у тазостегновому суглобі проявляється при лежанні на боку. При тендините уражаються зв’язки, починається запалення, що обмежує рух людини. Патологія переслідує в основному спортсменів і тих, хто займається важкими фізичними роботами.Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактика
  • Асептичний некроз стегна. При цій патології людині боляче не тільки лежати, а й ходити. Відбувається відмирання частини суглобової з-за ішемії ділянки (при припиненні кровопостачання). Захворювання часто виникає на фоні прийому великих доз гормонів і при антифосфоліпідному тромбозі.
  • Невралгія сідничного нерва. Сідничний нерв ушкоджується після травм, через тривале перебування в сидячому положенні, рідше – при інфекції нерва, яка проникає з сусідніх органів. Стріляючий біль, сильна, заважає спати. Вторинна невралгія розвивається через грижі, яка здавлює нерв. Також на сідничного волокно впливає остеоартроз і остеохондроз, включаючи форму з протрузією хребців.
  • Дисплазія суглоба. З’являється через порушення структури хрящів. Найчастіше виникає у віці старше 40 років, призводить до зміни довжини кінцівки з боку, де руйнується хрящ. Нічний сон стає неможливим.

Одна з причин болю в кульшових суглобах у жінок – травми. Часто зустрічаються переломи шийки стегна, які супроводжуються інтенсивним болем ночами. При вивихах обмежується рух, вночі турбує ниючий біль. Розтягнення зв’язок не супроводжується нічними нападами, але турбує при будь-якому русі.

Непатологические причини болю

Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактикаЗміна постави при вагітності змінює навантаження на суглоби

Окремо слід виділити причини, за якими ниє в тазостегновому суглобі в нічний час, не пов’язані з хворобами:

  • вагітність на пізніх термінах: якщо жінка часто рухається або піднімає важкі предмети, що можуть виникнути неприємні відчуття з-за надмірного навантаження на тазову область;
  • після природних пологів: найчастіше неприємні відчуття в суглобах плутають з лобковим зчленуванням, однак можливий дискомфорт через защемлення нервів;
  • біль, пов’язана з неправильною поставою або носіння високих підборів: відбувається надмірне навантаження на суглоб і подальше защемлення нервових закінчень.

Для точного визначення, чому ниє тазостегновий суглоб ночами, необхідно пройти комплексну діагностику.

Постановка діагнозу

Перш ніж почати лікувати біль, потрібно визначити точну причину. Для цього проходять лабораторну та інструментальну діагностику. Обов’язково здають аналізи крові. Далі призначають специфічні тести на виключення аутоімунних процесів і інфекцій. Для виявлення артритів і артрозу обов’язково здають аналізи синовіальну рідину з суглобової порожнини.

Рентген – основний метод дослідження хворих суглобів. З його допомогою можна точно виявити артроз, переломи і вивихи. Комп’ютерну томографію та МРТ призначають для аналізу стану хрящової тканини. Також потрібно УЗД і артроскопія.

Аналізом отриманих даних і постановкою діагнозу займається лікар-ревматолог.

Лікування патологічних процесів у суглобах

Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактикаУ більшості випадків лікування нічного болю в кульшовому суглобі починають з консервативних методів. Народне лікування використовується в якості доповнення. Медикаментозна терапія базується на застосуванні декількох груп медикаментів:

  • НПЗЗ (нестероїдні протизапальні) – допомагають зняти біль, усувають запалення: «Диклофенак», «Індометацин», «Кеторолак».
  • Хондропротектори – необхідні для відновлення пошкоджених хрящів: «Структум», «Терафлекс», «Хондроїтину сульфат». Приймати препарати необхідно протягом щонайменше 3 місяців, інакше від них не буде ефекту.
  • Міорелаксанти – усувають м’язові спазми і нормалізують струм крові: «Мідокалм» або «Сидалуд».

У важких випадках, коли біль не усувається звичайними засобами, призначають ін’єкції. Також уколи в суглоб використовуються, якщо необхідно швидке відновлення суглобової сумки: «Дипроспан», «Флостерон», «Кеналог».

Додатково призначають стимулятори імунітету. Однак якщо мова йде про аутоімунному захворюванні, можуть знадобитися блокатори імунних рецепторів. Вітаміни групи B призначають усім пацієнтам із захворюванням кісткового апарату. Також необхідно приймати кальцій та мінеральні комплекси для збагачення організму загальним набором вітамінів.

Фізіотерапія

Фізіотерапія вечірніх і нічних болів в тазостегнових суглобах націлена на поліпшення кровообігу, усунення дискомфорту і нормалізацію рухливості. Застосовують методи магнітотерапії, електрофорезу з знеболюючими продуктами, лазерну терапію. Проходити фізіотерапевтичне лікування потрібно курсами, не менше 5-10 процедур.

Метод, розташований на стику масажу і фізіотерапії, — мануальне лікування. Ним займається лікар-остеопат (ортопед, ревматолог). На відміну від масажу, при мануальної терапії задіюються глибокі тканини і суглоби, положення яких змінилося. За допомогою техніки можна позбутися від спазмів, вправити неправильне положення хрящів, поліпшити кровообіг.

Масаж і ЛФК

Тазостегновий суглоб у жінок ниє ночами: причини, діагностика, лікування та профілактикаМасаж призначають разом з курсом лікувальної гімнастики. Існують десятки комплексів вправ, які допомагають пацієнтам з різними хворобами. При артрозі ефективна терапія по доктору Бубновскому.

Проводити лікувальні заняття потрібно в спеціалізованих установах під контролем фахівця. Тільки коли пацієнт освоїть правила виконання вправ, можна переводити його на домашні заняття. Масаж роблять лікарі чи медсестри з відповідними сертифікатами. Курс – від 5 до 15 процедур з повторенням.

Хірургічне втручання

Операція на суглобах потрібно при запущених випадках. Найчастіше її призначають на пізній стадії артрозу, або при артритах і некрозі головки стегнової. Популярна процедура – ендопротезування зруйнованого суглоба. Іноді використовують ендоскопічне втручання, яке відрізняється найменшою травмоопасность. Однак цей метод підходить тільки для корекції хворих суглобів, виправити повністю зруйнований хрящ не вийде.

Профілактика

Щоб нічні болі в тазостегновому суглобі з лівого або правого боку в лежачому положенні не турбували жінку, необхідно проводити регулярні оздоровчі заходи:

  • не допускати зайвої ваги;
  • обмежити фізичне навантаження на організм, особливо після 40 років, але не виключати її повністю;
  • уникати тривалого перебування в сидячому положенні;
  • робити щоденну зарядку, виключаючи різкі нахили і скручування тулуба;
  • правильно харчуватися: овочі, молочні продукти, м’ясо.

При появі болів в тазостегновому суглобі необхідно звертатися до невролога або ревматолога. Вчасно виявлене захворювання – єдиний шлях до швидкого та ефективного лікування.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: