Типи герпесу: знайомство з вірусом

Типи герпесу досить різноманітні і провокують різні види хвороб. Даний збудник відноситься до групи часто зустрічаються захворювань, спричинених вірусами сімейства Herpesviridae. В більшості своїй інфекція дрімаюча, для неї характерно приховане або латентне носійство.

У цій статті мова піде про типи вірусу герпесу, а саме: ми конкретно розглянемо причини цих типів, симптоми і методи їх діагностики.

Типи герпесу: знайомство з вірусомВірус може виживати в навколишньому середовищі до 24 годин

Зміст статті

  • Характеристика типів вірусу
    • Способи діагностики герпетичної інфекції
  • Часті питання лікаря
    • Тонкощі лікування

Характеристика типів вірусу

Багато людей вважають, що герпес – це тільки висипання на губах, які асоціюються з застудою. Однак насправді медицині відомо 8 типів цих вірусів. Всі вони мають певні особливості перебігу та клінічної картини.

Ознайомимося з ними докладніше:

  • Вірус простого герпесу 1 типу – у медичній літературі часто іменується лабиальным або ротовим. Цей тип найбільш поширений в порівнянні з іншими видами вірусу. Місця типової локалізації: губи і носогубний трикутник. Однак при деяких обставинах герпес простий 1 типу може локалізувати на шкірі пальців ніг і рук, слизових оболонках носа, рота, очей та статевих органах, тканинах нервової системи. Інфекція потрапляє в організм повітряно-крапельним шляхом, у зв’язку з цим відзначається велика кількість інфікованих людей, навіть у дитячому віці. Захворювання може протікати в латентної (прихованої, невидимою для імунітету) і манифестной (з рецидивами та ремісіями) фазі.

Герпес першого типу симптоми можуть протікати у формі везикулярного ураження губ (іноді шкірних покривів, кон’юнктиви та рогівки очей) або гострого респіраторного захворювання. Основною ознакою є поява висипу на губах – це дрібні пухирці з рідиною всередині, які збільшуються в розмірах, а після лопаються, формуючи виразки.

Загоєння висипань відбувається приблизно через 21-31 день від початку хвороби. Крім цього присутні загальні інтоксикаційні ознаки: м’язові болі, підвищення температури, головні болі, сонливість і слабкість.

Хронічний герпесу типу 1 може рецидивувати до 3 разів на рік, але інколи і частіше, залежно від імунного статусу хворого. Розвиток і закінчення патогенезу займає 7-10 днів.

  • Вірус простого герпесу 2 типу відносять до генітального або аногенитальному (вражає область ануса і геніталії). Число заражених збільшується при вступі в половозрелый вік і залежить від кількості статевих партнерів. Таким чином, основним шляхом передачі є статевий, рідше – при контакті шкіра до шкіри (при наявності порушень цілісності шкірного покриву). За статистикою, у жінок частіше зустрічається герпес типу 2, крім того в більшості випадків він протікає безсимптомно або атипово. Існує первинний та рецидивуючий статевий герпес. При первинному інфікуванні відзначаються загальні інтоксикаційні ознаки, а потім формуються висипання. Якщо локалізація висипу припадає на статеві органи може бути утруднене сечовипускання.

Вірус герпесу 2 групи у жінок розташовується на зовнішніх статевих органах, в районі промежини і ануса, уретри і внутрішньої поверхні стегон. У чоловіків елементи зустрічаються на голівці члена і крайньої плоті, іноді в сечовипускальному каналі, промежини і в області ануса.

Рецидивуючий вірус герпесу типу 2 може загострюватися від одного разу на місяць до 3 разів на рік. Загострення можуть протікати аритмично, монотонно або мати стихають тип. Симптоми рецидивуючої інфекції дещо слабше, ніж первинне захворювання, однак це не стосується можливих ускладнень.

Щоб уникнути проблем зі здоров’ям, необхідно знати чим небезпечний вірус герпесу 2 типу: захворювання може привести до малігнізації тканин шийки матки (у жінок) або передміхурової залози (у чоловіків), викликати простатит, цервіцит та інші запальні захворювання органів статевої системи, а також стати причиною безпліддя.

Зверніть увагу! За статистикою генітальний герпес може провокувати не тільки герпес другого типу, але і вірус герпесу 1 типу. Співвідношення випадків зараження приблизно наступне – 80% викликає інфікування 2 тип, а решта 20% — 1 тип.

  • Герпес 3 типу – вірус вітряної віспи, або герпес Зостер. Потрапляє в людський організм повітряно-крапельним або контактно-побутовим шляхом. У більшості випадків інфікування припадає на дитячий вік, і після одужання дитина назавжди залишається носієм вірусу. Збудник локалізується в тканинах нервової системи. У разі рецидивів у дорослих людей розвивається оперізувальний герпес.

Хвороба має доброякісний перебіг, у гострій фазі триватиме близько 2 місяців. Основні ознаки такі: сильний свербіж шкіри, зростання температури тіла до великих показників, великі везикульозний висип на шкірі.

Якщо герпесу типу 1 і типу 2 при рецидивах має однакові симптоми, то герпес Зостер при рецидиві відрізняється локалізацією висипу не по всьому тілу, а тільки на одному або декількох ділянках тіла, по ходу розташування нерва. Крім цього пацієнта мучать сильні приступи болю по ходу нервових стовбурів, збільшення температури тіла, почервоніння шкірних покривів і набряклість за кілька днів до появи пухирців.

Рецидивируя, оперізувальний герпес може призвести до таких ускладнень як ганглионит або ганглионеврит. Ці хвороби супроводжуються виразками на шкірі, алергіями, екземою та кон’юнктивіту.

  • Герпес 4 типу – вірус Епштейн-Барра або іншими словами інфекційний мононуклеоз. При цьому захворюванні уражаються слизові оболонки ротоглотки і лімфатичні вузли, що супроводжується змінами в морфології кров’яних клітин, ураженням селезінки і печінки, а також збільшенням температури тіла. Пік зустрічальності захворювання припадає на підлітковий або молодий вік.

При діагностованих імунодефіцитах виникає цей вірус герпесу типи хвороби, такі як 1 і 2 можуть зустрічатися при адекватному стані імунної системи. Збудник проникає в організм повітряно-краплинним або контактним шляхом (у тому числі і орально-генітальним).

Тривалість інкубаційного періоду 5-50 днів. Найбільш частими симптомами є раптове підвищення температури тіла, м’язовий і суглобовий біль, постійне відчуття втоми, головний біль, набряклість слизової ротової порожнини (можна діагностувати ларингіт або фарингіт), збільшуються розміри лімфатичних вузлів, на шкірі та слизових оболонках виникає дрібна папульозний висип, що проходить безслідно через 3 доби.

Головна небезпека Епштейн-Барра в можливості спровокувати лімфому Беркита, у зв’язку з чим не можна намагатися вилікуватися своїми руками. Лікування повинно відбуватися в медичному закладі під контролем лікаря.

  • Вірус герпесу типу 5 – цитомегаловірус. Розвиток клінічної симптоматики відбувається рідко, частіше характерно носійство вірусу, що має уповільнений характер. Шлях зараження — повітряно-краплинний і контактний (через поцілунки, незахищений секс, під час переливання крові та внутрішньоутробно).

Для підтвердження факту зараження достатньо виявлення в крові гігантських клітин – цитомегалов. Герпес 5 типу дає явну клінічну картину при ослабленні захисних сил організму.

До ознак можна віднести: поява головних болів, підвищення температури тіла, сонливість і загальну слабкість, болі в горлі. Крім того, уражається ЦНС, очі, печінка, селезінка, підшлункова залоза та нирки. На відміну від інфекційного мононуклеозу, ЦМВ не викликає запальний процес в мигдалинах і збільшення регіонарних лімфовузлів.

ЦМВ може негативно позначитися на перебігу вагітності. Інфекція має здатність долати плацентарний бар’єр заражаючи плід і викликаючи вроджені каліцтва. На сьогоднішній момент це одна з частих причин неонатальних патологій і загибелі новонароджених.

Діти з вродженим ЦМВ страждають недорозвиненням головного мозку, ураженням органів зору та слуху, загальною затримкою розвитку, висипаннями на шкірі і запальними захворюваннями органів дихання і ШКТ.

  • Герпесу 6 типу – позначають як ВЧГ-6. У дорослих підтип ВЧГ-6А вважається одним з провокаторів розсіяного склерозу. Це мультифакторное аутоімунне захворювання з переважаючим ураженням ЦНС, діагностується у пацієнтів від 20 років і старше. Поширеність хвороби серед людей інших вікових груп мінімальна.

Клініка РС – хронічний запальний процес в нервових тканинах, у тому числі у мієліновому шарі головного мозку – демієлінізація, супроводжується дистрофічними змінами в нервових тканинах. Без терапії захворювання призводить до психологічної та соціальної ізоляції, а також до інвалідизації.

Ранніми симптомами захворювання є: депресії і підвищена стомлюваність, порушення координації, хитка хода, зміна температурної, тактильної і вібраційної чутливості. Основними ознаками, які характеризують хворобу і надалі прогресують, вважають: швидку зміну настрою, когнітивні розлади, порушення зору (розфокусування, зниження гостроти зору), судоми і спазми, порушення ковтання, незвичне вимова слів, відсутність нормальних больових реакцій, еректильну дисфункцію, проноси і запори, нетримання сечі і калу.

Симптоми захворювання досить різноманітні у зв’язку з неможливістю передбачити вогнища ураження нервової тканини.

  • Герпес 7 типу – по багатьом припущеннями викликає синдром хронічної втоми та онкологічні захворювання лімфоїдної тканини. Досить часто він поєднується з вірусом 6 типу.

Захворювання характеризується наступними ознаками: втомою без фізичних навантажень, нервозністю, підвищеною підозрілістю, хронічними депресивними станами, безсонням, субфебрильною температурою, яка триває до підлозі року, збільшенням лімфовузлів. Профілактику для цього випадку все ще не розробили.

  • Вірус герпесу 8 типу – позначають ВЧГ-8, характеризується ураженням лімфоцитів і тривалим перебуванням в організмі здорової людини в латентному стані. Передача відбувається контактним шляхом, крізь плаценту до плоду від матері, в процесі пологів, під час пересадки органів. Активізація захворювання може статися під впливом променевої терапії. Дана інфекція провокує розвиток хвороби Кастлемана, первинної лімфоми та саркоми Капоші.

Якщо виникає герпесу 8 типу симптоми розглядають по кожному конкретному захворюванню. Приміром, саркома Капоші є онкологічною патологією, при якій утворюються множинні пухлини з-за того, що в кровоносних судинах відбувається злоякісне переродження. Може розташовуватися на шкірі і слизових оболонках, лімфовузлах, внутрішніх органах.

При первинній лімфомі відбувається злоякісне ураження серозних оболонок зі скупченням рідини в порожнинах тіла. До складу рідини входять пухлинні клітини. Хвороба Кастлемана супроводжується збільшенням лімфовузлів (брижових, підключичних, а також на шиї і в легенях). Захворювання може протікати в одній із форм: гиалино-васкулярної, плазмоклеточной або многоочаговой.

Таким чином з отриманої інформації можна зробити висновок, що відносно безпечним і легким є вірус простого герпесу 1 і 2 типу, так як при своєчасному лікуванні не завдає непоправної шкоди здоров’ю.

Типи герпесу: знайомство з вірусом Типи герпесу: знайомство з вірусом Типи герпесу: знайомство з вірусом Типи герпесу: знайомство з вірусом Типи герпесу: знайомство з вірусом Типи герпесу: знайомство з вірусом

Способи діагностики герпетичної інфекції

Для постановки діагнозу, існує інструкція, згідно з якою фахівець повинен звернути увагу на зовнішні прояви хвороби, скарги пацієнта і результати досліджень.

Можливі варіанти застосовуваних методів:

  • Виявляючи простий герпес 1 і 2 типу докторові необхідно диференціювати збудника, встановити його тип і стадію захворювання. На даний момент щоб визначити герпесу 1 і 2 типу використовуються методи ПЛР, РІФ та ІФА. Якщо вдається потрапити на початок захворювання, то доречно буде застосування цитологічного дослідження. Для цього беруть зіскрібок і фарбують по Романовському-Гімзе. В результаті фарбування визначаються гігантські багатоядерні клітини, що містять базофильную цитоплазму. Якщо фарбування було нечітким, постановка діагнозу не може. У цьому випадку можна здати кров на герпесу 1 і 2 типу методом ІФА. Біоматеріал наносять в лунки планшета, які вже містять очищений антиген збудника. Після чого відбувається специфічна реакція між антигеном і імуноглобуліном. Позитивні показники антитіл до герпесу 1 і 2 типів IgM свідчать про активній фазі захворювання.
  • Для діагностики вітряної віспи достатньо наявності характерних клінічних проявів. Проведення ОАК дає неспецифічну картину, можливе прискорення ШОЕ.
  • Щоб встановити наявність інфекційного мононуклеозу проводять ОАК (помірний лейкоцитоз, переважання лімфоцитів і моноцитів, відносна нейтропенія, зсув лейкоцитарної формули вліво, атипові мононуклеари) і ПЛР.
  • Виявлення цитомегаловірусу відбувається за допомогою електронної мікроскопії, серологічних аналізів для визначення антитіл до ЦМВ, методу ІФА і ПЛР. У вагітних додатково проводять УЗД кровотоку в маткових судинах і пуповині, вивчають кількість навколоплідних вод, частоту ЧСС, патології внутрішніх органів.
  • Шостий тип герпесу діагностують за допомогою серологічних методів: імунофлюоресцентний метод, ІФА, імуноблоту і иммунопреципитации. Крім цього використовують дослідження методом ПЛР. Ціна такого методу коливається в межах 800-1500 рублів.
  • Сьомий тип герпесу виявляють за допомогою методів ПЛР та ІФА, а також використання імунограми з визначенням субпопуляцій Т і В-лімфоцитів.
  • Для діагностики захворювань, викликаних 8 типом герпесу, застосовують методи ІФА, РІФ, ПЛР та імуноблотинг. За допомогою ПЛР виявляють нуклеотидні послідовності вірусу. Для досягнення найбільшої точності рекомендують комбінувати дані дослідження.
  • З фото та відео у цій статті ми отримали вичерпну інформацію про всіх типах захворювання, а також ознайомилися з аналізами, використовуваними для постановки діагнозу.

    Типи герпесу: знайомство з вірусомПЛР виявляє найменше кількість збудника в організмі

    Часті питання лікаря

    Типи герпесу: знайомство з вірусомДотримуючись дієти, можна продовжити період ремісії

    Тонкощі лікування

    Доброго дня. У мене діагностований герпесу 1 і 2 типу лікування отримую, періоди ремісій досить тривалі. Хотілося б дізнатися, чи є ще якісь тонкощі, які позитивно впливають на імунну систему?

    Добрий день. Крім медичних препаратів рекомендується дієта при герпесі 2 типу. За даними досліджень цукор, жирна їжа і алкоголь призводять до частих рецидивів. Для збільшення періоду ремісії рекомендується вживати продукти багаті лізином – незамінною амінокислотою. Він перешкоджає активізації інфекції, знижуючи частоту рецидивів.

    До рекомендованих продуктів відносять фрукти і овочі, біле куряче м’ясо, рибу, бобові і яйця. При складанні живлення слід дотримуватися балансу між продуктами з високим вмістом АК та природних лугів. При порушенні балансу моментально відбувається рецидив.