Трихомонади в піхву (фото)
Трихомоніаз у жінок є одним з найпоширеніших захворювань сечостатевої сфери, що призводить до тяжких наслідків і ускладнень при відсутності лікування. Чоловіки, звичайно, теж хворіють цією інфекцією, але у жінок діагностують її частіше, так як сечовипускальний канал у них короткий і широкий, тому збудника легше проникати на слизові оболонки та провокувати запальний процес.
До того ж симптоматика трихомоніазу у представниць слабкої статі виявляється набагато яскравіше, ніж у чоловіків, що змушує пацієнтку швидше звертатися до лікаря.
Зміст статті
- Що це за хвороба і чим викликається?
- Сприятливі фактори та причини захворювання
- Як трихомоніаз проявляється у жінок
- Як розпізнати трихомоніаз: перші клінічні симптоми захворювання у жінок
- Симптоми хронічного трихомоніазу
- Наскільки небезпечний трихомоніаз для жінок?
- Методи діагностики інфекції
- Лікування захворювання
- Препарати загальної дії
- Препарати місцевої дії
- Як попередити трихомоніаз?
- Питання
Що це за хвороба і чим викликається?
Як виглядає трихомонада
Трихомоніаз – це інфекційне захворювання, що передається в більшості випадків статевим шляхом (при класичний секс, анальний, оральний). Збудник інфекції – вагінальна трихомонада, найпростіша одноклітинна істота, здатна жити і активно розмножуватися навіть при відсутності кисню.
Щорічно число людей, у яких діагностують трихомоніаз, катастрофічно зростає, тому важливо знати «ворога в обличчя» і вміти попередити розвиток захворювання.
Важливо! Як правило, трихомонада передається при сексуальних контактах, такий шлях інфікування, як побутової можливий в дуже рідкісних випадках, так як для розмноження збудника необхідний певний рівень рН – 5,5-5,7, саме такі показники кислотності в піхву жінки.
Сприятливі фактори та причини захворювання
Презерватив в руці у жінки
У більшості випадків трихомоніаз перебігає паралельно з іншими захворюваннями венеричного характеру – гонореєю, хламідіозом, уреаплазмозом, мікоплазмозом. При потраплянні збудника на слизові оболонки статевих органів жінка ще довгий час може бути носієм трихомонад і активно заражати сексуальних партнерів.
Для активізації і розмноження збудника потрібні певні умови, наприклад, зниження місцевого імунітету, незначні рани і виразки, які поглиблюється трихомонада і починає активну діяльність.
Сприятливими факторами, які запускають активну діяльність трихомонад (якщо вони є у піхву жінки) є:
- менструальна кровотеча – під час критичних днів у жінки змінюється рН піхви і відбувається зниження місцевого імунітету;
- період реабілітації після аборту або пологів – трихомонадам легше проникати в матку через розширення і відчиненого стану шийки матки;
- безпосередньо сексуальний контакт без використання презерватива під час оргазму відбувається сильне скорочення м’язів тазового дня жінка, що дозволяє трихомонадам активно впровадитися в слизові оболонки і почати бурхливу діяльність.
Як трихомоніаз проявляється у жінок
В залежності від тривалості захворювання та його симптомів розрізняють три форми перебігу трихомоніазу:
| Форма захворювання | Як протікає |
| Недавній або «свіжий» патологічний процес | Розрізняють гостру, підгостру і малосимптомную стадію – для кожної характерні певні симптоми |
| Хронічна патологія | Клінічні симптоми проявляються слабо виражено з періодами ремісії і загострення. Хронічний трихомоніаз у жінок розвивається після 1,5-2 місяців течії нелікованою гострої форми захворювання |
| Носійство | У жінки немає ніяких симптомів захворювання або вони настільки незначні, що вона просто не надає значення. Під час сексу жінка заражає партнерів, а трихомонада виявляється діагностичним шляхом при дослідженні вагінальних виділень, взятих при огляді |
Як розпізнати трихомоніаз: перші клінічні симптоми захворювання у жінок
З моменту потрапляння збудника на слизові оболонки урогенітального тракту до моменту появи перших симптомів захворювання в більшості випадків проходить від 3 до 14 днів, в залежності від стану імунітету жінки. Як показує статистика, перші ознаки трихомоніаза з’являються приблизно на 4-5 день з моменту зараження.
Залежно від місця локалізації збудника інфекції, прояви хвороби можуть бути різними – сильніше з боку статевих органів або сечовидільної системи. Як правило, улюбленими місцями для активного росту і розмноження трихомонад є піхва, шийка матки, цервікальний канал і уретра.
При ураженні цих органів виникають характерні симптоми:
Жінка на ліжку
Важливо! У багатьох жінок при огляді на кріслі лікар зазначає кровоточивість слизової оболонки шийки матки, піну в піхву і висип на внутрішній поверхні стегон. Останнє обумовлено постійним роздратуванням шкіри вагінальними виділеннями.
Симптоми хронічного трихомоніазу
Дискомфорт в області геніталій
Хронічний трихомоніаз у жінок розвивається в тому випадку, якщо симптоми захворювання проігнорували, відбулося повторне інфікування від партнера або хвора зовсім не зверталася до лікаря, а займалася самолікуванням.
Хронічна форма захворювання протікає не так яскраво, як гостра, у жінки бувають періоди стійкої ремісії, а рецидиви провокують певні фактори, наприклад:
- менструація – з-за зміни рН піхви і зниження місцевого імунітету трихомонада активізується і починає розмножуватися;
- вживання алкоголю;
- сексуальні стосунки;
- переохолодження організму та застуда;
- недотримання правил особистої інтимної гігієни.
У періоди ремісії жінка може відзначати, що вагінальні виділення рясніше, ніж зазвичай, а під час статевого контакту відчувається біль і дискомфорт.
Наскільки небезпечний трихомоніаз для жінок?
Небезпека трихомоніазу для жінок
Ціна самолікування венеричних інфекцій для жінок репродуктивного віку може виявитися занадто високою, адже напевно багато хто захоче в майбутньому стати мамами. Наслідки трихомоніазу у жінок пов’язані з розвитком незворотних процесів у маткових трубах, шийці матки, в результаті яких можуть виникати такі проблеми:
- непрохідність фаллопієвих труб;
- розвиток хронічних процесів яєчників і труб, в результаті яких настання вагітності неможливо;
- високий ризик позаматкової вагітності із-за утворення великої кількості спайок в трубах;
- істміко-цервікальна недостатність;
- невиношування вагітності;
- передчасні пологи і раннє вилиття навколоплідної рідини;
- антенатальна і интранатальная загибель плоду;
- розвиток хронічної плацентарної недостатності та інфаркт плаценти.
У деяких випадках трихомоніаз може призвести до розвитку незворотних процесів на шийці матки, що часто стає причиною формування злоякісних пухлин.
Методи діагностики інфекції
Паркан мазка з піхви
При появі описаних вище симптомів жінок слід одразу звертатися за допомогою до лікаря. Діагностикою та лікуванням трихомоніазу займається лікар-венеролог. Під час огляду на гінекологічному кріслі пацієнтки фахівець відзначає, що на поверхні шийки матки візуалізуються численні дрібні крововиливи (петехії), слизова оболонка піхви гіперемована, набрякла і збуджена, всередині велика кількість виділень пінистого характеру.
Під час огляду лікар бере мазки з цервікального каналу, шийки матки, піхви і уретри, які потім відправляє в лабораторію для вивчення. Виділення сіють на живильне середовище, що дозволяє не тільки визначити збудника інфекції, але і підібрати ефективний лікарський препарат.
Мазки для діагностики трихомоніазу вивчають під мікроскопом незабарвленими і фарбуються за Грамом або метиленовим синім – це дозволяє чітко диференціювати збудника.
Трихомонади в мазку у жінки
При підозрі на наявність супутніх статевих інфекцій у пацієнтки беруть аналізи на ПЛР-діагностику та РИФУ. На відео у цій статті показано, як проводиться вивчення аналізів для визначення трихомонад. Поєднання декількох методів одночасно дозволяє з високою точністю діагностувати захворювання і підібрати пацієнтці лікування.
Лікування захворювання
Ефективне лікування трихомоніазу у жінок можливо тільки в тому випадку, якщо пацієнтка звертається за медичною допомогою і не п’є таблетки самостійно, керуючись порадами фармацевтів або подруг. Нижче наведена інструкція, як лікувати трихомоніаз у жінок, але дана інформація є ознайомчою і не може замінити обстеження в клініці.
До того ж всі лікарські засоби підбираються лікарем строго індивідуально і те, що ідеально підійшло одній пацієнтці, абсолютно не ефективно для іншої. Схема лікування трихомоніазу у жінок включає в себе поєднання відразу декількох лікарських препаратів загальної дії і місцевого.
Препарати загальної дії
Таблетки Метронідазол
- Метронідазол;
- Трихопол;
- Орнідазол;
- Тернидазол;
- Флагіл.
Важливо! Перераховані препарати мають одне і те ж речовина в складі, але відрізняються в ціні і дозуванні, тому обов’язково консультуйтеся з лікарем перед початком терапії і вивчайте анотацію.
Препарати місцевої дії
Вагінальні свічки
Лікування трихомоніазу у жінок таблетками загальної дії буде ефективним у поєднанні з препаратами місцевого впливу – мазями або вагінальними свічками.
Добре зарекомендували себе такі препарати:
- Гель метрогіл вагінальний;
- Тержинан супозиторії вагінальні;
- Супозиторії Бетадин;
- Кліон-Д супозиторії.
Як правило, мазь при трихомоніазі у жінок, гель або свічки вводять один раз на добу, безпосередньо перед сном на ніч. Після введення ліків жінка повинна залишатися у ліжку до ранку.
Як попередити трихомоніаз?
Профілактика венеричних інфекцій
Головним принципом профілактики не тільки трихомоніазу, але і венеричних інфекцій в цілому є уважне ставлення до свого сексуального здоров’я та обов’язкове використання презервативів під час статевого акту. Звичайно, це більше стосується жінок, які не мають постійного сексуального партнера, а не подружніх пар.
Якщо з якихось причин у вас все ж був секс без презерватива, то важливо якомога швидше обробити геніталії розчином антисептика – Мірамістином, наприклад. Це не є 100%-ної захистом, але істотно знижує ризик інфікування.
Важливо! Профілактика трихомоніазу Мірамістином або будь-яким іншим антисептиком буде ефективною тільки в тому випадку, якщо після сексуального контакту пройшло не більше 1 години, далі ризики розвитку інфекції збільшуються в кілька разів.
Їли під рукою немає Мірамістину, то можна використовувати слабо рожевий розчин марганцівки, які вводять спринцівкою в піхву після акта. Також рекомендується ретельна гігієна геніталій господарським милом – воно містить високий відсоток лугу і згубно діє на багато хвороботворні мікроорганізми і віруси.
Жінкам репродуктивного віку слід не рідше 2 разів на рік приходити на профілактичний огляд до гінеколога – це дозволить тримати під контролем здоров’я сечостатевої сфери і своєчасно виявляти інфекції на початковій стадії.
Питання
Доктор, добрий день. Підкажіть, чи можна проводити спринцювання при трихомоніазі у жінок? Лікування лікар мені призначив, але з приводу цієї процедури забула запитати. Заздалегідь спасибі.
Доброго дня. Спринцювання ефективно лише в якості профілактики трихомоніазу відразу після незахищеного контакту, а от в момент лікування гострої форми захворювання таку процедуру краще не проводити. Спринцюваннями Ви вымываете середовище піхви і ще більше зменшує місцевий імунітет, що може стати причиною приєднання гарднереллеза. У Вашому випадку достатньо призначеного лікарем лікування.
Добрий день, прошу допомогти розібратися в лікуванні. У мене хронічна форма інфекції і лікар на період ремісії призначив уколи від трихомоніазу для жінок у вигляді масляного розчину алое. Це всі? Невже уколами алое можна вилікувати цю хворобу? Я в подиві…
Доброго дня. Ні, звичайно, уколами алое трихомоніаз не лікується – цей препарат допоможе Вам зміцнити імунітет і знизити частоту рецидивів захворювання. Важливо дотримуватися всіх рекомендацій лікаря і обов’язково здавати контрольні аналізи і мазки кожні 3 місяці. Якщо після курсу терапії і 3 негативних аналізів на трихомонади (беруться після кожної менструації) захворювання не повернеться знову, то можна говорити про лікування. У Вашому випадку одужання залежить також від того, наскільки трихомонади встигли вразити сечостатевої тракт.
Здрастуйте, доктор. Мені 23 роки, і я нещодавно перехворіла трихомоніазом. Скажіть, виробився у мене імунітет або я можу знову заразитися?
Доброго дня. Ні, імунітет після трихомоніазу не виробляється, тому Ви легко можете інфікуватися повторно, тільки хвороба буде протікати важче. Щоб уникнути повторного захворювання дотримуйтеся простих правил – користуйтеся презервативами і не міняйте сексуальних партнерів. Також дуже важливо, щоб лікування від трихомонад пройшов і Ваш чоловік (він може бути носієм інфекції), в іншому випадку збудник передасться при сексі повторно.
Добрий день, мене звати Анна, я вагітна 13 тижнів і у мене в аналізах знайшли трихомонади. Я в розпачі, невже тепер треба робити аборт?
Здрастуйте, Ганна. Не хвилюйтеся, переривати вагітність не обов’язково, а от від курсу лікування ні в якому разі не відмовляйтеся. Ваш лікар підбере для Вас ефективний і безпечний лікарський засіб, який не завдасть шкоди плоду і допоможе позбутися від трихомоніазу. Лікування повинен пройти і Ваш чоловік, незалежно від того, чи є у нього скарги. На період терапії утримайтеся від сексу або використовуйте презервативи.
