Туберкульоз у дітей: прояв хвороби, виявлення, вакцинація, лікування

Туберкульоз у дітей: прояв хвороби, виявлення, вакцинація, лікування

  • Причини розвитку туберкульозу у дитини
  • Як проявляється?
  • Форми захворювання на туберкульоз
  • Можливі наслідки захворювання
  • Діагностика хвороби
  • Як лікують?
  • Заходи реабілітації
  • Засоби і способи профілактики

Туберкульоз у дітей протікає як складне інфекційне захворювання, викликане потраплянням в організм дитини збудника — Mycobacterium tuberculosis. Ця бактерія має і ще одну назву — паличка Коха. Саме Роберт Кох у 1882 році відкрив небезпечну бактерію і довів, що захворювання на туберкульоз має інфекційний характер.

Це захворювання у дітей протікає трохи інакше, ніж у дорослих. Це пов’язано з недосконалою імунною системою дитини, яка ще не може повною мірою протистояти бактеріям. Саме тому даний недуга, особливо у малюків до 2-х років, протікає дуже важко і викликає різні ускладнення.

Причини розвитку туберкульозу у дитини

Заражаються паличкою Коха практично всі діти, але в більшості випадків бактерії малоактивні і імунітет справляється з ними.

На думку лікарів, це навіть корисно для активного розвитку імунітету дитини. Але при певних обставинах, таких як погане харчування, перевтома, нестача вітамінів або погіршення умов проживання, збудники туберкульозу можуть стрімко розвиватися і викликати захворювання.

Шляхів потрапляння бактерій, що викликають туберкульоз, в організм людини дещо. Фахівці-медики постійно досліджують шляхи зараження дітей з цим захворюванням.

  • Існує версія, яка має практичне підтвердження, — можливе зараження плоду ще в утробі матері. Це так званий конгенитальный туберкульоз. Однак такий шлях потрапляння інфекції в організм дитини є дуже рідкісним, та в більшості випадків збудники туберкульозу потрапляють під час позаутробного життя дитини.
  • Найчастіше інфікування паличкою Коха відбувається аерогенним шляхом — через повітря. У цьому випадку бактерії передаються крапельним шляхом або через пил, на якій можуть осідати частинки мокротиння хворих на туберкульоз. Якщо в сім’ї дитини хоч один з членів його найближчого оточення хворіє на туберкульоз, ймовірність зараження досягає 80%.
  • Ще один шлях потрапляння бактерії в організм дитини через їжу. У більшості випадків паличка Коха потрапляє в організм через молоко заражених туберкульозом корів. На сьогоднішній день такий шлях інфікування спостерігається у 15% випадків зараження.
  • У дітей найчастіше зустрічається туберкульоз легенів (75-80%), але може проявитися і позалегенева форма хвороби. Він вражає шкіру, очі, кісткові тканини, мозок, сечостатеву систему, кишечник.
  • Як проявляється?

    Багато батьків не знають, як виявити недугу. При легеневому туберкульозі перші ознаки захворювання — це тривалий кашель і висока температура. Причому його симптоми збігаються з симптомами ГРЗ, ГРВІ, бронхіту або звичайної застуди кашель, висока температура тощо). Надалі кашель може викликати відходження кров’яний мокротиння, зниження ваги і погіршення загального стану дитини.

    При попаданні палички Коха на мозкову оболонку, може розвинутися туберкульозний менінгіт. У цьому випадку симптоматика буде наступна:

    • висока температура тіла
    • задишка
    • швидка стомлюваність
    • порушення координації руху
    • втрата свідомості.

    Хвороба також може проявитися у запаленні суглобів та деформації кісток, болі і припухлість шлунка. У більшості випадків при всіх видах хвороби дитина різко втрачає у вазі і у нього спостерігається збільшення лімфовузлів.

    Форми захворювання на туберкульоз

    Туберкульоз у дітей має дві форми: легеневу і позалегеневу.

    Легенева форма недуги буває:

    • інфільтративній
    • осередкової
    • кавернозної.

    Позалегенева форма включає в себе наступні види туберкульозу:

    • кісткової тканини та суглобів
    • шкіри та органів зору
    • органів сечостатевої системи
    • органів ЦНС
    • шлунка.

    Лікарі за формою протікання хвороби поділяють на відкриту і закриту форму.

    При відкритій формі туберкульозу легень можливе потрапляння бактерії в навколишнє середовище за допомогою виділяється мокротиння. В цьому випадку слід дуже суворо дотримуватися правил гігієни для запобігання зараження оточуючих людей. Необхідно мати свій посуд, користуватися окремим постільною білизною, рушниками.

    При закритою формою туберкульозу можливість зараження оточуючих людей відсутній.

    Як визначити форму недуги? Зробити це може тільки лікар фтизіатр.

    Можливі наслідки захворювання

    При несвоєчасному чи неналежному лікуванні може виникнути ряд наслідків:

  • Розвиток плевриту (запалення зовнішньої оболонки легких)
  • Виникнення легеневої кровотечі
  • За деякими даними затяжний туберкульоз може викликати і дитячий ревматизм
  • Серцева недостатність, що розвивається на тлі порушень в роботі легень і нирок
  • Може виникнути розрив альвеоли або бронха, внаслідок чого розвинеться пневмоторакс. У цьому випадку в плевральній області утворюються скупчення пухирців повітря
  • Туберкульоз може поширитися на інші органи людини
  • Вегето-судинна дистонія
  • У період хвороби може поступово розвиватися і дитячий сколіоз.
  • На жаль, на сьогоднішній день залишається дуже високою ймовірність летальних випадків.

    Як перевірити – чи хвора дитина? Це можна зробити за допомогою методу ранньої діагностики.

    Діагностика хвороби

    Для діагностики та своєчасного виявлення хвороби в даний час проводять масову туберкулінодіагностику (плр), або як її ще називають — реакцію Манту. Під шкіру вводиться дитині туберкулін і відстежується реакція організму. Така процедура проводиться щорічно і є дуже ефективним методом ранньої діагностики захворювання.

    До рентгенологічних методів відноситься флюорографія, що проводиться 1 раз в 2 роки і рентгенографія. Ці методи є найбільш традиційними в даний час і мають велику ймовірність виявлення захворювання — до 95%.

    Бактеріологічні методи засновані на взяття у дитини (при підозрі на хворобу), мокротиння для подальшого дослідження різними способами. Так само беруться такі аналізи:

    • аналіз крові
    • шкірні проби
    • аналіз сечі і калу.

    Як лікують?

    При виявленні захворювання дитині призначається лікування, яке проводиться у два етапи:

  • Перший етап – госпіталізація. Полягає в інтенсивній терапії і його метою є придушення вогнищ інфекції та поступове відновлення порушених тканин. Такий етап триває близько 2 місяців, і для ефективного лікування використовуються різні хіміопрепарати. На звичайні антибіотики бактерії не реагують взагалі.
  • Другий етап полягає в тривалої відновлювальної терапії, а також у запобіганні можливої реактивації бактерій.
  • Лікування може відбуватися в домашніх умовах або в стаціонарі. Лікар-фтизіатр визначить найбільш оптимальний варіант лікування і пропише всі необхідні процедури. Зазвичай повний курс лікування триває до 9 місяців.

  • Третій етап лікування – заняття лікувальною фізкультурою.
  • Заходи реабілітації

    Після проведення лікування ще протягом тривалого часу зберігається небезпека повторного розвитку захворювання. Тому відновлювальна реабілітація має величезне значення для ефективного повного виліковування від цієї хвороби. Весь цей період слід перебувати під постійним наглядом лікарів-спеціалістів. Медикаментозний курс призначається і під час реабілітації, від його виконання залежить швидкість одужання.

    Також рекомендується після проходження медикаментозного лікування щорічно відправляти дитину в спеціальні санаторії, де клімат і медичні процедури допоможуть впоратися з наслідками захворювання.

    Засоби і способи профілактики

    Туберкульоз у дітей: прояв хвороби, виявлення, вакцинація, лікування

  • Дітям у самий перший день народження для профілактики туберкульозу вводять вакцину БЦЖ або БЦЖ-М, тобто, робиться щеплення новонародженим. Це є ефективним профілактичним засобом (хіміопрофілактика), що знижує ризик можливих важких наслідків захворювання і зменшує смертність. У шкільному віці так само проводиться вакцинація — дітям проводять ревакцинацію БЦЖ, яка відновлює дію вакцини на організм.
  • Дитині категорично заборонено контактувати з хворими на туберкульоз. При наявності хворих членів сім’ї слід ізолювати дитину. Необхідно обмежити перебування дитини, особливо грудного, в громадських місцях.
  • Для підвищення імунітету, здатного протистояти паличку Коха, рекомендується давати дитині вітаміни. Правильне харчування також відіграє величезну роль для нормальної роботи організму.
  • Туберкульоз у дітей: прояв хвороби, виявлення, вакцинація, лікування

    Коментар нашого спеціаліста

    Батьки повинні з усією відповідальністю підійти до профілактики цієї хвороби. За наявності щонайменших ризиків виникнення захворювання слід посилити профілактичні заходи за допомогою лікувального масажу, лікувально-фізкультурного комплексу, які сприяють зміцненню організму дитини та захисту її від інфекції.

    Туберкульоз у дитини лікується важко і становить загрозу для його життя. Будь-яка недбалість батьків може привести до невозвратимым наслідків. Категорично заборонено займатися самолікуванням. При будь-яких можливих проявах захворювання слід негайно звернутися до лікаря-фтизіатра.

    Наші рекомендації

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: