Зміст статті:
Неприємні симптоми під час вагітності, що зачіпають область внизу живота, турбують всіх жінок. Однак характер цих ознак може бути різним. Є патології, які проявляються дуже болісно і вимагають негайного реагування лікарів. Але є і нормальні фізичні стани, при яких біль – лише тимчасове і не занадто інтенсивне явище. Для запобігання ускладнень важливо відрізняти патологічні симптоми від природних.
Фізіологічні причини хворобливості
З лівого боку в животі знаходиться кишечник, нирки (найчастіше симптоми віддають в спини), яєчник, а також сечоводи. Фізіологічні болі характерні для всіх термінів – і ранніх, і пізніх. Але вони відрізняються інтенсивністю і причинами. Для кожного триместру є особливий набір факторів, що викликають дискомфорт.
Перший триместр
Головна причина природних симптомів на ранніх термінах – це перебудова гормонального фону, різке зростання прогестерону. Він активує розслаблення м’язових тканин, матка стає дуже м’якою і еластичною. Однак цей же гормон викликає розпрямлення кишечника, чого з’являється діарея або трапляються запори, які можуть викликати біль з лівого боку живота.
Другий триместр
З 4 місяця матка починає активніше збільшуватися, підвищується тиск на прилеглі органи. Біль може посилюватися, зберігатися протягом тривалого часу. Найкраще симптоми проявляються при зміні положення. У цей період відбувається значне розтягнення м’язової тканини і зв’язок. Болі внизу живота зліва у другому триместрі вагітності виникають під дією наступних причин:
- кровотік в області селезінки стає інтенсивним, орган погано справляється зі своїми функціями через гормональної навантаження;
- передавлюється лівий сечовід, можливе утворення застою рідини в нирках, біль в цьому випадку буде тупий, що постійно підсилюється;
- кишечник і шлунок здавлюються швидше, ніж в першому триместрі, посилюється метеоризм, запори трапляються частіше, ніж діарея, може з’явитися коліт;
- плід інтенсивно рухається, біль може віддавати в ліву і праву область живота, в лобок, спину.
Розбіжність лонних кісток може початися ближче до фіналу вагітності.
Третій триместр
На пізньому терміні перелік причин, з яких розвиваються симптоми, дещо розширюється. Пов’язані вони переважно з інтенсивним здавленням органів і розширенням матки:
- збільшення ваги плоду і самої жінки – хребет на пізніх термінах відчуває колосальне навантаження, і біль може віддавати в усі області живота;
- матка досягає діафрагми, і це провокує розвиток грижі – слабшають м’язи, з’являються абдомінальні лівосторонні болю;
- відбувається надмірне зміщення петлею кишечника, а при неправильному харчуванні і зловживання шкідливою їжею це загрожує грубими порушеннями травлення, застоєм калу, газоутворенням і дисбактеріозом;
- передчасні пологи можуть початися на 7-8 місяці, біль в цьому випадку охоплює весь живіт, але іноді розвивається з лівої або правої сторони.
Також існує ряд гінекологічних та негинекологических патологій, що викликають гостру, інтенсивну, ріжучий біль зліва.
Непатологические причини хворобливих відчуттів супроводжуються досить неприємними, але цілком терпимими симптомами. Однак при їх тривалому збереженні жінці краще описати проблему лікаря.
Захворювання як причина болю в лівому боці
На ранніх термінах вагітності до патологічних причин, за якими коле лівий бік внизу живота, можна віднести наступні гінекологічні стану:
- Позаматкова вагітність. Супроводжується гострим болем, при розриві фаллопієвій труби виникають кровотечі.
- Починається викидень. Симптоми в цьому випадку носять пульсуючий, переймоподібний характер.
- Відшарування плаценти. Небезпечний стан, що виникає на тлі різних причин: гіпертонія, стрес, фізичне навантаження, травми, аномалії в будові черевних м’язів. При відшаруванні жінка стикається з додатковими симптомами: кров’ю, слабкістю, відчуттям розпирання у животі.
- Розрив кісти яєчника або її збільшення. Під час вагітності може бути придатним зростання кісти. Якщо вона досягне 5-10 см, це призведе до сильних болів, підвищиться ризик розриву. Також у дівчини можуть виникнути проблеми з сечовипусканням і роботою кишечника. При розриві температура збільшується до 39 градусів, виникає ризик перитоніту.
- Пухлини репродуктивних органів. Якщо в яєчниках або матці є великі пухлини, вони сильно здавлюють нервові закінчення. Порушується кровообіг, з’являються сильні болі.
Під час вагітності може початися запалення яєчників, особливо якщо до зачаття були рецидиви аднекситу та інших патологій.
Захворювання сечовидільної системи і кишечника
Тягнути лівий бік внизу живота при вагітності може і з інших причин:
- Інфекції сечостатевої системи. При виношуванні дитини організм стає вразливим до інфекційних факторів, активуються бактерії, які перебували «в сплячці»: кандидоз, хламідіоз, уреаплазма, цитомегаловірус. Вони можуть викликати запалення в піхві, яєчниках.
- Гострий метеоризм. Це стан провокується на ранніх і пізніх термінах вагітності. Якщо його не лікувати, почнеться сильне здуття живота, дисбактеріоз, кишкова непрохідність.
- Патологічний запор. Якщо кишечник не очищається протягом 2 і більше днів, це призводить до патологічного перебігу вагітності.
- Кишкові коліки. Стан стає наслідком здуття, сильного напруги тонкого кишечника. Біль стає сильною і дуже неприємною. Іноді коліки розвиваються із-за неправильного харчування.
- Пієлонефрит. Захворювання запального характеру, зачіпає нирки. Провокується висхідними інфекціями. Біль може віддавати в спину.
- Апендицит. Вагітність – велике навантаження на систему ШКТ, вона може спровокувати запалення відростка сліпої кишки. Хворобливі відчуття найчастіше локалізуються праворуч, але бувають винятки.
- Патології селезінки. Інтенсивне здавлювання органу може привести до його травми, активізації запального процесу, утворення кіст. Серед додаткових симптомів виділяють: різкий біль, синюшність шкіри, зниження тиску, частий пульс і втрати свідомості.
- Грижа діафрагми. Хвороба найчастіше виникає на останніх термінах, коли матка починає тиснути на цю область. В результаті м’язи слабшають, частина шлунка потрапляє в грудну порожнину. Симптоми іноді зачіпають ліву частину живота.
Тривало зберігається біль, переймоподібний наростаючий характер симптомів, колючі і ріжучі відчуття небезпечні для стану вагітної жінки. Інтенсивні симптоми повинні змусити її звернутися до лікаря за швидкою діагностикою та виявленням причин подібних відчуттів. Якщо почалася кровотеча, потрібно відразу ж викликати швидку допомогу.
Існує чимало гінекологічних та інших захворювань, інфекцій і запальних процесів, які можуть перешкодити нормальному перебігу вагітності. Їх потрібно виявити як можна швидше і почати лікування, тоді можна запобігти небезпечні ускладнення для матері і дитини.
Методи діагностики порушень
УЗД — основний спосіб діагностики при вагітності
Під час вагітності лікарі сильно обмежені у можливостях діагностики. МРТ заборонено майже у всіх випадках, а рентген і КТ бажано виконувати тільки у виняткових ситуаціях. Залишається УЗД, але проводити його можна не занадто часто. Правильний уважний гінекологічний огляд і лабораторні аналізи залишаються одним з кращих рішень для виявлення хвороб.
Досвідчений гінеколог здатний визначити частину захворювань без інструментальної діагностики. Патологічні порушення поширені не настільки широко, як природні причини болю, тому жінці не потрібно зайвий раз нервувати і переживати.
Огляд способів лікування болю внизу живота
Лікувати хворобливі відчуття можна тільки після того, як лікар встановить їх причину. Якщо вони пов’язані з захворюваннями і порушеннями (позаматкова вагітність, відшарування плаценти, викидень, кишкова непрохідність, апендицит), пацієнтку госпіталізують. Іноді потрібно хірургічне втручання, в інших випадках – постійне медичне спостереження.
Якщо лівий бік тягне за фізіологічних процесів, можна обійтися народними рецептами, вітамінами і спазмолітичними препаратами:
- для зниження тонусу матки та зняття спазмів призначають «Но-Шпу», «Папаверин», «Дротаверин»;
- для боротьби з метеоризмом використовують «Еспумізан» або «Боботик»;
- для поліпшення травлення беруть ферментні препарати, пробіотики;
- полівітаміни для вагітних підвищують імунітет і нормалізують самопочуття.
Іноді потрібно прийом препаратів з високим вмістом кальцію або заліза.
На будь-якому терміні вагітності заборонено:
- ставити клізми, пити проносні препарати;
- вживати НПЗЗ, антибіотики без рекомендації лікаря;
- гріти живіт за допомогою грілки.
З кінця третього триместру може знадобитися спеціальний бандаж, що підтримує живіт і знімає навантаження з хребта. Носити його потрібно в денний час.
При загрозі викидня можуть знадобитися гормональні ліки «Дюфастон» або «Утрожестан». Загострення хронічних хвороб усувається прийомом відповідних препаратів після консультації з лікарем.
Народні засоби
Народна медицина допомагає від здуття живота, метеоризму, спазмів. Для усунення сильного газоутворення можна пити кропову воду, приготовану з насіння рослини, настоялися в чистій воді протягом 3-4 годин.
Крім кропу, допомагає ромашковий чай. Він же сприяє усуненню спазмів: заварюють на 1 кухоль 1 ч. л. сухої трави. Однак пити його не можна занадто часто – досить 2-3 чашок на добу після консультації з лікарем.
Профілактика хворобливих відчуттів
Щоб біль не турбувала вагітну жінку, необхідно дотримуватися правильного харчування. Легкі фізичні навантаження, прогулянки на свіжому повітрі, покращують самопочуття. Важливо регулярно відвідувати спостерігає лікаря і вчасно проходити обстеження, щоб виявити патології на початкових етапах розвитку.
Прийом рекомендованих вітамінів і харчових добавок – необхідна умова для підтримання здоров’я жінки і дитини. Для виключення гострих станів важливо повноцінно відпочивати, висипатися, відмовитися від підйому тягарів, стежити за показниками тиску.
Біль у лівому боці під час вагітності спостерігається у більшості жінок. Однак при її появі не слід впадати в паніку – майже в 90% випадків цей симптом стає наслідком природних фізіологічних процесів. Будь-які медикаменти для зняття спазмів можна застосовувати тільки після консультації з лікарем.
