Турботливі мами постійно стежать за станом своєї дитини. Велику тривогу у них викликають навіть незначні почервоніння шкіри. А вже якщо з’явилась синюшність носогубного трикутника, то жінку може охопити страх за своє чадо.
Потрібно спокійно з’ясувати причину. Синюшність носогубного трикутника відзначається і у здорових, і у хворих дітей, особливо в перші місяці життя.
Синюшність носогубного трикутника нормально і для здорових діток!
Медики називають такий посиніння одним словом — ціаноз. Першопричиною служить падіння рівня кисню в крові. Параметром норми його концентрації вважається 92-95%. Якщо показник опускається нижче, то це вже патологія.
Не варто ігнорувати навіть невелике синюшність носогубного трикутника.
Причини посиніння
У здорових дітей — уявна тривога
- У дітей перших тижнів життя синява іноді спостерігається під час плачу, коли рівень кисню в крові знижується до 92 %. Вони має легеневе походження і вважаються нормою. Через кілька тижнів у здорових немовлят вона зникає у зв’язку з вдосконаленням усіх систем організму.
Забити тривогу варто в разі збереження синюшності. Не зволікайте і покажіть малюка фахівцям: краще помилитися у своїх сумнівах, ніж потім зіткнутися з серйозним захворюванням.
- У вередливих і гіперактивних дітей причина подібних симптомів — постійний викид емоцій, який призводить до змін у крові.
- Світла і тонка шкіра також викликає ефект синього носогубного трикутника. Причина — близьке знаходження судин у поверхні шкіри. Вони просвічують крізь неї, і з’являється синюватий відтінок. Не панікуйте в цьому випадку: дитина абсолютно здорова. Посиніння з часом пройде.
- Переохолодження може також стати причиною появи ціанозу.
Скористайтеся простими порадами — перевірте кімнатну температуру повітря, одягніть дитині одяг потепліше. Часто мами при купанні, гартуючи немовляти, наливають у ванночку дуже прохолодну воду. Буває і так, що температура повітря у ванній сильно відрізняється від температури в кімнаті дитини. Такі перепади також сприяють тимчасовому посиніння.
Ольга:
«Моєму синові півтора місяця. Під час купання у дитини іноді синів носогубний трикутник. Одного разу це було помітно дуже сильно. Після того, як витягли його з води, через якийсь час посиніння пройшло. На наступний день я поїхала з ним до педіатра. Після ретельного огляду лікар припустила, що для нашої дитини вода для купання повинна бути трохи тепліше. Вона розповіла, що іноді у немовляти носогубний трикутник синіє при переохолодженні. Кілька днів поспіль мили у більш теплій воді, і синюшність зникла зовсім. А ми зітхнули з полегшенням…»
У хворих дітей — серйозна заклопотаність для батьків
- Перед появою синяви носогубного трикутника грудної дитина може несподівано, без видимих причин, занервувати. Можуть задрожать підборіддя або ручки з ніжками. Що робити? Краще не відкладати виклик лікаря додому. Це перші ознаки можливого збою не тільки в роботі сердечка немовляти (вроджений порок серця і гостра серцева недостатність), але нервової системи.
- Ціаноз може служити лакмусовим папірцем для захворювань дихальних шляхів та їх важкого перебігу (пневмонія і патології легенів). Характерні симптоми — переривчасте дихання, нападоподібний задишка, хрипи, блідість шкірних покривів. Вони можуть з’явитися, якщо затягнулася застуда або у новонародженого з’явилася вірусна інфекція. У зазначених випадках посиніння тим помітніше, чим сильніше симптоми.
Чим сильніше хворіє дитина, тим сильніше синіє носогубний трикутник.
- Попадання чужорідного тіла в дихальні шляхи також робить носогубний трикутник синім.
Порада: не тягніть з терміновим викликом швидкої допомоги, якщо ваш новонароджений не здатний зробити вдих, у нього раптова задишка, кашель і з’явилося таке посиніння. А поки підоспіє швидка, терміново укладіть малюка на своє коліно вниз головою. Обережно поплескайте по спині. Оскільки відбувається стиснення грудної клітки, чужорідне тіло може бути вытолкнуто, а дихання нормалізуватися.
- Бувають випадки, коли дитина спокійна, але при цьому є. Це теж причина для звернення до лікаря.
Відомий дитячий лікар Комаровський, заспокоюючи мам, пояснює синюшність носогубного трикутника або відмінною рисою судин новонародженого, або сигналом проблем з серцем. Але серцеві проблеми супроводжуються ще рядом ознак, а не тільки синюшністю трикутника. Тому він радить батькам для самозаспокоєння зробити УЗД серця.
Діагностика
Щоб зняти всі сумніви і тривогу, не затягуйте з походом до фахівців. Діагностування будь-яких станів ціанозу може проводитися такими методами:
- рентген грудної клітки;
- кардіограма;
- УЗД серця.
У разі збереження посиніння після того, як вилучили діагноз вади серця, дитину повинен оглянути невролог. Чому? Тому що неврологічні проблеми виникають після складних пологів, важкої вагітності та/або свідчать про незрілість нервової системи малюка.
Попередження і лікування
Профілактика проблем з серцем у дітей починається ще з утроби матері. Дотримання найпростіших рекомендацій щодо збалансованого харчування, відмова від куріння, алкоголю і жирної їжі здатні убезпечити себе від майбутніх проблем зі здоров’ям дитини.
Встановивши причину ціанозу, можна провести ефективне лікування захворювання.
Якщо пороку серця немає, то малюкові показані тільки лікувальний масаж, плавання і багатогодинні прогулянки. Саме вони сприяють нормалізації дихальної системи. Посиніння поступово зникне.
Ганна:
«Моя дочка народилася недоношеною, але потім добре розвивалася. Я постійно помічала у неї синь над губками. На прийомі у педіатра з’ясувалося, що є шуми в серці. Нам призначили ЕКГ, ехо-кардіограму. У результаті виявилося, що у доньки вроджений порок серця. Її успішно прооперували в 2,5 місяці. Якщо сумніваєтеся в чомусь, пройдіть обстеження. А якщо виявиться проблема, то її можна вирішити своєчасно».
Довідка. Серед вроджених вад серця найчастішим є «відкрите овальне вікно», коли перемішується венозна й артеріальна кров. Як результат — зменшення рівня кисню в крові і носогубних синюшність. У нормі вікно закривається при народженні, т. к. в утробі воно було потрібно для дихання плоду. Тому вже після першого подиху воно не потрібно. Але при його збереженні можливий постійний ціаноз. Спостереження за закриттям вікна потрібно весь перший рік життя дитини. Якщо за цей період вікно саме не затягнулося, необхідна операція.
При діагнозі «відкрите овальне вікно» рекомендований правильний догляд за дитиною:
- тривалі прогулянки;
- правильне харчування;
- відсутність стресів.
У дітей 3-5 років також буває синява трикутника, що свідчить про патологію і несвоєчасній діагностиці.
Ірина:
«У доньки сильне посиніння над губкою було, коли вона плакала. Педіатр направив на консультацію до кардіолога плюс зробили УЗД серця. Все виявилося в порядку. Кардіолог пояснив це гіпоксією у дитини при пологах, а посиніння вже як наслідок. Сказав не турбуватися: до півтора років має пройти».
У багатьох діток ціаноз проходить з віком.
Отже, щоб виключити виникли тривоги за дитину із-за появи ціанозу, який є тривожним симптомом, потрібно пройти трьох лікарів:
- педіатра: з’ясує причину і направить на обстеження;
- кардіолога: продиагностирует вроджені патології;
- невролога: досліджує ціаноз у комплексі з іншими проявами (тремтіння підборіддя і кінцівок, неспокійною поведінкою, плачем).
Звертайтеся до фахівців вчасно, щоб уникнути сумних наслідків і попередити розвиток хвороби!
Олена Гаврилова
