Уколи і крапельниці при лікуванні сідничного нерва: переваги, протипоказання, види препаратів та відгуки

Зміст статті:

  • Переваги методу
  • Показання та протипоказання
  • Види препаратів для ін’єкцій та крапельниць
  • Техніка виконання ін’єкцій при пошкодженнях сідничного нерва
  • Можливі ускладнення та наслідки

Сідничні нерви — самі товсті і довгі в організмі. Вони відповідають за чутливість і рухову функцію нижніх кінцівок. Поява пекучих, що тягнуть, гострих простреливающих болю і оніміння ніг говорить про запальних процесах в нервових закінченнях (ішіасі). На початкових стадіях хвороби хороший лікувальний ефект надає мануальна і вакуумна терапії. Якщо вони не допомагають, призначають уколи при запаленні сідничного нерва. Препарат блокує больовий синдром і сприяє виведенню з тканин зайвої вологи.

Переваги методу

Ішіас або запалення сідничного нерва — серйозне захворювання, яке вимагає негайної терапії. Більшості пацієнтів призначається консервативна схема лікування і тільки в крайніх випадках — уколи.

Щоб результат від ін’єкції виправдав очікування і не нашкодив, процедуру повинен проводити досвідчений медичний працівник.

Основні переваги ін’єкційної методики:

  • висока ефективність;
  • швидке зняття запалення;
  • купірування больового синдрому.

Локальне вплив на нерв з допомогою препарату дозволяє миттєво усунути гострі симптоми запалення та суттєво полегшити стан пацієнта.

Показання та протипоказання

Лікарські засоби в ін’єкційній формі відразу потрапляють в кровотік, не впливаючи на шлунково-кишковий тракт. Саме тому важливу роль відіграє правильна дозування препарату, його склад і спосіб введення. Показання до уколів:

  • м’язові спазми;
  • набряки;
  • гостра біль;
  • сильне порушення рухової функції;

Список протипоказань для різних медикаментів відрізняється. Більшість з них заборонено вводити при наявності:

  • цукрового діабету;
  • гіпертензії;
  • виразкової хвороби;
  • амілоїдозу нирок;
  • остеопорозу;
  • міопатії.

Також враховується індивідуальна переносимість діючих речовин, загальний стан здоров’я, серцево-судинної системи. Після ін’єкції пацієнт обов’язково повинен знаходиться під наглядом фахівця.

Недотримання медичних рекомендацій чи низький рівень кваліфікації лікаря можуть призвести до погіршення стану.

Як лікувати суху шкіру навколо куприка

Електрофорез на тазостегнові суглоби: з бішофітом, кальцієм, еуфіліном…

Кісткова кіста в тазостегновому суглобі: причини, види, діагностика і прогноз…

Види препаратів для ін’єкцій та крапельниць

Ліки для ін’єкцій та крапельниць в області сідничного нерва підбирає лікар. Засіб обов’язково має володіти аналгетичну ефектом. Виділяють кілька різновидів медикаментів:

  • Знеболюючі. Діляться на стероїдні і нестероїдні. Обидві групи спрямовані на усунення больового синдрому. Перші сприяють природного вироблення гормону кортизолу. Другі блокують вироблення хімічних речовин, що відповідають за біль.
  • Протизапальні. Надають комплексну дію у вигляді зняття набряку, усунення болю, зменшення активності запального процесу, зниження температури тіла.
  • Глюкокортикостероїди. Знімають набряк тканин і втамовують гострий біль. Застосовуються тільки в тому випадку, якщо класичні анальгетики та протизапальні препарати не дають результату протягом тривалого часу. Володіють рядом побічних ефектів. Зокрема, порушують гормональний баланс і можуть спровокувати ускладнення.
  • Міорелаксанти. Використовуються паралельно з протизапальними ін’єкціями. Знімають м’язові спазми, блокують проходження больових імпульсів до головного мозку.

Найбільш сильнодіючими при лікуванні запалення сідничного нерва є наркотичної речовини природи. Вони поглинають біль шляхом загального затуманення нервової системи.

У кожній категорії є препарати, які краще інших зарекомендували себе на фармацевтичному ринку.

Диклофенак

Лікарський засіб Диклофенак призначається з метою усунення набряклості і знеболення. Укол одночасно чинить протизапальну, жарознижувальну, антиагрегаційну, аналгетичну та протиревматичну дію.

Добова норма Диклофенаку для дорослих при внутрішньом’язових ін’єкціях — 75 мг.

Диклофенак також випускається у вигляді таблеток, свічок і мазей.

До протипоказань відносяться:

  • порушення функції кровотворення;
  • виразка шлунка, дванадцятипалої кишки;
  • гостра фаза запалення кишечника;
  • бронхіальна астма;
  • серцева недостатність;
  • дисфункція печінки та нирок;
  • порфирія.

Заборонено використовувати засіб людям з індивідуальною непереносимістю, дітям до 6 років, жінкам на пізніх термінах вагітності і годуючим.

Вольтарен, Ортофен

Діюча речовина в основі уколов — диклофенак натрію. Препарат має виражені протизапальні, знеболюючі та жарознижуючі властивості. Застосування засобу дозволяє поліпшити клінічну картину: усунути болі під час пересування, зняти набряки і запалення суглобів, знизити температуру.

Дозування становить 1 ампулу в добу. У важких випадках допускається збільшення дози до двох ін’єкцій. Однак робити це можна тільки з дозволу лікаря.

Альтернативою при гострому больовому синдромі є можливість комбінувати уколи з іншими препаратами. Наприклад, мазями або таблетками.

Часті побічні ефекти при лікуванні Вольтареном:

  • нудота;
  • абдомінальний біль;
  • діарея;
  • метеоризм;
  • зниження апетиту;
  • алергічні висипання.

У місці ін’єкції може з’явитися невелика хворобливе ущільнення.

Норми УЗД кульшових суглобів для дорослих…

Анатомія м’язів таза

Показання та протипоказання до заміни кульшового суглоба…

Кетанов, Кеторолак

Кеторолак трометамін класифікують у фармакології як нестероїдний протизапальний засіб (НПЗЗ). Максимальний знеболювальний ефект настає через 1-2 години після ін’єкції. Поліпшення стану пацієнта відбувається за рахунок пригнічення ферменту, який відповідає за вироблення простагландинів (медіаторів запалення).

Недоліком цієї групи анальгетиків є велика кількість протипоказань. Застосовувати препарат можна тільки за призначенням лікаря, не перевищуючи рекомендованих дозувань.

Початковий об’єм введеного розчину — 10 мг. Потім процедуру повторюють після закінчення дії речовини — через 4-6 годин. При необхідності кількість ліки збільшуються до 30 мг.

Протипоказання до застосування:

  • гострі хронічні захворювання;
  • порушення роботи серцево-судинної системи;
  • ниркова недостатність;
  • індивідуальна непереносимість;
  • захворювання органів дихальної системи;
  • вагітність і період лактації;
  • вік до 16 років.

Серед побічних ефектів часто зустрічається розлад кишечника, метеоризм, нудота, головний біль і запаморочення, сонливість, підвищений тиск, набряки. У місці уколу може з’явиться біль або печіння.

Індометацин

Препарат вважається найактивнішим нестероидом. Він чинить знеболювальну і протизапальну дію, знижує вироблення гормонів, що відповідають за біль. Можна зустріти мазі, свічки, таблетки, краплі та розчини Індометацину.

При ішіасі засіб вводять у вигляді внутрішньом’язових ін’єкцій. Добова доза — 60 мг, при гострих болях — 120 мг. Протипоказання до застосування:

  • виразка шлунка, кишечника;
  • хвороба Паркінсона;
  • кровотечі в області шлунково-кишкового тракту;
  • гіпертонія;
  • епілепсія;
  • ниркова недостатність;
  • порушення роботи печінки;
  • переломи кісток.

Заборонено використовувати препарат при індивідуальній непереносимості, вагітним і годуючим матерям, дітям до 10 років.

Нормальною реакцією організму на діюча речовина є головний біль, запаморочення, відчуття втоми, сонливість, нудота, блювання, діарея, болі в животі, підвищення тиску, тахікардія, набряклість, тимчасове погіршення зору і слуху, кропив’янка, свербіж.

Ібупрофен

Діюча речовина препарату — ібупрофен. Засіб допомагає усунути больові спазми, зняти запалення сідничного нерва і нормалізувати загальний стан. Існує два способи введення препарату:

  • внутрішньом’язово;
  • в епідуральний простір.

В обох випадках уколи робляться безперервно протягом 2-3 днів. Дозування і концентрація розчину розраховується виключно лікарем. Після робиться невелика перерва, щоб уникнути звикання до препарату і інтоксикації.

Якщо укол подіяв, біль відступає на 4-6 тижнів. Після закінчення цього часу лікувальний курс проводиться повторно для закріплення результату.

Протипоказання до застосування Ібупрофену:

  • індивідуальна непереносимість;
  • захворювання шлунково-кишкового тракту;
  • часті судоми;
  • епілепсія;
  • пізні терміни вагітності і ГВ;
  • вік до 12 років.

У число побічних ефектів входить нудота і блювота, зміна стільця, головний біль, запаморочення, задишка в стані спокою, прискорене серцебиття, підвищення температури тіла, висип. Їх прояв вимагає корекції дозування або повного припинення лікування цим препаратом.

Інші препарати

Доповненням до основної терапії при ішіасі служать міорелаксанти. Найбільш поширені препарати: Сирдалуд, Мідокалм.

При гострому запаленні ставлять новокаїнову або лидокаиновую блокаду. Другий варіант більш ефективний і менш токсичний. Ін’єкцію ставлять безпосередньо у вогнище запалення. Дозування розраховується лікарем. У самих крайніх випадках застосовуються наркотичні анальгетики: Трамадол, Морфін, Катадолон, Вікодин.

Техніка виконання ін’єкцій при пошкодженнях сідничного нерва

При защемленні сідничного нерва уколи роблять методом люмбальної пункції. Зазвичай вибирають максимально близьку відстань до вогнища запалення — між 3 і 4 поперековими хребцями. Техніка виконання:

  • На шкірі позначається точка пункції.
  • Ділянка дезінфікується.
  • Дуже тонкою голкою роблять місцеву анестезію на відстані 2-3 см під шкірою.
  • Голки для пункції (довжиною 8-10 см) направляють вгору і дещо в краніальному напрямку.
  • При опорі кістки голку відтягують на 1 см назад.
  • Потім видаляють мандрен і вимірюють тиск цереброспінальної рідини.
  • Після отримання рідини голку виймають, місце проколу змащують йодом і накладають пов’язку.

    Інші способи ін’єкцій для знеболення в області сідничного нерва:

  • Блокада по Войно-Ясенецького. Пацієнт лягає на живіт. Лікар пальпує стегнову область, щоб визначити верхівку великого вертлюга і сідничний бугор. Фахівець завдає розмітку. У місці перетину знайдених точок робиться прокол. Довгу тонку голку вводять до отримання парестезії.
  • Блокада за Муру. Пацієнт лягає на бік або на живіт, згинає ногу в тазостегновому і колінному суглобі. Від верхівки великого вертлюга проводять лінію до задньої верхньої ості клубової кістки. До неї малюють перпендикуляр довжиною 4-5 див. В місце перетину вводять голку до зіткнення з кісткою.
  • Блокада боковим доступом. Пацієнт лягає на спину. Ногу фіксують в зігнутому положенні, під коліна підкладають валик. Лікар визначає задній край дистального відділу вертіла. У цьому місці голку вводять на 7-10 см в глибину до упору в сідничний бугор. Потім голку підтягують на 0,5-1 см і вводять діючий розчин. До способу вдаються тільки в тому випадку, якщо немає можливості виконати ін’єкції в положенні пацієнта на животі або боці.
  • Блокада переднім доступом. Пацієнт лягає на спину. Лікар завдає розмітку. Орієнтири для маркування: передня верхня ость клубової кістки, лобковий горб, верхівка великого вертлюга з латеральної сторони. В точці, яка розташована латерально від кравецькій м’язи і медіально від прямого м’яза стегна, ділянка шкіри инфильтруют і роблять прокол. Голку вводять до контакту з поверхнею стегнової кістки, а потім підтягують тому і направляють медіальніше ще на 5 див. Вводять препарат.
  • Можливі ускладнення та наслідки

    Ін’єкційна методика лікування ішіасу ефективна і в той же час небезпечна. Недосвідчений лікар може пошкодити стегнову артерію, сечовий міхур або сам сідничний нерв. В результаті це призводить до невропатії, порушення чутливості нижніх кінцівок, часткового паралічу.

    Для профілактики можливих ускладнень потрібно ретельно стежити за станом здоров’я після процедури. Нозі необхідний спокій і тепло. Це прискорить розсмоктування інфільтрату і запобіжить запалення пошкодженої області. Також можна проконсультуватися з лікарем і почати приймати вітамінні комплекси, ставити протизапальні внутрішньом’язові ін’єкції.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя