Вагітна і знімок УЗД
Уреаплазмоз являє собою захворювання сечостатевої системи інфекційного характеру, яке провокується уреаплазмою. У більшості випадків дана патологія зустрічається у жінок, так як анатомічні особливості будови її сечостатевого каналу дозволяють бактеріям із зовнішнього середовища легко і швидко проникати у внутрішні статеві органи.
Найчастіше про даної патології пацієнтка дізнається під час планового обстеження в жіночій консультації, коли здає аналізи і мазки. Уреаплазмоз при вагітності становить загрозу для здоров’я майбутньої дитини і загального стану матері, тому краще, якщо дане захворювання буде виявлено на етапі планування зачаття і жінка благополучно пролечится, перш, ніж настане запліднення яйцеклітини.
Зміст статті
- Чому виникає уреаплазмоз у вагітних жінок?
- Шляхи зараження уреаплазмозом
- Як розпізнати уреаплазмоз?
- Уреаплазмоз під час вагітності: небезпечне захворювання для плоду?
- Як уреаплазма може позначитися на вагітності?
- Як виявляють уреаплазмоз у вагітних?
- Лікування уреаплазмоза при вагітності
- Препарати для лікування захворювання
- Питання-відповідь
Чому виникає уреаплазмоз у вагітних жінок?
Уреаплазма міститься на слизових оболонках статевих органів у більшої половини жінок репродуктивного віку, але кількість цих бактерій настільки мало, що немає ніяких симптомів і власне патологічних змін.
Даний вид мікроорганізмів відноситься до розряду умовно-патогенних бактерій, тобто уреаплазма не представляє ніякої загрози для здоров’я, поки для її зростання й активного розмноження не будуть створені сприятливі умови:
- тривале застосування антибіотиків;
- перенесені запальні процеси в матці і малому тазі;
- венеричні захворювання;
- слабкий імунітет та часті застуди.
Причини уреаплазмозу при вагітності безпосередньо пов’язані з тим, що на імунну систему майбутньої мами істотно зростає навантаження і організм не завжди з цим справляється, тому дають про себе знати хронічні захворювання (іноді навіть такі, про яких жінка не підозрювала). Зниження імунітету сприяє активізації умовно-патогенної флори і посиленого росту і розмноженню уреаплазм.
Залежно від змісту даного виду бактерій в статевих шляхах у майбутньої мами жінка може бути носієм або хворий – обидва стани небезпечні і вимагають лікування або спостереження.
Шляхи зараження уреаплазмозом
Дівчина і конрацептивы
Уреаплазма може проникати в організм людини декількома шляхами. Про шляхи зараження наочно представлено в таблиці:
| Шляхи передачі збудника | Як це відбувається |
| Статевим шляхом | Під час традиційного сексу від хворого партнера або носія з виділеннями |
| Оральним шляхом | Уреаплазма передається під час орального сексу, при цьому уражається слизова оболонка гортані та ротоглотки |
| Під час розродження | При проходженні плода по родових шляхах уреаплазма передається від матері дитині, викликаючи у нього важкі ураження бронхів і легень |
Місцем локалізації уреаплазм в організмі жінки є піхва у більшості випадків, однак іноді при запущеному тяжкому перебігу захворювання збудник може поширюватися далі – на уретру, цервікальний канал, шийку матки і матки.
Як розпізнати уреаплазмоз?
Симптоми уреаплазмоза
Уреаплазмоз у жінок при вагітності відрізняється різноманітністю клінічних симптомів, в залежності від того, де саме збудник локалізується і яку частину сечостатевого тракту вражає.
Загальними ознаками захворювання є:
- виділення з статевих шляхів білястої слизового характеру – більше, ніж зазвичай бувало;
- незначний свербіж геніталій;
- відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
- дискомфортні відчуття під час сексу – печіння та свербіж всередині піхви.
Підступність уреаплазмоза у жінок в тому, що всі перераховані симптоми майбутня мама може списувати на молочницю, кольпіт або звичайний гормональний збій – стану, без яких не обходиться практично жодна вагітність.
Важливо! Незначне печіння і посилення слизових виділень з піхви – це лише рання стадія уреаплазмозу, яка швидко проходить і переростає в хронічну форму. Майбутня мама помилково вважає, що вона здорова, не звертається зі скаргами до лікаря, тим самим уреаплазма активно розмножується і вражає органи сечостатевого тракту і далі. Щоб цього не допустити, вагітна повинна обов’язково повідомляти гінеколога про будь-які зміни характеру виділень і появу дискомфорту в піхву і уретрі.
При поширенні збудника на матку та її придатки вагітну можуть турбувати тягнучі болі в нижній частині живота і поперекової області.
Важливо! Болі в животі і попереку можуть свідчити про початок передчасних пологів або загрози мимовільного аборту, тому при появі подібних ознак слід негайно звернутися за медичною допомогою.
У тому випадку, якщо зараження уреаплазмозом сталося при оральному сексі, то у жінки уражається ротоглотка і гортань, що клінічно буде схоже з фарингітом, ангіною або ларингітом, проте точний діагноз лікар зможе поставити тільки після спеціальних аналізів.
Уреаплазмоз під час вагітності: небезпечне захворювання для плоду?
Небезпека захворювання для вагітної
Прогресуючий уреаплазмоз у жінок може привести до наступних проблем:
У не вагітних жінок прогресуючий уреаплазмоз часто призводить до розвитку ендометріозу, а потім ендометриту, в результаті яких можливе подальше безпліддя або труднощі з наступ і виношуванням вагітності.
Як уреаплазма може позначитися на вагітності?
Прослуховування живота вагітної жінки
Як уреаплазмоз впливає на вагітність? Ще кілька десятків років тому, виявлений у вагітних уреаплазмоз був показанням до штучного переривання, так як медики вважали, що збудники інфекції провокують у тяжкі аномалії розвитку плода та вроджені каліцтва.
Згідно з акушерської статистикою вагітність при уреаплазмозе часто закінчувалася викиднем або завмиранням плоду, в результаті чого медики поставили пряму взаємозв’язок між захворюванням і не виношуванням здорової дитини.
В ході численних досліджень було встановлено, що наявність уреаплазми в організмі жінки не ставить хрест на її здатність до виношування та народження здорової дитини, проте в період виношування можуть виникати труднощі, несприятливо відбиваються на здоров’ї плоду. У деяких випадках відбувається інфікування дитини – це трапляється при запущеному прогресуючому уреаплазмозе, коли збудник вражає шийку матки і проникає через плаценту до плоду.
Поразка дитини внутрішньоутробно призводить до затримки фізичного і психічного розвитку. При інфікуванні уреаплазмами в першому триместрі вагітності або ще до зачаття велика ймовірність ураження внутрішніх органів дитини, тоді як зараження у другій половині вагітності практично не може негативно позначитися на плоді, але тільки якщо майбутня мама пролечится до пологів, щоб дитина не інфікувався при проходженні через родові шляхи.
Як виявляють уреаплазмоз у вагітних?
Забір крові з вени
Будь-гінеколог підтвердить, що краще буде, якщо жінка відповідально підійде до питання планування вагітності і пройде детальне обстеження ще до зачаття. Це знизить ймовірність розвитку ускладнень в період виношування малюка і підвищить шанси народити його в строк і здоровим.
На жаль, багато жінок ігнорують цей аспект або стикаються з незапланованою вагітністю, до настання якої, звичайно, ніхто не обстежувався. У таких ситуаціях часто при постановці на облік виявляються такі інфекції, як хламідіоз, уреаплазмоз, гардренеллез, мікоплазмоз.
Вагітність при хламідіозі та уреаплазмозе в більшості випадків протікає важко, пологи трапляються раніше покладеного терміну, а сам дитина з’являється на світ слабким, хворобливим, іноді з вродженою пневмонією. Ось чому так важливо відвідати кабінет гінеколога на етапі планування і якщо будуть виявлені приховані статеві інфекції, то пацієнтка зможе успішно пролікуватися, не побоюючись, що це може нашкодити нового життя.
Під час вагітності існує всього 2 методи діагностики уреаплазмозу.
Взяття мазка з піхви
Таблиця 2. Діагностика уреаплазм, методи:
| Метод діагностики | У чому полягає процедура |
| ПЛР (полімеразна ланцюгова реакція) | За допомогою аналізу виявляють ДНК збудника в організмі вагітної. Метод дуже інформативний і точний, його використовують для постановки первинного діагнозу, але для контролю ефективності пройденого лікування ПЛР не підходить |
| Бакпосів | Для проведення дослідження беруть мазок з піхви жінки, поміщають в живильне середовище і оцінюють швидкість росту і розмноження уреаплазм. Цей метод дає зрозуміти, наскільки великий ризик прогресування уреаплазмозу при вагітності, а також одразу визначити, який з антибіотиків буде найбільш ефективним і безпечним для матері і дитини |
Зростання уреаплазм на живильному середовищі
Лікування уреаплазмоза при вагітності
Консультація сімейної пари (фото)
Препарати від уреаплазмозу при вагітності повинен підбирати строго лікар! Категорично неприпустимо займатися самолікуванням і призначати собі ліки, користуючись рекомендаціями Інтернет або радами фармацевтів. Препарат підбирається згідно з результатами аналізів мазків дільничним акушером-гінекологом.
Важливо! Лікування уреаплазмоза під час вагітності проводиться одночасно обом статевим партнерам, на період терапії від сексуальних контактів слід відмовитися і відновлювати інтим можна тільки після завершення курсу та здачі контрольних аналізів. В іншому випадку пролеченная вагітна жінка повторно інфікується від свого чоловіка, який може взагалі ні на що не скаржитися, а бути носієм уреаплазм.
Препарати для лікування захворювання
Лікування прихованих статевих інфекцій
Лікування уреаплазмоза у вагітних жінок проводиться за допомогою антибіотиків, до яких чутливий збудник. Визначають під час дослідження мазків з піхви, що дозволяє виключити призначення не ефективного препарату.
Як правило, терапію майбутнім мамам відкладають до 2 триместру вагітності, так як в перші 12 тижнів формуються органи і системи плоду, тому дія ліків на даному етапі небажано.
У комплексі з антибіотикотерапією майбутній мамі призначають інші препарати:
На відео у цій статті детальніше розказано про методи лікування уреаплазмозу під час вагітності, проте пам’ятайте, що дана інформація є ознайомчою і не може підходити абсолютно для кожної майбутньої мами. Самолікування становить небезпеку для матері та плоду, тому довірте терапію фахівцям.
Питання-відповідь
Добрий день. Ми з чоловіком плануємо малюка і вирішили підійти до питання з усією відповідальністю. Здали аналізи, виявилося, що я є носієм уреаплазм, гінеколог розписала схему лікування і сказала, що про дитину поки потрібно забути. Я так розгубилася, що не задала докторові головне питання – чи можна завагітніти при уреаплазмозе? Підкажіть, будь ласка, не може моє носійство викликати безпліддя?
Доброго дня. Носійство уреаплазмозу не є фізичною перешкодою до настання вагітності, проте Ваш лікар прав – потрібно спочатку пролікуватися, причому і Вам і дружину, щоб уникнути можливих ускладнень під час виношування дитини.
До того ж відсутність маленького життя всередині Вас дозволяє фахівцям використовувати широкий перелік препаратів, що підвищує шанси на одужання, тоді як лікування уреаплазмозу вже під час вагітності змушує виключати багато ліків, від чого терапія може виявитися недостатньо ефективною або негативно позначитися на плоді.
Доброго дня. Підкажіть, будь ласка, я зараз долечиваюсь від уреаплазмозу і мрію про дитину. Можна приступати до активного планування вагітності відразу після завершення курсу терапії?
Добрий день. Як тільки призначений курс лікування буде закінчено, Ви і Ваш статевий партнер повинні здати контрольні аналізи, щоб переконатися, що препарати були ефективними, та уреаплазмозу більше немає.
Після прийому антибіотиків Вам необхідно пропустити 1 цикл менструації (а в ідеалі 3 циклу), перш ніж вагітніти – це пояснюється тим, що в організмі якийсь час присутні лікарські речовини, які можуть негативно вплинути на якість яйцеклітини і процес прикріплення плодового яйця до стінки матки.
Доктор, підкажіть, будь ласка. Відвідувала басейн з однією знайомою дівчиною, часто користувалися одним рушником, виявилося, що у неї уреаплазмоз. Тепер дуже переживаю, так як планую дитину, чи могла я заразитися від неї? Дякую за відповідь.
Доброго дня. У Вас немає приводів для хвилювання на цей рахунок, так як уреаплазми передаються тільки статевим шляхом і трохи рідше під час оральних ласк.
Однак якщо Ви плануєте вагітність, то пройдіть обстеження у гінеколога, у тому числі на приховані статеві інфекції – таким чином, Ви дізнаєтеся точно про стан свого репродуктивного здоров’я і вбережете себе від можливих ускладнень вагітності.
