Ущільнення на шві після кесаревого розтину, причини розвитку, методи лікування

Після кесаревого розтину основні скарги пацієнток стосуються стану шва. Ускладнення можуть виникнути з різних причин. Найпоширенішим ускладненням вважається ущільнення на шві, однак не завжди це ускладнення несе небезпеку і в більшості випадків не вимагає додаткового лікування. Для того щоб зрозуміти, небезпечно чи не небезпечно ущільнення, необхідно звернутися за консультацією до хірурга. Самостійне лікування може тільки погіршити ситуацію і привести до необхідності термінового хірургічного втручання.

Небезпечні ознаки

Серед небезпечних ознак розвивався ускладнення після кесарева розтину, можна виділити ущільнення і нагноєння швів. Це досить часте явище, яке помітно неозброєним оком при огляді швів. Проблеми зі швами можуть виникнути з різних причин, серед яких може бути:

  • інфікування шва,
  • низька якість шовного матеріалу,
  • недостатня кваліфікація хірурга,
  • відторгнення шовного матеріалу організмом жінки.

Кожна жінка повинна розуміти, що за швом необхідно ретельно спостерігати ще кілька місяців після операції і при виявленні таких явищ як ущільнення, болючість, почервоніння або нагноєння, необхідно негайно звернутися за консультацією до хірурга.

Лигатурный свищ

Дане ускладнення є найбільш частим після кесаревого розтину. Після операції, розріз зашивають за допомогою спеціальних ниток – лігатури. Нитки ці можуть бути розсмоктуючими і не розсмоктуючими. Від якості лігатури залежить термін загоєння шраму. Якщо матеріал був якісним, використаним в допустимі строки придатності, згідно з нормами і правилами лікування, ускладнення малоймовірні.

Але якщо лігатура була використана після вказаного терміну придатності або в рану потрапила інфекція, навколо нитки починає розвиватися запальний процес, який через кілька місяців після кесаревого може утворити свищ.

Свищ виявити дуже легко. Він має такі ознаки як незагоєна ранка, з якої періодично виділяється певна кількість гною. Ранка може покриватися скоринкою, але потім вона знову відкривається і гній виділяється знову. Дане явище може супроводжуватися підвищеною температурою тіла, ознобом і загальною слабкістю.

При виявленні свища, необхідна допомога хірурга. Тільки лікар зможе виявити і витягти інфіковану нитка. Без видалення лігатури свищ не пройде, а буде тільки збільшуватися. Місцеве лікування не принесе позитивних результатів. Після видалення нитки, за швом необхідний додатковий догляд, який вам пропише хірург.

Якщо процес інфікування затягнувся, або на рубці утворилося кілька нориць, можливо, знадобиться операція з видалення рубця з повторним накладенням швів.

Серома

Серома також є частим ускладненням після кесаревого розтину. Але на відміну від лігатурного свища, це ускладнення може пройти самостійно, без додаткового лікування. Серома являє собою ущільнення на шві, заповнена рідиною. Вона виникає в місці перетину лімфатичних судин, які неможливо зшити після розрізу. У місцях перетину лімфатичних судин утворюється порожнина, яка наповнюється лімфою.

Без додаткових небезпечних ознак, серома не потребує лікування і проходить самостійно протягом декількох тижнів.

При виявленні сіроми, потрібно відразу відвідати хірурга, для визначення точного діагнозу і виключення нагноєнь.

Келоїдний рубець

Ще одним найбільш поширеним ускладненням після кесаревого розтину є формування келоидного рубця. Розпізнати його також не становить особливої праці.

Шов стає грубим, твердим і нерідко виступає над поверхнею шкіри.

При цьому немає больових відчуттів, почервоніння навколо шраму і гною.

Келоїдний рубець не представляє небезпеки для здоров’я пацієнток і є тільки естетичною проблемою. Причинами виникнення рубця прийнято вважати індивідуальні особливості організму.

Сьогодні є кілька методів лікування цього непривабливого явища:

  • Лазерна терапія заснована на шліфуванні рубця за допомогою лазера. Кілька сеансів терапії дозволяє зробити шрам менш помітним.
  • Гормональна терапія включає в себе використання спеціальних медикаментозних препаратів і мазей з вмістом гормонів. Використання кремів допоможе зменшити рубцеву тканину і зробити шрам менш вираженим.
  • Хірургічне лікування полягає в повному висічення рубцевої тканини з наступним накладенням нових швів. Цей метод не дає гарантії, що на місці віддаленого рубця сформується нормальний шрам.
  • Для того щоб уникнути всіх цих та інших ускладнень в післяопераційному періоді, необхідно ретельно доглядати за швом і дотримувати всі рекомендації лікарів. При появі будь-яких ознак розвитку ускладнень негайно відвідайте лікаря, в цьому випадку ви зможете уникнути хірургічного лікування.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями:
    Здоровий спосіб життя