Вакуум після пологів, аспірація, чистка матки метод зберегти здоров’я

Вакуум аспірацію матки лікар може призначити не тільки після пологів, але і в процесі проведення обстежень для взяття зразків тканин, для переривання небажаної вагітності, в якості лікувальної процедури при певних показаннях. Деякі жінки побоюються цієї процедури і після пологів відмовляються від її проведення, ніж піддають своє здоров’я великому ризику.

Докладніше познайомимося з причинами, за яких лікар може після пологів призначити чистку матки вакуумом, імовірними ускладненнями після неї і рекомендаціями лікарів з приводу подальшої реабілітації.

Показання до вискоблювання матки

Як вже говорилося вище, чищення матки гінеколог може призначити своїм пацієнткам як в післяпологовий період, так і під час діагностики та лікування захворювань внутрішніх статевих органів.

Вакуум після пологів, аспірація, чистка матки метод зберегти здоровя

Основними показаннями для призначення гінекологом процедури чищення є:

  • необхідність отримання лабораторних зразків тканин матки при проведенні биопсического дослідження,
  • переривання небажаної вагітності,
  • частковий викидень,
  • переривання вагітності за медичними показаннями (завмирання або невиліковна патологія плоду),
  • наявність в порожнині матки після пологів залишків плаценти, навколоплідного міхура, кров’яних згустків,
  • поява рясних кров’яних виділень з піхви або маткова кровотеча,
  • скупчення в порожнині матки рідини або крові.

В даний час все більше застосування отримав метод вакуумної чистки. Даний спосіб є більш щадним, мінімізує ймовірність мікротравм тканин, може проводитися під впливом місцевої анестезії. Під час проведення вакуум аспірації за допомогою спеціального вакуумного відсмоктування відбувається видалення поверхневого шару матки, без загрози пошкодження її шийки або стінки.

Післяпологова чистка

Після пологів протягом декількох днів жінка знаходиться під пильним контролем гінеколога, який спостерігає за:

  • температурою і загальним станом організму породіллі,
  • станом швів і родових шляхів,
  • наявністю виділень.

Після пологів часто трапляється так, що послід не відходить належним чином, а з-за сильного приросту залишається всередині матки. У такому випадку лікар витягає його вручну. Шматочки посліду можуть залишитися в порожнині матки в разі її недостатнє скорочення або через проведення пологів методом кесаревого розтину.

При наявності підозр на те, що в порожнини органів малого тазу після пологів могли залишитися частинки плаценти, навколоплідних тканин, кров’яні згустки, лікар призначає додаткове ультразвукове обстеження.

Якщо наявність сторонніх частинок у порожнині матки після пологів підтверджується, то жінці призначається крапельниця з лікарським препаратом, що стимулює скорочення тканин матки, що допомагає їй очиститися від «непотрібних» елементів.

Якщо медикаментозне лікування виявляється неефективним, лікар призначає процедуру вискоблювання.

Деякі жінки чомусь побоюються даної процедури і відмовляються від її проведення, не усвідомлюючи, що піддають своє здоров’я додаткової небезпеки. Наявність сторонніх часток і тканин у порожнині матки після пологів в подальшому призведе до виникнення гнійних процесів, утворення хвороботворних мікроорганізмів і утворення запальних вогнищ. Вилікувати дані процеси, навіть активно використовуючи лікарські препарати, буде неможливо до тих пір, поки сторонні частинки не будуть видалені. Більш того, присутність сторонніх частинок перешкоджає матки скорочуватися належним чином, що може спричинити за собою певні ускладнення після пологів.

Проведення чищення

Отже, лікар призначив жінці вискоблювання. Процедура обов’язково проводиться під наркозом (місцевим у разі вакуумного чищення і загальним у разі механічної) і складається з наступних етапів:

  • обстеження і антисептична обробка внутрішніх статевих органів,
  • збільшення діаметра шийки матки за допомогою механічних розширювачів,
  • вишкрібання внутрішнього шару, в процесі якої видаляються всі сторонні частинки, згустки і т. п.

Реабілітаційний період

Після проведення процедури жінка має перебувати під контролем лікаря – гінеколога. Навіть, незважаючи на те, що вакуумна чистка є більш щадною, вона все — одно завдає організму певну травму. Для якнайшвидшого відновлення після проведення післяпологовий чищення матки лікар зазвичай призначає наступний комплекс лікування:

  • ін’єкції антибактеріальних препаратів,
  • прийом лікарських препаратів, що стимулюють скорочення тканин матки,
  • антисептична обробка статевих органів протягом приблизно 5-7 днів після проведення процедури.

В залежності від індивідуальних особливостей організму жінки, лікар корегує лікування.

Вакуум після пологів, аспірація, чистка матки метод зберегти здоровяПісля проведення процедури вискоблювання вся внутрішня поверхня матки кровоточить. Найбільш сильно це проявляється протягом перших годин після чищення, коли кров’яні виділення найбільш рясні. Протягом тижня вони стають все менше, змінюють колір і запах зовсім проходять приблизно на десятий день після проведення операції. Протягом цього періоду жінка може відчувати дискомфортні відчуття в нижній частині живота, які з часом зменшуються і потім зовсім проходять.

Жінці, що пройшла процедуру чищення матки, до повного припинення виділень категорично забороняється користуватися тампонами для вбирання кров’яних виділень, піддавати організм надмірним фізичним навантаженням або виконувати спортивні вправи, проводити спринцювання або подібні маніпуляції.

Бажано уникати різкої зміни температур, переохолодження або перегрівання організму, в тому числі відвідування сауни, прийняття гарячих ванн.

Із-за прийому великої кількості лікарських препаратів, у тому числі і антибіотиків, вкрай небажано в цей період годувати дитину грудним молоком. Більшість лікарських препаратів здатне проникати в молоко і разом з ним потрапляти в організм дитини, що негативно позначиться на здоров’ї малюка. Для того, щоб молоко не перегоріло, його потрібно зціджувати і утилізувати. Після того, як медикаментозний курс лікування буде закінчено, грудне вигодовування можна відновити. Процедура чищення значно послаблює організм жінки і викликає післяопераційну слабкість, тому часто їй навіть фізично складно займатися малюком. Бажано, щоб в цей час породіллі надали допомогу і підтримку хтось з близьких чи рідних.

Протягом як мінімум одного місяця після проведення процедури вискоблювання жінці слід утриматися від статевих відносин.

Можливі ускладнення

Так як процедура чистки є досить складною гінекологічної операцією, то вона може викликати певні ускладнення:

  • прорив стінки або шийки матки,
  • зайву крововтрату,
  • гормональні порушення,
  • збій менструального циклу,
  • попадання інфекції у внутрішні статеві органи,
  • виникнення спайок,
  • виникнення запальних процесів у внутрішніх органах, розташованих в малому тазі, ендометрит,
  • зрощення внутрішніх тканин матки,
  • вірогідність безпліддя.

Вакуумна чистка допомагає мінімізувати кількість можливих ускладнень, проте не може гарантувати повну їх відсутність.

Вакуум після пологів, аспірація, чистка матки метод зберегти здоровяПісля проведення процедури чищення нормальним є виділення певної кількості кров’яних виділень. Однак, якщо вони малозначні або дуже швидко припиняються, це може свідчити про те, що значна частина згустків залишилась в порожнині матки. У такому випадку жінці слід негайно звернутися до лікаря.

Травмування шийки матки може призвести до виникнення істміко — цервікальної недостатності, при якій буде існувати ризик дострокового переривання наступних вагітностей, з-за того, що шийка матки не зможе належним чином утримувати плід. Для вирішення можливих проблем буде потрібно додаткове лікарське втручання у вигляді підшивки шийки матки або установки песарію.

У разі розвитку після вакуумного чищення спайкового процесу або розвитку непрохідності труб, надалі у жінки можливі проблеми з зачаттям дитини.

Лікарі застерігають від повторної вагітності після проведення чистки матки протягом півроку з причини можливого дострокового мимовільного переривання вагітності або внутрішньоутробної загибелі малюка. При плануванні вагітності жінці, що пройшла раніше процедуру вакуумного чищення матки, необхідно пройти повторне обстеження у лікаря, щоб отримати достовірну інформацію про стан внутрішніх статевих органів.

Тільки у випадку позитивного рішення гінеколога можна приступати до зачаття малюка.

Слід зазначити, що, незважаючи на можливі ускладнення під час процедури вакуумного чищення, ризик виникнення проблем у разі відмови від вискоблювання значно вище. Розвиток запальних і інфекційних процесів може привести не тільки до порушення репродуктивної функції, але й до необхідності видалення матки. Для того, щоб мінімізувати можливі ускладнення в процесі проведення такої маніпуляції, слід звертатися за допомогою до висококваліфікованим фахівцям з великим досвідом роботи і заслуженим авторитетом серед пацієнтів.