Виділення при молочниці: які бувають, як вилікувати | Допомога при молочниці

Своїм назвою «Молочниця», або правильніше говорити «кандидоз слизових», зобов’язана одному з ключових проявів захворювання – характером виділень на слизових при молочниці. Будь-які виділення з піхви (у тому числі і в нормальних фізіологічних станах) носять назви «білі». При патології, зокрема при кандидозі, білі – рясні білуваті виділення з піхви, мають кислуватий запах, схожі на кисле молоко.

Варіанти виділень при кандидозі:

  • У типовому випадку виділення мають вигляд білуватих або сливкоподобных дрібних грудочок сирною консистенцією. Зовні нагадують частинки сиру. Відзначається роздратування і запалення оточуючих тканин.
  • Виділення невеликої інтенсивності у вигляді плівок. Ускладнює діагностику кандидозу, так як зустрічаються при венеричних захворюваннях (хламідіозі, гонореї) або запалення викликається бактеріями, дисбіозі піхви (порушення співвідношень мікрофлори).
  • Відсутність виділень буває при хронічному або рецидивуючому варіанті перебігу захворювання.

Виділення являють собою міцелій грибів, продуктів їх життєдіяльності, обумовлюючи контагіозність (заразність захворювання). Крім того, часто відбувається активація іншої умовно-патогенної мікрофлори. З іншого боку кандидоз сам може бути супутньою інфекцією при венеричних захворюваннях, онкологічних захворюваннях. В результаті розмноження грибка посилюється набряк, запалення тканин, з’являється набрякла рідина. Грибки здатні використовувати в якості їжі і деякі антибіотики, і особливо бурхливо розмножуються при зниженні імунітету організму.

Достовірно визначити причину виділень можливо тільки при додатковому обстеженні: лабораторному, бактеріологічному, проводиться мікроскопія, культуральні методи виділення мікроорганізмів (посів на поживні середовища), у випадки необхідності спеціаліст проводить додатковий огляд внутрішніх статевих органів, ультразвукові дослідження. Зовнішній огляд дозволяє лише припустити причину появи виділень.

Лікування виділень при молочниці

Має проводиться під наглядом фахівця. В загальних рисах методи лікування виділень при кандидозі входять в програму лікування самого кандидозу. Основні напрями такі:

Загальні рекомендації.

Дотримання режиму
  • Необхідно утримуватися від статевого контакту (на час лікування). Також потрібно лікування статевого партнера.
  • Дотримання гігієни. Рекомендується двічі на день підмиватися теплою водою без застосування душа під напором. Обмежити застосування щоденних прокладок.
  • При менструаціях проводити гігієнічну процедуру після кожної зміни тампони або прокладки.
  • Обмежити використання синтетична білизна, тісний одяг. Рекомендується нижня білизна з бавовни.
  • Обмежити прийом оральних контрацептивів
  • Виключення вживання алкоголю, нікотину.
  • Виняток не використовуються в лікуванні кандидозу, мазей, кремів, спреїв.
Лікування супутніх захворювань
  • При наявності можливості (після консультації лікаря) обмежити прийом кортикокостероидов, цитостатиків.
  • Скоригувати лікування ендокринологічних захворювань (цукрового діабету) за рекомендаціями ендокринолога або терапевта.
  • Скорегувати лікування анемій, або будь-яких хронічних захворювань.
Усунення супутніх станів
  • Лікування ожиріння
  • Припинення вживання алкоголю
  • Виключити куріння

Лікування спрямоване на боротьбу зі збудником хвороби (основне лікування)

(неправильне лікування – призведе до погіршення захворювання)

Нижче вказані зразкові дозування і методики призначення препаратів

Антибіотики – групи триазолів(рецептурні препарати)Флуканазол (Мікосист, Флюкостат, Дифлюкан)
таблетки всередину, 150 мг 1 раз на день протягом 5 днівАнтибіотики групи макролідів(рецептурні препарати)Натаміцин (пімафуцин – вагінальні свічки на ніч, протягом 3-6 діб).або крем 2% на область зовнішніх статевих органів 1 разу в деньАнтибіотики – групи імідазолів(рецептурні препарати)Клотримазол(вагінальні таблетки по 100 мг на ніч інтравагінально (вводяться всередину піхви), глибоко протягом 6 днів).Ітраконазол (вагінальні таблетки 200 мг, інтравагінально глибоко протягом 10 днів).Еконазол (супозиторії, інтравагінально глибоко протягом 14 днів на ніч).Препарати комбінованого складу(рецептурні препарати)Тержинан по 1 вагінальній таблетці 1 раз на добу на ніч протягом 6 – 10 днів.Кліон Д 100 (100 мг миконазола і 100 мг метронідазолу) по 1 вагінальній таблетці 1 раз на добу (1 доза).Нео-пенотран (100 мг миконазола і 500 мг метронідазолу) по 1 вагінального супозиторію 1 раз на добу.

Препарати не потребують рецепту лікаря

(Використовуються як додаткове лікування)

Обробка зовнішніх статевих органів
  • По 5 грамів квіток ромашки аптечної, трави перстачу прямостоячого, переміщати. 1 столову ложку суміші залити двома склянками кип’яченої води. Настояти протягом 12 годин. Для підмивання зовнішніх статевих органів.
    або
  • Взяти по 50 грамів листя мати-й-мачухи і ожини ретельно змішати. Закласти на 1 годину на 1 літр води гарячої кип’яченої води. Далі процідити. Для підмивання зовнішніх статевих органів.
Спринцювання, проводиться лікарем або фельдшером або після навчання лікарем (при порушенні техніки – опіки, погіршення перебігу запалення; протипоказано при менструації).В якості розчину рекомендується застосування розчинів для ощелачіванія слизових (погіршується розмноження і прикріплення грибків до поверхні епітелію)

  • Столова ложка харчової соди розводиться на літр кип’яченої води.

Техніка: Використовується гуртка Есмарха місткістю до 1-1,5 л, гумова трубка довжиною 1,5 м з краном і піхвовий наконечник. Можливе використання груші-спринцівки об’ємом 150-200 мл. Все використовуване обладнання попередньо ретельно промиваються з використанням дезінфікуючого розчину і кип’яченою водою, наконечники попередньо кип’ятять. Після підмивання двома пальцями лівої руки розсуваються зовнішні статеві губи і обережно вводиться наконечник гуртки «Есмарха», наповнену зазначеним вище розчином, вішають її на стіну, приблизно на 75 см вище судна. З трубки випускають повітря, після чого наконечник вводять у піхву на глибину 5-7 см і відкривають кран на трубці. На початку процедури струмінь рідини повинна бути слабкою.

Проводиться протягом 15 хвилин в положенні лежачи.

Два рази в день (вранці і ввечері). При зменшенні симптомів проводиться один раз в день.

Загальний курс – не більше 7-10 днів.

АнтисептикиБетадин по 1 супозиторію інтравагінально 1-2 рази на добу протягом 7 днівЛікарські трави
  • По 5 грам листя берези звичайної, пагонів малини лісової, трави м’яти перцевої, трави хвоща польового і трави звіробою продірявленого. Ретельно перемішати. З отриманої суміші 5 г залити однією склянкою кип’яченої води і витримати на водяній бані десять хвилин. Далі процідити. Пити внутрішньо у теплому вигляді по 100 мл 3 рази на день за 30 хвилин до їжі.

Допоміжна терапія

Імуномодулююча терапія (корекція імунітету)
  • Вітаміни
    Вітрум або Мультифорт або Дуовіт
    по 1 таблетки на день 7-10 днів
  • Віферон
    з 1 ректальному супозиторію 2 рази на добу через 12 годин. Курс лікування – 5-10 днів, терапія може бути повторена, перерва між курсами — 5 днів.
Препарати лактобактерій (корекція дисбіозу)
  • Хілак форте
    Пити всередину, до або під час прийому їжі, розбавляючи невеликою кількістю рідини (за винятком молока), 3 рази на добу. по 40-60 крапель на 1 прийом. Після покращання стану добова доза може бути зменшена наполовину
  • Лінекс
    Пити всередину, після їжі, запиваючи невеликою кількістю рідини. По 2 капсули. 3 рази в день.
  • Ацидофільні кисломолочні продукти
    Пити всередину за 30 хвилин до їжі
Гепатопротектори
  • Карсил
    Пити внутрішньо до їди, запиваючи достатньою кількістю води. По 1-2 драже 3 рази в день.Тривалість курсу лікування — до 3 місяців.
  • Есенціале
    Всередину, по 600 мг 2-3 рази в день під час їди, з невеликою кількістю води. Курс лікування -до 3 місяців

Всі рекомендації необхідно виконувати за консультації фахівця. В іншому випадку лікування може неефективним і помилковим.