Анус (анальний отвір) – це завершальна частина кишечника і травного тракту у вигляді круглого отвору, розташованого між сідницями. Він необхідний для виведення з організму екскрементів (фекалій) і утримування калу до початку дефекації. Шкіра в області ануса має світло-коричневий колір і легко дратується при тривалому взаємодії з залишками калу або сечі, тому важливим елементів профілактики інфекцій заднього проходу є інтимна гігієна.
Анатомія прямої кишки та анального каналу
У здорової людини єдиними анальними виділеннями повинні бути калові маси. Якщо з ануса виділяється прозора або каламутна рідина, кров, гній або слиз, слід звернутися до проктолога – фахівця, що займається лікуванням захворювань прямої кишки. Деякі з цих виділень (наприклад, слиз) можуть бути індивідуальним варіантом норми, але точно визначити, чи є така симптоматика патологією, зможе тільки лікар. Для діагностики використовується ректальна пальпація, апаратне та інструментальне обстеження (колоноскопія, ректороманоскопія), візуальний огляд прямої кишки за допомогою медичних розширювачів. Лабораторна діагностика включає аналіз калу на гельмінтів та копрограму.
Виділення з ануса
З ануса йде олійна рідина
Зміст
- 1 З ануса йде олійна рідина
- 2 Виділення білого або молочного кольору
- 2.1 Грибкові інфекції
- 2.2 Паразитарні інфекції
- 3 Слизові виділення різного кольору
- 4 Виділення з неприємним і їдким запахом
- 5 Кров’янисті виділення
- 5.1 Відео — Виділення з заднього проходу
Найбільш типовою причиною таких виділень є зловживання смаженої і жирної їжі. Норма жирів для дорослої людини з масою 70 кг становить близько 80-90 р. У чоловіків цей показник може бути трохи вище (близько 95 р). Особам з підвищеною масою тіла, а також схильним до ожиріння, можна вживати не більше 60-65 г жиру в день, при цьому половину добової норми повинна становити жири тваринного походження (жирна риба, м’ясо, вершкове масло). Якщо людина споживає занадто багато жиру, з анального отвору можуть виділятися краплі маслянистої рідини без вираженого запаху.
Жирна і смажена їжа — одна з основних причин
Ще однією причиною подібних виділень є застосування лікарських препаратів з групи інгібіторів ліпази – водорозчинного ферменту, який бере участь в процесах розщеплення і перетравлення ліпідів. До ліків цієї групи відносяться:
- «Ксенікал»;
- «Орлістат»;
- «Орсотен»;
- «Ксеналтен»;
- «Листата».
«Листата»
Дані препарати блокують засвоєння ліпідів, і весь жир, що надходить в організм з їжею, виводиться назовні у незмінному вигляді у вигляді маслянистої рідини насиченого жовтого кольору, яка не залишає важко отстирывающиеся плями на білизні. Ці ліки використовуються для лікування ожиріння і можуть застосовуватися тільки за призначенням лікаря, так як в деяких випадках (наприклад, при застої жовчі) вони протипоказані.
Зверніть увагу! Поява маслянистих виділень з ануса при захворюваннях товстої кишки – рідкісний симптом, але іноді запальні процеси в сигмовидної і ободовій кишці можуть протікати на тлі подібної симптоматики. У поодиноких випадках жовті густі краплі з анального отвору можуть з’являтися при запаленні жовчного міхура або підшлункової залози.
Симптоми запалення жовчного міхура
Виділення білого або молочного кольору
«Молочні» виділення з ануса майже завжди вказують на інфекційні захворювання кишечника. Щоб вычснить їх природу, слід звернутися до інфекціоніста.
Грибкові інфекції
У 80% випадків такий симптом пов’язаний з грибковим ураженням товстої кишки одноклітинними мікроскопічними грибами родини Candida. Кандидоз (молочниця) кишечника може протікати безсимптомно протягом декількох тижнів, після чого у хворого спостерігається висхідне інфікування органів сечостатевої системи: сечового міхура, нирок, сечоводів (у жінок – матки і піхви). У половини пацієнтів системна молочниця розвивається на тлі нормальної температури тіла, тому діагностувати захворювання у домашніх умовах найчастіше неможливо.
Кандидоз кишечника
Симптомами кишкового кандидозу можуть бути:
- анальні виділення білого, сіруватого або молочного кольору у вигляді густого слизу або грудочок (можуть утворювати щільну сірувату плівку на поверхні випорожнень);
- параректальный і аноректальный свербіж, що посилюється після дефекації;
- підвищений газоутворення в кишечнику (проявляється відчуттям розпирання, вагою, здуттям);
- абдомінальні болі, інтенсивність яких не пов’язана з прийомом їжі.
Принципи лікування кандидозу кишечника
Лікування кишкового кандидозу передбачає дотримання дієти, яка обмежує споживання сахарози і кисломолочних продуктів, прийом протигрибкових препаратів («Пімафуцин», «Флуконазол») і пребіотичних культур для відновлення кишкової мікрофлори («Нормобакт», «Біфідумбактерин»). Для профілактики інфікування статевих органів рекомендується ретельна гігієна інтимної зони і використання ліків місцевої дії, наприклад, крему «Міконазол» або «Пімафуцин».
«Пімафуцин»
Паразитарні інфекції
Гельмінтоз кишечника – небезпечне інфекційне захворювання, яке може стати причиною недокрів’я, порушення гемодинаміки і запальних процесів у життєво важливих органах: печінці, підшлунковій залозі, нирках, легенях. В особливо важких випадках можливе ураження серцевого м’яза (найчастіше це відбувається при інфікуванні аскаридами – хробаками, довжина яких може досягати 20-25 см).
Гельмінти
Виділення при зараженні глистами мають білий або світло-молочний відтінок, слизову консистенцію і можуть виглядати як окремі прожилки прозорою слизу, змішані з фекаліями або знаходяться на їх поверхні. Єдиними ознаками глистової інвазії в ряді випадків можуть бути симптоми, не пов’язані безпосередньо з шлунково-кишковим трактом. Це:
- різкий запах з рота;
- темні кола під очима;
- сухість і лущення шкіри (найчастіше проявляється на губах);
- шкірні висипання;
- надмірна блідість шкіри;
- низька маса тіла;
- проблеми з апетитом.
З боку кишечника гельмінтоз зазвичай проявляється здуттям, флатуленцией (відходженням великої кількості пахучих газів), бурчанням. У деяких випадках хворий може відчувати помірні болі і спазми в нижній частині живота. Для лікування застосовуються антигельмінтні препарати («Левамізол», «Декарис», «Пірантел»).
«Пірантел»
Зверніть увагу! Після курсу терапії антипаразитарні ліками необхідний лабораторний контроль показників калу. Якщо у фекаліях будуть виявлені глисти або їх яйця, лікування слід провести повторно.
Слизові виділення різного кольору
Слиз – найпоширеніша різновид виділень анальних. Велике значення в діагностиці за даним клінічним ознакою має колір виділень, тому при самостійному визначенні можливих причин можна скористатися наведеною нижче таблицею.
Таблиця. Колір слизу в залежності від причини виникнення.
ЦветВозможные причини захворювання
У деяких випадках велику кількість слизу в калі може бути ознакою СРК (синдрому подразненого кишечника). Патологія відноситься до аутоімунних розладів і діагностується, якщо протягом 3 місяців підряд у людини виникають непоточнені эпигастральные і абдомінальні болі та інші явища диспепсії, не мають органічних причин. Лікування СРК тривалий і комплексний. Хворому призначається дієтичне харчування, обмеження вживання продуктів, що подразнюють кишкові стінки і стимулюючих утворення газів. Це все сорти капусти, редис, редька, щавель, газовані напої, маринади. Не допускається вживання великої кількості солі, спецій і приправ, а також алкоголю.
У деяких випадках велику кількість слизу в калі може бути ознакою СРК (синдрому подразненого кишечнику)
Медикаментозне лікування включає прийом антидепресантів, спазмолітиків, пребіотиків для відновлення мікрофлори кишечника і нормалізації травлення. Симптоматична терапія може проводитися з використанням протидіарейний, проносних ліків і вітрогінний препаратів на основі симетикона.
Виділення з неприємним і їдким запахом
Такі виділення з ануса зустрічаються дуже рідко (поширеність сягає близько 2,7%) і завжди пов’язані з інфекційними процесами в прямій кишці або товстому кишечнику. Найбільш характерна така клінічна картина для інфекційного коліту, що викликані патогенними бактеріями. Захворювання проявляється вираженим больовим синдромом, метеоризмом, розладом стільця, симптомами загальної інтоксикації. Якщо хворий ігнорує призначення лікаря, патологія може перейти в гнійну форму.
Коліт
У цьому разі ознаками хвороби будуть:
- анальні виділення жовтуватого або бежевого кольору з різким запахом (запах є результатом активності бактерій і виділення токсинів);
- сильний біль під час дефекації (після випорожнення кишечника на поверхні калу може визначатися незначна кількість крові);
- підвищення температури на тлі ознобу, лихоманки, блювання та нудоти.
Основними препаратами для лікування інфекційного коліту є антибіотики. У деяких випадках можуть застосовуватися комбіновані лікувальні схеми, що поєднують антибактеріальні препарати з групи сульфаніламідів і протимікробні засоби широкого спектра дії. Для зменшення інтоксикації використовуються кишкові сорбенти. Симптоматична терапія спрямована на нормалізацію стільця, усунення болю і спазмів і відновлення водного балансу (у разі вираженої діареї та блювання). Для загоєння запаленої слизової оболонки хворому призначається дієта (стіл №4) та стимулятори регенеративних процесів.
Лікування коліту і геморою
Важливо! Поодинокі випадки виділення їдкою пахучої рідини з ануса були зафіксовані у хворих з парапроктитом. Захворювання характеризується запаленням параректальної клітковини і утворенням абсцесу, при розтині якого з анального отвору виділяється гнійний ексудат з характерним запахом.
Кров’янисті виділення
Навіть незначні кров’янисті виділення з ануса повинні стати приводом для відвідин лікаря, так як в нормі подібних симптомів у людини бути не повинно. Найчастішим захворюванням, при якому може виділятися кров з ануса, є геморой. Поширеність цього захворювання становить близько 60-80%, тому на сьогоднішній день є достатній досвід успішного консервативного лікування геморою без використання хірургічних методик.
Кров’янисті виділення з ануса
Домішки крові в калі також можуть свідчити про глистової інвазії, анальних тріщинах, запальних процесах тяжкого ступеня. Лікар при призначенні комплексу первинної діагностики обов’язково проводить диференціальне обстеження для виключення різних пухлин. Доброякісні пухлини прямої кишки (поліпи, кісти) можуть проявлятися помірною кровоточивістю між дефекациями, але частіше ці патології протікають безсимптомно. Злоякісні пухлини можуть кровоточити на 3-4 стадії колоректального раку, тому навіть у поодиноких випадках кров’янистих виділень з ануса не слід втрачати часу: лише своєчасне виявлення деяких захворювань може гарантувати успішний результат проведеного лікування.
