Протизаплідні препарати у вигляді таблеток визнано одним з найбільш ефективних способів контрацепції на сьогоднішній день. По ефективності цих препаратів немає рівних. Однак багато жінок бояться приймати гормональні протизаплідні, аргументуючи це страхом набрати зайві кілограми, ціною та складністю схеми прийому препаратів. Сьогодні ми розповімо, що відбувається з місячними при прийомі протизаплідних засобів, як змінюється цикл, яка вірогідність вагітності, якщо приймати протизаплідні.
Класифікація контрацептивних засобів
Механізм дії протизаплідних заснований на замісної терапії. Компоненти, що входять до складу препаратів, що заміщають синтез власних гормонів, що веде до придушення овуляції і гальмування трансформації ендотелію.
Всі контрацептивні методи можна розділити на чотири великі групи:
- бар’єрні засоби (презервативи, вагінальні діафрагми, шийкові ковпачки).
- Сперміциди (хімічні методи) – це мазі і креми, що руйнують сперматозоїди.
- Ритмічні методи – засновані на визначенні «небезпечних днів» та утримання від статевих актів під час них.
- перерваний статевий акт.
Дані методи не є високоефективними, ймовірність настання вагітності коливається від 40% до 80%. Вони не впливають на місячні і менструальний цикл жінки.
Екстрена і гормональна контрацепція передбачає регулярний прийом гормональних таблеток, тому вони найбільшим чином впливають на місячні і менструальний цикл дівчат. Про ці методи і піде мова далі.
Види протизаплідних гормональних препаратів
Всі протизаплідні засоби можна розділити на 2 групи.
1 група — Комбіновані контрацептиви. Містять у своєму складі два компоненти у різних співвідношеннях: естрогенний та гистогенный компонент.
Таблиця: Види комбінованих контрацептивів
Види комбінованих контрацептивовРазновидности
- монофазные КОК — містять однакове співвідношення гормонів у всіх таблетках. Засоби: Логест, Линденет-20, Новинет.
- двофазні КОК – містять компоненти в залежності від їх розподілу їх у фолликулиновую і лютеїнову фази місячних. Засоби: Фемостон, Бифазил, Биновум.
- трифазні КОК – містять компоненти в залежності від розподілу їх у ранню і пізню фолликулиновые фази і в лютеїнову фазу. Препарати: Три-Регол, Тризистон.
- Пластирі.
- Вагінальне кільце.
- Депо підшкірних ін’єкцій.
Важливо! Крім того, за змістом естрогену виділяють низкодозированные (Діана-35, Ярина, Регулон, Марвелон), микродозированные (Логест, Мірель, Джес, Новинет) і таблетки, що містять натуральний естроген (Клайра, Зоэлли). В якості протизаплідних підходять низкодозированные препарати.
2 група — гистогенные контрацептиви. Як видно з назви, вони містять виключно гормон гестаген. До цієї групи відносяться:
Як приймати протизаплідні
Режим прийому для всіх протизаплідних в цілому однаковий і позначається як «21+7». Це означає, що перша таблетка приймається ввечері першого дня місячних один раз в день. Надалі таблетки слід приймати 21 день без перерви. Після закінчення цього терміну роблять перерву на 7 днів, після чого відновлюють прийом.
Важливо! Не пропускайте години прийому. Приймайте таблетки в один і той же час. Якщо ви забули прийняти таблетку в цей же день, не панікуйте, просто прийміть її трохи пізніше. Якщо ви забули прийняти таблетку протягом цілого дня, тоді прийом здійснюють з наступного за звичайною схемою. Але запам’ятайте, не потрібно застосовувати 2 таблетки одразу.
Для препаратів пролонгованої дії (наприклад, Джес) схема застосування виглядає як «24+4». Тобто прийом таблеток ведуть 24 дня з перервою на 4 дні.
Лікувальні показання для застосування протизаплідних:
- Нормалізація циклу.
- Корекція дисменореї.
- Лікування і профілактика постгеморагічної анемії.
- Зниження запальних захворювань органів малого тазу.
- Корекція синдрому ПМС.
- Корекція гіперандрогенії.
Профілактичні показання для застосування протизаплідних:
- Зниження частоти ракових захворювань.
- Зниження частоти виникнення доброякісних захворювань молочних залоз.
- Зниження частоти позаматкової вагітності.
- В якості профілактики небажаної вагітності.
Характеристики місячних при застосуванні протизаплідних препаратів
Характер і терміни настання місячних при гормональній контрацепції змінюються. Після прийому першої таблетки в день місячних, вони продовжують йти в звичайному ритмі 5-7 днів. Далі перед наступними місячними протягом трьох місяців дівчина може помічати мажучі мізерні кров’янисті виділення з піхви. Не варто лякатися, це нормально. Якщо виділення тривають вже протягом 4 місяців і довше, тоді потрібно звернутися до гінеколога за консультацією.
Другі і треті місячні будуть значно відрізнятися від нормальних. Як правило, вони менш рясні і не тривалі. Наступають ці місячні у термін з 23 по 28 день, тобто в період тижневого перерви прийому препарату. Дні місячних можуть зсуватися, якщо до цього у дівчини був не регулярний цикл, і якщо не відбулася повна адаптація організму на тлі зміненого гормонального фону.
У ряді випадків місячні зовсім відсутні. Відсутність місячних при застосуванні протизаплідних – нормальне явище, яке з часом може пройти. Це говорить про те, що препарат повністю придушив функцію яєчників, овуляцію і трансформацію ендотелію, тому місячні не настали.
Важливо! Поява рясних місячних на тлі прийому протизаплідних – привід для звернення до гінеколога. Це говорить те, що порушений гормональний фон і не збалансований. Препарат у цьому випадку краще всього замінити на інший, більш підходящий.
Характеристики місячних після закінчення застосування протизаплідних препаратів
Після закінчення прийому контрацептивних препаратів, кілька місяців місячні будуть відсутні. Це пов’язано з тим, що гіпоталамо-гіпофізарна система ще не готова до запуску «свого» нормального менструального циклу і настання місячних. Для адаптації організму потрібно 2-3 місяці, після чого прийдуть «свої» звичайні місячні. Іноді виділення крові бувають більш рясними, проте з часом це проходить.
Це цікаво! Як правило, в перший менструальний цикл після закінчення застосування протизаплідних дозрівають і овулируют відразу дві яйцеклітини. Ймовірність завагітніти в цей період більш висока, так само як і висока ймовірність завагітніти двійнею.
Багаторічні дослідження показали, що місячні відновлюються в 100% випадків і прийом препаратів ніяк не впливає на здатність завагітніти. Наступна вагітність настає без будь-яких складнощів.
Корисне відео: Як правильно підібрати протизаплідні засоби
Застосування Постинора для протизаплідного ефекту
Постинор – препарат, призначений для посткоїтальної контрацепції. Будучи одним з найбільш широко поширених препаратів у нашій країні, Постинор ефективно запобігає небажану вагітність після незахищеного статевого акту.
Склад і механізм дії Постинора
До складу Постинора входить 0,75 г Левоноргестрелу і допоміжні формоутворювальні речовини. Постинор діє у всіх періодах менструального циклу:
- Пригнічує овуляцію в першому періоді.
- Запобігає імплантацію плідного яйця за рахунок зміни властивостей ендотелію матки.
- Перешкоджає заплідненню, пригнічуючи функції сперматозоїдів.
Постинор ефективний тільки при своєчасному прийомі: в перші хвилини після незахищеного статевого контакту або протягом трьох діб після нього двох пігулок і ще один прийом через дванадцять годин після першого. Чим раніше прийняти Постинор, тим більше вірогідна можливість запобігання зачаття.
Характер місячних після застосування Постинора
Настання місячних може початися на пару днів раніше або пізніше строку. Це пов’язано з гормональними порушеннями, які викликає Постинор в організмі дівчини. З цієї ж причини нерідко відмічаються кількісні і якісні зміни місячних після Постинора: місячні більш рясні, тривають довше, ніж зазвичай. Початок виділень знаменують переймоподібні болі внизу живота високої інтенсивності, які порушують повсякденний ритм життя.
Важливо! Болі можуть виникнути в перші три доби після прийому Постинора і супроводжуватися мізерними кров’янистими виділеннями.
Якщо менструація після курсу Постинора не настала у звичні терміни, і затримка місячних перевищує близько 1 тижня і більше, перевірте, чи не вагітні ви. Постинор не дає 100% гарантію захисту від небажаної вагітності, а значить, могло відбутися зачаття.
