Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Хронічну хворобу, при якій на стінці шлунка утворюються незагойні виразки, називають виразковою хворобою шлунка. Часто вона супроводжується іншими захворюваннями ШКТ. У жінок захворювання діагностують рідше, ніж чоловіків.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Виразка шлунка, хвороба частіше вражає чоловіків

Причини та основні фактори розвитку захворювання

Зміст

  • 1 Причини та основні фактори розвитку захворювання
  • 2 Як проявляється захворювання
  • 3 Характеристика болю
  • 4 Можливі ускладнення
  • 5 Як проводять діагностику
  • 6 Якими методами лікують виразку шлунка
    • 6.1 Хірургічне втручання
  • 7 Дієта для людей, які перенесли виразку шлунка
  • 8 Профілактика хвороби
    • 8.1 Відео — Виразка шлунка. Причини і лікування

Фахівці відзначають, що виразку стінки шлунка частіше діагностують у чоловіків до 40-50 років у 70% випадків. До 20% припадає на людей похилого віку, решта 10% — на жінок. Однак ризик виникнення цієї недуги залежить не тільки від статевої належності й віку, але і від способу життя.

Потрапляння у шлунок бактерії Helicobacter pylori найчастіше провокує утворення виразок. Вона добре звикає до агресивного середовища і нейтралізує соляну кислоту. Розвитку виразки сприяє вплив продуктів життєдіяльності цього мікроорганізму на слизову.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Бактерії виживає в агресивному середовищі шлунка

Ця бактерія дуже легко передається через слину (поцілунок), внутрішньоутробно від матері до дитини, через заражені продукти й напої.

Але існують і інші причини утворення виразок:

  • різні захворювання: туберкульоз, рак легенів, цукровий діабет, сифіліс, панкреатит та ін;
  • спадковість (наявність виразки шлунка у найближчих родичів) і група крові (установлено, що у людей, які мають першу групу крові, ризик розвитку хвороби збільшується на 40%);
  • неправильний спосіб життя: наявність шкідливих звичок (зловживання алкогольними напоями, куріння), постійні стресові ситуації, вживання великої кількості кави, порушення режиму харчування;
  • медичні причини: шокові стани, травми шлунка, обмороження, зараження крові;
  • тривале лікування деякими лікарськими препаратами. До розвитку недуги може призвести постійний прийом препаратів «Ібупрофен», «Кетопрофен», «Аспірин», «Диклофенак».

Куріння – це один з головних факторів ризику. Вживання газованих і алкоголевмісних напоїв також може спровокувати утворення виразок на шлункової стінки.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Куріння посилює хворобу, тому краще відмовитися від цієї шкідливої звички

Ця недуга може розвинутися у людей, які не дотримуються певного режиму харчування, їдять сильно охолоджену або, навпаки, дуже гарячу їжу і вживають багато випічки.

Як виявляється захворювання

Яскраво виражені больові відчуття у верхній частині черевної порожнини – «візитна картка» виразки шлунку, вони можуть посилюватися в нічний час доби. Неприємні відчуття можуть виникати після вживання гострих продуктів або алкогольних напоїв, а також після тривалих голодовок. В останньому випадку біль вщухає після трапези.

У людини, що страждає виразкою шлунка, періодично настає печія (через 2-3 години після їжі) і кисла відрижка, причому в рот може потрапити шлунковий сік з дрібними частинками неперетравленої їжі.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Біль у шлунку — перший ознака виразки

Часті супутники виразки – метеоризм (здуття живота), запори, блювання і нудота. Через деякий час після їжі в животі виникає тяжкість, на корені язика з’являється сіруватий наліт. Люди з цією хворобою можуть відчувати підвищений апетит, але насичення їжею відбувається швидко.

Характеристика болю

Характер больових відчуттів залежить від того, який відділ шлунка вражений:

  • мала кривизна шлунка. Людина відчуває біль з лівого боку живота, з’являється вона через годину-півтори після прийому їжі. Коли їжа переварилася, всі неприємні відчуття проходять. При тривалих перервах між трапезами, а також уночі та увечері з’являється ниючий біль, іноді вона супроводжується нудотою;
  • велика кривизна шлунка. При цьому виразка часто може бути злоякісною, але болю не сильні, тому діагностика буває скрутній;
  • субкардиальный і кардіальний відділи. Біль настає вже через 20-25 хвилин після прийому їжі, що може віддавати в область серця. Дискомфорт проходить після прийняття всередину антацидів або молочної продукції. Болю не сильні, також спостерігається відрижка та печія;
  • антральний відділ. Больові і дискомфортні відчуття з’являються у вечірній або нічний час, їх супроводжує печія з кислою відрижкою;
  • пілоричний канал. У цьому випадку досить сильні больові відчуття, приступообразні, не відступають на протязі 30-40 хвилин і супроводжуються печією. У хворого рясно виділяється слина. Такий біль може з’явитися після голодування або в нічний час, але у деяких хворих немає зв’язку між нападами і прийомом їжі.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Біль може віддавати в поперек

Виразкова хвороба шлунка може проявляти себе нетипово, і це не полегшує постановку діагнозу. Іноді больові відчуття з’являються в області попереку або серця, а також під ребрами з правого боку. Загострення і рецидиви трапляються у весняні та осінні місяці.

Можливі ускладнення

Виразка часто призводить до серйозних ускладнень. В першу чергу це перфорація шлункової стінки, при цьому вміст виливається в очеревину. Такий стан призводить до перитоніту.

Не менш небезпечна пенетрація або руйнування стінки шлунка. Ця патологія зазвичай закінчується розвитком гострої форми панкреатиту.

До смерті може призвести шлункова кровотеча. Основні симптоми: хворого рясно рве рідиною, яка нагадує кавову гущу, кал стає чорним, спостерігається підвищене потовиділення, задишка.

Виразка може переродитися в рак, цей процес називають малігнізацією. Такий стан спостерігається в 3% випадків.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Рак шлунка — часте наслідок виразки

Ще один небезпечний стан – стеноз воротаря (вузької частини шлунка). При цьому вміст застоюється в шлунку, так як проходження їжі в кишечник утруднено.

Стеноз поділяють на три стадії:

  • компенсована — стан задовільне, хворий відчуває тяжкість, відригує їжу;
  • субкомпенсована — з’являється блювота після їжі, хворий боїться приймати їжу, що призводить до виснаження;
  • декомпенсована — після їжі хворого рясно рве, вміст шлунка не надходить далі, що призводить до виснаження.

Як проводять діагностику

Якщо ви виявили у себе ознаки наявності виразки в шлунку або просто відчуваєте неприємні і хворобливі відчуття в черевній порожнині, як можна швидше зверніться до лікаря (гастроентеролога). Лікар проведе огляд, збере анамнез і призначить обстеження.

Для постановки діагнозу потрібно:

  • дослідження крові (біохімічний та загальний аналізи). Дозволяє виявити запалення, анемію, злоякісні процеси, наявність гельмінтів;
  • дослідження фекалій на приховану кров. З його допомогою можна вчасно виявити кровотечу;
  • дослідження шлунка з допомогою ендоскопа. Дозволяє виявити і вивчити виразковий дефект (форма, глибина, розмір і т. д.). З допомогою ендоскопа фахівець оцінює стан слизової шлунка;
  • рентген допомагає виявити поглиблення (виразку) у слизовій оболонці шлунка;
  • біопсія або гістологія – з її допомогою встановлюють склад тканин. Таке дослідження дозволяє виключити або підтвердити злоякісне ураження;
  • внутрішньошлункова рн-метрія. За допомогою цього дослідження оцінюють, наскільки агресивний шлунковий сік до слизової;
  • виявлення патологічного мікроорганізму Helicobacter pylori за допомогою дослідження калу і серологии крові;
  • ультразвукове дослідження (УЗД) органів травлення.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Ендоскопія — один з найважливіших методів діагностики

Якими методами лікують виразку шлунка

Лікування виразки – це цілий комплекс процедур. Призначати лікування повинен тільки лікар-гастроентеролог. Фахівець оцінить результати досліджень і розпише детальну схему.

Спочатку нейтралізують мікроорганізм, який призводить до розвитку захворювання. Після цього з допомогою медикаментів знижують кислотність шлункового соку.

При виразці призначається курс антибіотиків. Найчастіше використовують препарати: «Амоксицилін», «Кларитроміцин», «Тетрациклін» та ін.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Кларитроміцин — ефективний антибіотик для лікування виразки

Для захисту слизової застосовують «Біогастрон», «Сукральфат», «Кавед-з», «Вентроксол» (вони сприяють загоєнню виразки і прискорюють регенерацію слизової). Для знищення бактерії використовують препарат «Де-Нол», він же формує захисну плівку на слизовій шлунка.

Стимулювати відновлювальні процеси допоможе препарат «Энпростил».

Таблиця. Антисекреторні засоби

ПрепаратОписание

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

«Омез» або «Омепразол»

Ліки, що перешкоджають підвищеного вироблення соляної кислоти. Сюди також відносять «Омепразол», «Рабелок», «Рабепразол».Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

«Маалокс», «Алмагель»

Обволікальні препарати (антациди), які нейтралізують негативний вплив кислоти на стінки шлунка.Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

«Ранітидин» і Quamatel («Квамател»)

Стимулюють вироблення шлункового соку, але в даний час їх призначають з обережністю.Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

«Сайтотек», «Мізопростол»

Знижують вироблення соляної кислоти і збільшують утворення слизу.Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Pirenzepinum («Пирензепин»), Gastrozepin («Гастроцепін»)

Пригнічують утворення соляної кислоти допомагають усунути відчуття сухості у роті.

Якщо пацієнт відчуває біль, йому призначають прийом спазмолітиків («Дротаверин» або «Но-шпа»). При лікуванні антибактеріальними препаратами обов’язково призначають прийом пробіотиків – «Лінекс», «Біфідумбактерин» та ін.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

«НО-шпа» — ефективний спазмолітик

Поліпшити моторні функції шлунка можна препаратами «Мотиліум» або «Домперидон». В процесі лікування можна приймати антидепресанти і заспокійливі («Тенотен», «Таземап» тощо).

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Препарат покращує моторику шлунка

Хірургічне втручання

Якщо консервативне лікування виразки шлунка не призвело до поліпшення, гастроентеролог направляє пацієнта на операцію. До абсолютним показниками відносять прорив виразки, кровотечі, злоякісний перебіг.

Операцію також призначають у тому випадку, якщо у пацієнта спостерігаються часті рецидиви. Деформація стінки шлунка рубцями і тривалий незаживание виразки теж є показаннями до оперативного втручання.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Прорив виразки завжди є показанням до хірургічного втручання

Дієта для людей, які перенесли виразку шлунка

Людям, які лікуються від виразки шлунка, рекомендується дотримуватися певних правил харчування:

  • меню повинно бути повністю збалансованим і калорійним (до 3000 Ккал);
  • харчування дробове, часте (кожні 2-3 год) невеликими порціями;
  • з раціону слід виключити смажені, гострі, солоні продукти, а також алкоголь і газовані напої;
  • їжа повинна бути помірно гарячою і не дуже холодною (ідеально – близько 30 градусів);
  • бажано максимально знизити споживання солі;
  • слід виключити з меню газоутворюючі продукти (білокачанна капуста, бобові тощо);
  • пацієнтам з виразкою шлунка необхідно пити до 2 літрів води кімнатної температури;
  • слід віддавати перевагу молочним продуктам невисокої жирності.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Фастфуд, жирна і смажена їжа при виразці виключаються

З меню людини, що страждає від виразки шлунка, виключають: гриби, кислу капусту, жирне м’ясо і рибу, копченості, ковбаси, консервацію і паштети, кислі молочні продукти (в періоди загострення). Також варто виключити сухофрукти, кислу зелень, фрукти і ягоди, горіхи, гострі приправи і соуси, солодощі, міцні напої (кава і чай), випічку.

Пацієнтам можна такі продукти, як: підсушений білий хліб, несолодке печиво, нежирне м’ясо і риба, вторинні бульйони, молочні супи, яйця (приготовлені некруто або у вигляді омлету), розварені макарони і крупи. Фрукти краще їсти у вигляді пюре. З солодкого можна дозволити мармелад, трохи меду, зефір, варення, кисіль, желе.

Профілактика хвороби

Дуже важливо дотримуватися профілактичні заходи, які дозволять уникнути загострення хвороби.

До них відносять:

  • дотримання гігієнічних правил (миття рук, використання своїх столових приладів тощо);
  • виключення факторів ризику;
  • правильну організацію харчування;
  • виключення стресових ситуацій;
  • зниження фізичних навантажень.

Виразка шлунка: симптоми, прояви та лікування, докладна інформація про причини захворювання і його терапії

Загальна гігієна дозволить уникнути зараження хелікобактер

Пацієнтам з виразкою шлунка слід вести здоровий спосіб життя, повноцінно відпочивати, спати не менше 8 годин на добу. Відвідування лікаря повинні бути регулярними. Якщо з’явилися симптоми рецидиву – звернутися до гастроентеролога слід негайно.

Якщо загострення виразки шлунка не спостерігалися протягом 3-4 років і більше, можна говорити про повної ремісії. Однак і в цьому випадку слід дотримуватися профілактичні заходи.

Відео — Виразка шлунка. Причини і лікування