Виразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікування

Виразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікування

  • Етіологія
  • Ознаки хвороби
  • Класифікація
  • Діагностика
  • Диференціальний діагноз
  • Лікування
  • Профілактика

Виразкова хвороба у дітей – це недуга частини системи травлення (шлунка і/або дванадцятипалої кишки), вражає їх внутрішню оболонку (слизову), з появою в ній обмежених дефектів (виразок). Це захворювання спостерігається досить рідко в дитячому, і особливо в грудному віці.

Етіологія

Причина виразкової хвороби відкрита вже давно, вона криється в микробе, назва якого російською мовою звучить як хелікобактер пілорі. Важливу роль в розвитку захворювання грають:

  • генетична схильність;
  • інтенсивність продукції соляної кислоти;
  • вплив токсичних продуктів розпаду білка;
  • підвищений триптическое вплив панкреатичного соку.

Ознаки хвороби

Симптоми захворювання дуже мізерні. Нерідко єдиним проявом хвороби є біль в області пупка або навіть внизу живота, іноді з печією і відрижкою, що частенько імітує гастрит у дитини.

Болі з’являються в зв’язку з прийомом їжі, незабаром після нього, часто віддають в спину і лопатки, але це далеко не постійно. При виразках пілоричного частини шлунка і дванадцятипалої кишки болі бувають перед їжею, вночі і так звані пізні болі, що віддають у плече. Іноді больовий синдром купірується прийомом їжі (молока).

Самим патогномонічним симптомом виразкової хвороби у дитини є кривава блювота. Таке, правда, практично неможливо, якщо дефект знаходиться в дванадцятипалій кишці, а от коли є виразка шлунка, то цей симптом цілком можливий.

Важливо зауважити, що у грудних дітей деколи крім занепокоєння симптомів захворювання більше не буває. Найчастіше у цієї вікової групи патологія визначається тільки тоді, коли приєднуються ускладнення.

Класифікація

Класифікація виразкової хвороби грунтується на патоморфологічної та клініко-анатомічної концепціях:
За местоположениюязва желудкабоковых стенокв області привратникаязва дванадцятипалої кишкинепосредственно самої цибулини кишкирасположенная далі цибулини кишкиодновременно шлунка і дванадцятипалої кишкиПо клініці і візуальної картині:гострий периодІ – тільки що з’явилася язваІІ – виразка, покрита эпителиемугасание обостренияІІІ – заліковування язвыбез освіти рубцас рубцево-виразкової деформациейремиссияПо тяжкості перебігу:легкої степенисредней ступеня тяжеститяжелоеПо наявності ускладнень:кровотечениепрободение стінки органараспространение на інші органысужение стенокперивисцерит

Діагностика

При підозрі у дитини виразкової хвороби, потрібно сходити на прийом до гастроентеролога або хірурга.

Підтвердити діагноз може ендоскопічне дослідження.

Під час цього методу через рот вводять спеціальну трубку.

Вона, по суті, є оптичним пристроєм, через яке лікар може своїми очима розглянути слизову шлунка і дванадцятипалої кишки і виявити там її дефекти.

Додатково іноді проводять рентгенологічне дослідження з барієм і визначення секреторної функції шлунка шляхом зондування.

Обов’язковим є дослідження на Helicobacter pylori. Цей мікроб виявляється у пацієнтів в 85-90% випадків.

Диференціальний діагноз

Виразкова хвороба шлунка і дванадцятипалої кишки диференціюється з іншими поширеними захворюваннями органів травлення:

  • холециститом (відсутній характерний симптом холециститу – болючість при натисканні проміж ніжок грудино-ключично – соскоподібного м’яза);
  • гастродуоденітом (примітно, що гастродуоденіт у дітей проявляється бажанням поїсти після недавнього прийому їжі);
  • панкреатитом (є виражені диспепсичні порушення).

Лікування

Перш за все, лікування починають з дотримання дієти. При виразковій хворобі лікарі призначають стіл №1. В його основі лежать принципи термічного, хімічного і механічного щадіння шлунка. Виключається жирна, смажена, гостра, солона і копчена їжа. Обмежуються свіжі овочі і фрукти.

З лікарських засобів використовуються препарати різних груп:

  • антибіотики;
  • інгібітори протонного насоса;
  • плівкоутворювальні кошти;
  • Н2-блокатори;
  • простагландини.

При наявності перфорації або кровотечі вдаються до хірургічного лікування.
Виразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікування

Коментар нашого спеціаліста

Реабілітацію доцільно проводити в санаторно-курортних умовах. Широко використовуються мінеральні води з низькою мінералізацією (боржомі, єсентуки, смирновская та ін). Також застосовуються бруду, вуглекислі та радонові ванни. Реабілітація в середньому проводиться 3-4 тижні.

Профілактика

Для профілактики рецидивів захворювання застосовується:

  • фітотерапія (звіробій, м’ята, деревій, корінь аїру);
  • вітамінотерапія (мультитабс, компливит та ін);
  • бальнеотерапія (мінеральна вода через годину після прийому їжі в теплому вигляді без газу).

Виразкова хвороба – дуже серйозне захворювання. Чим раніше воно буде діагностовано, тим більше шансів у дитини уникнути хірургічного втручання і домогтися тривалої ремісії.

Наші рекомендации23 1 1 Хронічний гастрит, виразкова б-нь шлунка і 12-палої кишки. Helicobacter pylori Виразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікуванняЗаголовок23 1 1 Хронічний гастрит, виразкова б-нь шлунка і 12-палої кишки. Helicobacter pyloriВиразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікуванняЗаголовокПочему у сучасних дітей почали з’являтися старечі хвороби Червонська Р П вірусолог РАНВиразкова хвороба у дітей: симптоми, діагностика, лікуванняЗаголовокЯзвенная хвороба шлунка і 12 палої кишки

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: