Стан суглобових елементів, при якому головка плечової кістки відокремлюється від суглобової западини до такої міри, що між ними немає точок дотику, називається вивихом плечового суглоба.
Такого виду ушкодження зазвичай бувають викликані зовнішнім впливом певної сили або розвитком всередині суглоба процесів, що носять виражений деструктивний характер (артрит або артроз). Суглоб плеча вважається найбільш рухливим, тому такі травми трапляються досить часто.
Класифікація
Всі випадки вивиху у відповідності з першопричинами порушення можна умовно розподілити за двома напрямками на вроджені і набуті.
Останні підпадають під таку класифікацію:
Причини і фактори ризику
Уразливість плечового суглоба пов’язана з його особливою рухливістю. Головний винуватець виникнення вивиху – силовий вплив выворачивающего і выкручивающего властивості на плече ззовні, яке ускладнює можливість виконувати певні рухи або повністю блокує цю здатність.
Існують і інші причини, що сприяють появі вивиху:
Симптоми вивиху плечового суглоба
При повторних вивихах плечового суглоба прояв симптомів може бути слабовыраженным або повністю відсутнім. Капсула суглоба втрачає еластичність, ущільнюється. Фіброзна тканина починає заповнювати порожнину суглоба, м’язова система поступово атрофується, зазнає дистрофічні зміни.
Лікування вивиху плечового суглоба
Для визначення виду вивиху та його особливостей фахівці проводять огляд потерпілого, з’ясовують обставини травми та проводять додаткові дослідження за допомогою рентгену, МРТ або комп’ютерної томографії.
Після проведення діагностики починають вправлення плечового суглоба. Робити це самостійно настійно не рекомендується. Фахівці попередньо знеболюють місце ушкодження, а потім вправляють суглоб. Після цього слід провести контрольне дослідження рентгеном для того, щоб визначити якість вправлення і виключити можливість появи перелому.
Для усунення хворобливих відчуттів призначають знеболюючі препарати з групи нестероїдних протизапальних засобів. У цьому випадку користуються ібупрофеном, парацетамолом, ортофеном та іншими подібними медикаментами.
Впоратися з болем допомагає накладення крижаного компресу, який рекомендується використовувати перші три дні після травми.Для ефективного лікування звичного вивиху вдаються до оперативного втручання. Хірургічні методи дуже різноманітні, їх вибір залежить від специфіки випадку, але зазвичай призначають операцію Банкарта.
Важливим етапом у справі лікування вивиху плечового суглоба є відновний період, який починається з перших днів після повернення елементів суглоба в початкове положення. Реабілітаційні заходи включають фізіотерапію і вправи ЛФК.
Рекомендація щодо запобігання розвитку звичного вивиху полягає в зміцненні пошкоджених зв’язок. З цією метою в реабілітаційний період виконують ряд спеціальних вправ з легкими гантелями і еспандером.
Прогноз при вивиху плечового суглоба неоднозначний, оскільки завжди залишається ймовірність виникнення повторного вивиху, особливо у активних молодих пацієнтів.