Зміст статті:
Зміщення хребців крижової області виникає в результаті ударів, в більшості випадків поєднується з переломами в даному відділі. При появі больових відчуттів в області куприка слід звернутися до хірурга-вертебролога. Тільки фахівець допоможе визначити, чи дійсно стався вивих крижів, як вправити хребці вдома або в лікувальному закладі. Підкаже, що робити, якщо постійно вилітає крижі; призначить схему лікування, підбере комплекс вправ, найбільш ефективних для самостійного виконання.
Зісковзування розташованих один над одним хребців (спондилолістез) частіше виявляється серед чоловіків, що активно займаються спортом або важкою працею. Сприяючими факторами є також травми хребта, аномалії розвитку відростків хребців, дегенеративні зміни суглобів, горизонтальне положення крижів.
Способи вправлення крижів в домашніх умовах
Існує багато способів випрямити крижі самостійно, але скористатися ними можна тільки після точного встановлення причини і види зміщення. Для цього слід пройти обстеження: провести лабораторну діагностику, виконати МРТ, електроміографію.
Для самостійного відновлення анатомічного положення хребців крижового відділу переважно застосовувати фізичні вправи на розслаблення м’язів і зв’язок спини, розтягування хребта, мануальну терапію, йогу. Важливо дотримуватися обережності, щоб не пошкодити нервові волокна поперековій області і не погіршити стан хворого.
Допускається надавати допомогу вдома пацієнтам із затяжним видом зміщення, обумовленим дистрофічними порушеннями і дисплазією дуг хребців, а також з істинним листезом в результаті дегенеративних змін кісток хребта. Гімнастичні заняття при травматичному або патологічному спонділолістезі повинні бути з мінімальним навантаженням. Дані види порушень потребують індивідуального підбору вправ. Навчити, як вправити крижі в домашніх умовах, повинен лікар-ортопед або невролог.
Вправи для випрямлення крижів
Скручування в позі по-турецьки
Щоб поставити крижі на місце в домашніх умовах, необхідно виконувати вправи для усунення спазмів м’язів і здавлення ними нервових волокон, кровоносних судин. Правильно виконувані фізичні заняття допоможуть відновити іннервацію, кровопостачання, нормалізувати м’язовий тонус і повернути зміщені хребці на своє місце.
Перед будь-якими фізичними навантаженнями слід виконати розминку, можна кілька разів зігнути і розігнути ноги в колінах, трохи потягнути м’язи і зв’язки. Гімнастику починають у положенні сидячи зі схрещеними перед собою ногами (поза по-турецьки). Зайнявши правильну позицію можна приступати до скручиваниям тулуба. Для цього по черзі повертаються грудною кліткою в ліву і праву сторони, збільшуючи з кожним рухом кут обертання. Таким чином, спочатку відновлюються хребці попереку, а потім більш різкими рухами можна повернути нормальну фізіологічну позицію крижові сегменти.
Ефективним способом поправити крижі в домашніх умовах є вправа «підйом каменю». Замість каменю можна використовувати будь-який важкий предмет, який зручно обхопити руками.
Вправа не вимагає попередньої медитації, виконується в наступній послідовності:
- поставити ноги на ширині плечей, зігнути їх у колінах присісти і по вертикальній осі обхопити лежить біля ніг «камінь»;
- завести долоні під предмет, підтягнути його до живота, напружуючи в основному м’язи задньої поверхні стегна;
- коли вантаж буде піднято вище колін, необхідно присісти під нього, перерозподіляючи навантаження на передню групу стегнових м’язів;
- далі слід підняти предмет до лінії грудей, встати, випрямивши ноги;
- на завершення потрібно підійти до столу, трохи відхилитися корпусом назад і поставити на нього камінь або замінює предмет.
Рекомендується займатися гімнастикою такий щодня не менше 3 підходів по 15-20 разів. Спина на всіх етапах виконання маніпуляцій повинна бути прямою.
Особливості лікувальної гімнастики
Консервативне лікування, а також реабілітаційний період після хірургічних операцій доповнюють спортивними заняттями. Лікувальною фізкультурою раціонально займатися при легкого або середнього ступеня зміщення хребців, якщо немає важких травм. Гімнастика при вивиху крижів включає комплекс спеціальних вправ, спрямованих на досягнення наступних терапевтичних ефектів:
- розтягнення хребетного стовпа;
- відновлення нормального розташування хребців;
- зміцнення м’язового корсета, зв’язок;
- запобігання розвитку судом, спазмів;
- зниження інтенсивності больових відчуттів;
- відновлення функцій нервової та кровоносної систем.
Підібрати вправи і навчити, як правильно їх виконувати, повинен досвідчений інструктор. Програму ЛФК для стабілізації крижового відділу визначають, виходячи з виду захворювання.
При істинному зміщенні хребців внаслідок дегенеративних уражень кісткових сегментів хребта, м’язів і зв’язок спини, заняття фізкультурою спрямовані на поліпшення трофіки пошкоджених анатомічних структур. Для цього бажано виконувати динамічні рухи, уникаючи силових навантажень.
Помилкове зміщення крижів протікає без виражених ознак, тому частіше виявляється на пізніх етапах хвороби. Комплекс ЛФК включає в основному силові вправи, покликані повернути хребці на місце і зміцнити м’язи.
Зміщення крижів в результаті його травмування лікується під керівництвом лікаря. Необхідно постійно носити ортопедичний корсет, знімаючи його на час тренувань.
При патологічному типі зміщення крижів, що супроводжується порушеннями роботи нервової системи, протипоказані заняття з високим навантаженням на хребетний стовп. Кожен рух слід виконувати плавно, без різких рухів. Якщо під час гімнастики посилюється біль, заняття слід припинити і повідомити про це інструктора.
Що не можна робити при зміщенні крижів
Зміститися крижі може в самий несподіваний момент, при цьому з’являється сильний біль. Якщо людина не може нормально рухатися і займає вимушене положення, не потрібно намагатися його посадити або допомагати йти. Можна покласти його на бік (хворий сам прийме зручне для нього положення) і дочекатися приїзду швидкої допомоги.
Якщо вилетів крижі, ні в якому разі не можна вправляти хребці, ступаючи ногами на спину хворого. Не розрахувавши навантаження, можна пошкодити спинний мозок, кровоносні судини. Із-за сильного зсуву хребців велика ймовірність порушення функціонування внутрішніх органів, іннервіруемих нервовими закінченнями крижового сплетення.
При важких зсувах крижів, викликаних переломами або вивихами хребетного стовпа, а також при неефективності методів консервативної терапії вдаються до хірургічної стабілізації пошкодженого відділу спини. Операція дозволяє зупинити прогресування спондилолістезу і запобігти розвиток неврологічних ускладнень.
