Вправлення куприка у жінок: показання, підготовка, техніка виконання та відгуки

Зміст статті:

  • Показання до вправленню куприка у жінок
  • Підготовка до процедури
  • Техніка виконання
  • Чому не можна здійснювати процедуру самостійно
  • Ускладнення і наслідки
  • Відгуки про вправленні куприка

Вправлення куприка через пряму кишку жінкам проводиться після проведення цілого комплексу підготовчих заходів. Ортопед або травматолог спочатку розминає м’язи і зв’язки, розігріває область крижів, знеболює і тільки потім виробляє механічні дії, допомагають виправити сформовану патологію. Процедура помірно болюча і дуже ефективна.

Показання до вправленню куприка у жінок

Вправлення куприка у жінок: показання, підготовка, техніка виконання та відгукиОписувана процедура допомагає виправити зміщення суглобових поверхонь у крижовому зчленуванні. Підвивих – серйозна травма, здатна призвести до повної втрати можливості самостійного пересування. Людина скаржиться на сильні болі, які не проходять навіть у стані повного спокою. Спровокувати його можуть різні причини:

  • падіння зверху на сідниці або на спину;
  • удар тупим предметом;
  • їзда по вибоїстій дорозі;
  • катання на велосипеді або верхи на коні;
  • слабкість м’язового каркаса, що утримує в правильному анатомічному положенні стовпа хребта;
  • недостатня амортизація колінного суглоба.

У жінок підвивихи куприка часто трапляються під час пологів, у спортсменів в період інтенсивних тренувань. Діти часто падають під час фізкультури, рухливих ігор, в танцювальному класі. У літніх людей описувана травма буває результатом зношування суглобових зчленувань і зв’язкового апарату.

Раптово виник вивих куприка – явище рідкісне, але частота таких клінічних випадків неухильно зростає. Ідіопатичне патологічний стан діагностується у 10% хворих. Така форма виникає в результаті злоякісних пухлинних процесів і на тлі інших супутніх патологій опорно-рухової системи.

Діагностувати підвивихи і вивихи можна за характерними симптомами:

  • раптово з’являється різка біль в області куприка — може іррадіювати в пері-анальну або в лобкову частина, в положенні сидячи і при дефекації інтенсивність її прояву посилюється;
  • слабкість в ногах при ходьбі або лежачи в горизонтальному положенні;
  • поява набряків і гематом у районі удару.

Вивихи та підвивихи куприка мають схожу симптоматику з переломами цього сегмента. Для підтвердження припущень необхідно звернутися за допомогою до ортопеда або до травматолога.

Діагноз ставиться на основі ректального дослідження. Лікар вводить в пряму кишку палець, скеровує його у бік з’єднання крижів і куприка і визначає ступінь зміщення зчленування. Інтенсивність болю, що виникає у момент обстеження, і характерний хрускіт підказують фахівця локалізацію травми. Щоб диференціювати вивих і підвивих від перелому використовується рентген. Якщо після розшифровки його результатів клінічна картина не прояснюється, пацієнт отримує призначення на КТ або МРТ.

Підготовка до процедури

Вправлення куприка у жінок: показання, підготовка, техніка виконання та відгукиМРТ крижово-куприкового відділу

Попередньо проводиться знеболення куприка. Так як навколо описуваного зчленування знаходиться сплетіння великих і дрібних стовбурів нервів, необхідно ретельно підготуватися. Проводиться новокаїнова або лидокаиновая блокада. Для подовження дії препарату та посилення його властивостей до складу ін’єкцій додається медичний спирт.

Хворого укладають на плоску тверду кушетку на бік, просять його зігнути ноги і підтягнути коліна якомога ближче до грудей. За допомогою перших уколов обколюють область навколо куприка: склад вводиться під шкіру, потім голку, занурюють на глибину підшкірно-жирової клітковини.

Чи можна робити рентген тазу на пізніх строках вагітності…

Защемлення вертлюжної губи і інші патології кульшової западини…

Що робити якщо дитина скаржиться на біль в тазостегновому суглобі…

Після лікар обкалывает зону між кістками куприка й ануса. Вводить в пряму кишку пацієнта вказівний палець і їм контролює глибину проникнення голки. Щоб нічого не пошкодити, всі маніпуляції проводяться повільно і дуже обережно. Коли анестезія починає діяти, можна вправляти куприк.

Техніка виконання

Вправлення куприка у жінок: показання, підготовка, техніка виконання та відгукиКуприк вправляють через пряму кишку

Коли анестетики вступають в свою дію, лікар перекладає хворого на живіт. Лівою рукою він формує тиск на куприк, вказівним пальцем правої руки намагається фіксувати цю область через доступ з прямої кишки. Таким способом випрямляється зміщений ділянку. Результати процедури оцінюються потім за рентгенівським знімкам або за допомогою МРТ. В перші чотири дні після операції хворий повинен дотримуватися постільного режиму. Йому суворо забороняється сидіти і сильно тужитися. Для полегшення дефекації призначаються легкі проносні і дієта — меню включається їжа, багата рослинною клітковиною.

Якщо пацієнт звертається за допомогою через шість місяців після травми, використовувати описані маніпуляції не можна: застарілий підвивих і вивих призводить до розтягування зв’язкового апарату. Він приймає вимушену конфігурацію. Будь-які додаткові рухи в цьому випадку здатні спровокувати більшу дестабілізацію всього хребетного стовпа. Больові симптоми посиляться, може виникнути повна нерухомість нижніх кінцівок. У такій ситуації застосовується консервативне лікування, для зняття вираженого болю пацієнту виписуються ін’єкції знеболюючих препаратів, робляться блокади. Застосовуються нестероїдні протизапальні препарати, міорелаксанти. За показаннями можуть призначатися антидепресанти, імуномодулятори та вітаміни.

Після закінчення медикаментозної терапії для закріплення ефекту хворим пропонують пройти курс фізіотерапії, магнітного та лазерного впливу. Для корекції куприка одних тільки лікарських маніпуляцій не вистачає. Необхідно заново створити і зміцнити м’язово-зв’язковий корсет. Для цього використовується ЛФК. Сукупність впливу дозволяє наблизити момент одужання і відновити можливість сидіння.

Коли консервативне лікування не допомагає, проводиться операція, в ході якої хірург виробляє повне або часткове видалення куприка.

Чому не можна здійснювати процедуру самостійно

Підвивихи і вивихи не мають специфічних ознак. Їх клінічні прояви схожі з симптомами переломів, забоїв, пухлинних процесів. Спроба самостійно поставити куприк на місце може погіршити стан і завдати непоправної шкоди м’язів і зв’язок, що фіксує описуване зчленування в правильному анатомічному положенні.

Навіть якщо точно знати, в чому причина появи сильного болю, маніпуляція з вправленню передбачає одночасний вплив двома руками на патологічну область. Зробити це без сторонньої допомоги неможливо. Неправильні дії здатні спровокувати небажані явища.

Ускладнення і наслідки

Вправлення куприка у жінок: показання, підготовка, техніка виконання та відгукиУ медичній практиці відомі випадки, коли самолікування призводить до утворення незворотних процесів. До таким можна віднести:

  • формування хронічної болю в області крижово-поперекового відділу;
  • порушення нормального функціонування описуваного зчленування;
  • зміна структури куприка.

Подібні стани знижують якість життя хворої людини, роблять його непрацездатним.

Відгуки про вправленні куприка

Ганна 25 років: Після пологів з’явилася тупий біль у попереку. Я ходила на прийом до гінеколога, хірурга. Було призначено лікування. Я його повністю пройшла. Пила знеболюючі таблетки, міорелаксанти, вітаміни, брала електрофорез. Біль пішла, але дискомфорт в області куприка все одно залишився. Він посилювався, якщо доводилося довгий час сидіти на жорсткій лавці. Це призвело до того, що я скрізь з собою носила м’яку подушку. Хірург запропонував зробити операцію. Але перед нею порадив відвідати мануального терапевта. Він вправляв мені куприк через пряму кишку. Незважаючи на те що у мене була задавнена травма, мені допомогло. Біль ще трималася після процедури, але мені сказали, що це норма, через два тижні все пройшло. Сьогодні вже забула, як було важко.

Лікування запалення сухожиль кульшового суглоба народними засобами…

Як зрозуміти, що болить сідничний нерв

До якого віку визначається симптом » клацання » у дітей…

Світлана 39 років: Впала на попу при спуску на гірськолижній трасі, хворів крижі, не могла довго сидіти на жорсткому стільці. Внизу попереку з’явилася маленька гематома, куприк припух. Відчувала, що це не перелом, думала що забій. У травмпункті курорту порадили прикладати холодні компреси, вони допомагали тимчасово, потім знову виникав дискомфорт. Відпустку був зіпсований. Вирішили з чоловіком повернутися додому і записатися на обстеження. Був поставлений діагноз підвивих куприка. Травматолог запропонував відразу зробити блокаду і провести вправлення. Коли не знаєш, що це таке, важко зважитися на подібні маніпуляції. Чоловік, надивившись на мої страждання, наполіг на тому, щоб я погодилася. Мене поклали в стаціонар, зробили клізму, обкололи уколами. Після анестезії я нічого не відчувала. Сама операція зайняла не більше п’ятнадцяти хвилин. Страхів було більше, ніж було потрібно. Після чотири дні лежала в положенні лежачи на животі. Втомилася, після того, як скінчилася анестезія, біль повернулася. Я вже подумала, що всі мої страждання пройшли безуспішно. Але лікар на обході сказав, що це тимчасове явище. Вже третю добу не мені стало легше. Виписали, коли закінчилося медикаментозне лікування. Додому попросили повернутися в автобусі стоячи. Ще десять днів ходила в районну поліклініку на фізіотерапію. Я повністю відновилася тільки через місяць. Зате тепер все добре. Я веду звичний спосіб життя, відчуваю себе добре. Ніщо не нагадує про болі в куприку.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: