Вростання нігтів на великих пальцях ніг

Зміст

Врослий ніготь – це патологічний процес вростання внутрішнього або частіше зовнішнього краю нігтьової пластини на великому пальці ноги. Проблема з вросшими нігтями може з’явитися в будь-якому віці, в тому числі і в дитячому.

Зміст

1 Причини розвитку патології
2 Клінічна картина
3 Можливі ускладнення
4 Методи діагностики
5 Методи лікування
- 5.1 Консервативне лікування
- 5.2 Хірургічне лікування
- 5.3 Лікування народними методами
6 Профілактика і прогноз
7 Фото

Причини розвитку патології

Існує дві основні причини, які можуть привести до вростання нігтя:

Носіння надто тісного незручного взуття. В результаті здавлення пальців ноги нігтьова пластина вдавлюється в нігтьової валик, що викликає постійне травмування шкіри. На шкірі з’являється ранка, а потім відбувається розростання грануляційних тканин (у просторіччі – «дикого м’яса»).

Неправильна стрижка нігтя. Якщо при обрізанні нігтя глибоко обрізати куточки, то це може спровокувати деформації нігтя і його вростання.

Крім того, причиною вростання нігтя може стати:

Плоскостопість.
Травма нігтя.
Грибкове ураження нігтя, що приводить до деформації нігтьової пластини.

Клінічна картина

Основні симптоми врослого нігтя:

Біль при надіванні взуття — це симптом врослого нігтя.

Поява болю в пальці ноги, яка посилюється при надіванні взуття і русі.
Поява в області нігтьового валика невеликий виразки. Ураження шкіри виникає в місці, яке постійно травмується нігтьової пластиною.
У випадку приєднання інфекції (а при вростання нігтя вторинне інфікування виникає дуже швидко) зазначається гнійне відокремлюване.
По мірі розвитку процесу відзначається розростання грануляційних тканин в області виразки. Колір розрослася тканини нагадує сиру яловичину, тому в народі вона отримала таку дивну назву – «дике м’ясо».
Якщо лікування не проводиться, то захворювання приймає хронічний перебіг і призводить до виникнення постійного болю і викликається сильне утруднення при ходьбі.

Можливі ускладнення

Якщо не лікувати врослий ніготь, то можливий розвиток таких ускладнень:

Поширення інфекції по лімфатичних судинах, що може спровокувати запальні процеси в лімфатичних судин (лимфангиит) і в найближчих лімфатичних вузлів (лімфаденіт). Уражаються, як правило, підколінні або пахові лімфовузли.

Розвиток абсцесу на великому пальці ноги. Гнійне запалення тканин вимагає хірургічного лікування.

Остеомієліт – поширення гнійної інфекції на кістки стопи.

Гангрена пальця ноги – некроз м’яких тканин, що супроводжується їх почорніння. Процес має незворотний перебіг, тому єдиний шлях лікування – ампутація.

Методи діагностики

Як правило, діагностика при врослому нігті ґрунтується на зовнішньому огляді. Додатково може бути призначено:

Проведення загального аналізу крові, щоб у лікаря була можливість оцінити вираженість запального процесу.
Проведення аналізу крові на цукор, щоб виключити наявність цукрового діабету.
При підозрі на наявність грибкової інфекції проводяться проби на визначення виду грибка і його чутливості до антигрибковими препаратів.
Якщо виникли ускладнення, то може знадобитися рентгенографія для визначення поширеності запального процесу на кістки стопи.

Методи лікування

Лікування врослого нігтя потрібно починати на початковій стадії, в цьому випадку, можна обійтися консервативними методами. При запущеному процесі доведеться вдатися до хірургічного лікування.

Консервативне лікування

Перш за все, потрібно виключити механічний вплив на ніготь. А саме, не носити тісне взуття, відмовитися від короткого обрізання нігтя і особливо від підпилювання його куточків.

Для розм’якшення тканин і купірування запального процесу при врослому нігті рекомендується робити теплі ножні ванночки з додаванням солі, соди і слабкого розчину марганцівки.

Між нігтем і нігтьовим валиком слід прокладати марлеві смужки, просочені антисептиком (як правило, рекомендують використовувати водно-спиртовий розчин хлоргексидину). По мірі висихання розчину, смужки марлі потрібно буде змочувати знову.

Для усунення механічного чинника травми використовується установка спеціальних розпірних пристосувань – пружинок, дужок, пластинок. Ці пристосування допомагають підняти краю нігтьової пластини і знизити тиск на нігтьової валик.

Хірургічне лікування

Якщо процес вростання нігтя зайшов далеко, то доводиться вдаватися до хірургічних методів лікування. Операції проводять під місцевим знеболенням. Існує кілька методик операцій:

Видалення нігтьової пластини повністю або частково. Одночасно з цим проводиться видалення розрослися грануляцій та виконання пластики навколонігтьової валика.
Лазерна корекція. Цей метод менш травматичний, ніж виконання традиційної операції. Під дією лазера проводиться випаровування частини нігтьової пластини, одночасно віддаляються патологічні грануляції. Лікування лазером дозволяє ефективно санувати запалену область, видаляючи вогнища інфекції.

Лікування народними методами

На початковому етапі захворювання можна спробувати вилікувати врослий ніготь народними методами.

Механічний метод лікування:

Роблять ножну ванну, добре розпарюючи шкіру і нігтьову пластину.
Потрібно взяти грубу пилочку для нігтів або надфіль, який попередньо слід продезинфікувати спиртом.
Пропилюють врослий ніготь посередині приблизно на дві третини товщини. Обробка хворого нігтя повинна проводитися акуратно, з дотриманням всіх можливих заходів обережності.
Проводять обробку хворого нігтя антисептичним розчином, після чого на палець накладають пов’язку.
Хворий ніготь після виконання цієї операції буде прагнути зростися, стягуючись до середини, що призведе до його вирівнювання.

Для лікування врослого нігтя застосовують ихтиоловую мазь.

Якщо вростання нігтя призвело до запалення і появи гною, слід скористатися перевіреними методами – накладанням мазі Вишневського або іхтіолової мазі. Ці кошти ефективно «витягують» гній і запобігають поширенню інфекції. Мазь рекомендується наносити на згорнутий в кілька разів відрізок бинта і прикласти до пальця. Потім палець обмотується спочатку поліетиленом, потім бинтом, зверху варто надіти шкарпетку для більш надійної фіксації. Таку пов’язку краще робити на ніч.

Хороший ефект дає лікування за допомогою алое. Пов’язка робиться так само, як описано вище, але замість мазі на хворий ніготь накладають шматочок аркуша алое зі зрізаною шкіркою і колючками.

Профілактика і прогноз

При вчасно початому лікуванні прогноз на повне одужання сприятливий. Але оскільки врослий ніготь завдає чимало страждань хворого, варто активно використовувати заходи профілактики:

Правильно обрізати нігті, не зрізуючи глибоко куточки. Нігті потрібно акуратно підпилювати пилою, щоб не було гострих країв, здатних травмувати шкіру.
Носіння зручного взуття, яка не чинить тиск на пальці і не травмує нігті.
Носіння спеціальних супінаторів при плоскостопості.
Своєчасне і наполегливе лікування грибкових інфекцій, що вражають нігті і шкіру стоп.

При появі перших ознак вростання нігтя варто звернутися до лікаря. В цьому випадку, можна буде уникнути необхідності хірургічного лікування і не допустити розвитку ускладнень.