Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактика

Зміст статті:

  • Захворювання клубової кістки і їх характерні симптоми
  • Діагностика захворювань

Тазові кістки – це парні структури, розташовані у верхній частині тазу. Тіло клубових кісток кріпиться до крижів, а широкі масивні крила утворюють клубовий гребінь. Біль в кісткових структурах може бути обумовлена травмою, гнійно-запальними процесами в кістковій тканині, формуванням новоутворень або метаболічними змінами.

Захворювання клубової кістки і їх характерні симптоми

Травми

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаТазові кістки – одні з найбільших структур в опорно-руховому апараті людини. Вони регулярно піддаються здавлення, відкриті для прямих ударів і ударів. Нерідкі переломи у дітей та осіб похилого віку, так як щільність кісток істотно знижена. Сильний удар, падіння навіть з невеликої висоти, автомобільна аварія можуть стати причиною порушення цілісності верхній частині тазу. Симптомами перелому є:

  • різка біль в області тазу, посилюється при русі ногами;
  • набряк і припухлість тканин у ділянці ушкодження;
  • порушення функції нижньої кінцівки праворуч або ліворуч, залежно від локалізації ураження.

Лікування перелому можливо тільки в умовах стаціонару. При зміщенні відламків кістки може знадобитися операція для їх репозиції та фіксації.

Органічні ураження

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаОстеомієліт – гнійно-запальне захворювання, що вражає всі рівні кісткової структури. Захворювання може викликатися ендогенними причинами — при перенесенні збудника інфекції з іншого вогнища в організмі, або ендогенними — травмами, вогнепальними пораненнями і т. п. Остеомієліт клубової кістки протікає важче, ніж при іншій його локалізації. Це обумовлено в першу чергу губчастої структурою кісток, інфекції дозволяє блискавично поширюватися.

Найчастіше збудниками захворювання є стафілококи та стрептококи, трохи рідше – паличка Коха, синьогнійна і кишкова палички, бактерії роду протей. Сприяючими факторами до розвитку захворювання вважаються:

  • загальне зниження імунітету;
  • недостатнє або незбалансоване харчування;
  • надмірні фізичні, розумові, емоційні навантаження;
  • присутність в організмі вогнищ прихованої інфекції: гайморит, синусит, пульпіт, фурункульоз та ін;
  • підвищений алергічний фон.

Факторами, здатними спровокувати початок захворювання, прийнято вважати:

  • травми;
  • опіки;
  • обмороження;
  • гострі респіраторні інфекції;
  • сильний стрес;
  • підвищені навантаження.

Симптоми остеомієліту клубової кістки:

  • гострі розпираючий болі, що мають тенденцію до наростання;
  • набряк і гіперемія (почервоніння) тканин у ділянці ураження;
  • підвищення температури тіла до 39 і вище градусів;
  • формування ущільнення, тісно пов’язаного з кістковою тканиною, болючого при пальпації.

Лікування остеомієліту являє собою комплекс заходів, що включають системну антибіотикотерапію, хірургічне видалення гнійного вогнища, кісткових секвестрів (уламків), обробку області операції септичними розчинами.

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаПеріостит клубової кістки – гостре або хронічне запалення окістя інфекційного або асептичного характеру. Причинами розвитку захворювання можуть бути травми, сильні алергічні реакції, бактеріальні та вірусні інфекції та аутоімунні порушення.

Симптоми періоститу схожі з ознаками остеомієліту:

  • гострі болі в області ураження;
  • підвищення температури тіла до фебрильних значень;
  • болючість вогнища запалення при пальпації;
  • набряклість і почервоніння тканин в області поразки.

Тактика лікування запалення окістя клубової кістки кульшового суглоба визначається в залежності від причин його виникнення. Як правило, воно представляє собою комплекс заходів, що включають застосування протизапальних препаратів, системну антибіотикотерапію, а також хірургічне розтин і дренування гнійного вогнища.

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактика
Остеоліз – патологічний розсмоктування кісткової тканини без її подальшого заміщення. Найчастіше стає причиною ерозії в передніх відділах лівої клубових кісток. Причини розвитку захворювання залишаються не до кінця вивченими, імовірно факторами, що провокують руйнування верхньої частини тазу, є:

  • генетична схильність,
  • нейротрофічні порушення,
  • захворювання сполучної тканини,
  • злоякісні новоутворення,
  • інфекційні ураження.

Симптоми остеолізу:

  • біль в області ураження,
  • підвищення температури тіла,
  • кісткові деформації.

Лікування спрямоване на усунення першопричини.

Набряк кісткового мозку клубових кісток – це патологічне збільшення об’єму рідини в кістковій тканині. Найчастіше набряк розвивається внаслідок ударів чи інших травм. Симптомами є:

  • хворобливість в області удару, яка зберігається навіть після зникнення гематоми;
  • набряклість і зміна кольору шкірних покривів в зоні ураження;
  • запалення суглобів і зв’язок у прилеглій зоні.

Лікування набряку кісткового мозку клубової кістки передбачає спокій ушкодженій області, носіння иммобилизационной пов’язки або бандажа, дієтотерапію та прийом нестероїдних протизапальних препаратів для зменшення вираженості больових відчуттів.

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактика
Апофизит – це підгострий запальний процес апофизов, найчастіше виникає в період росту та розвитку кісткової тканини. Апофизит крила клубових кісток тазу зліва або справа найчастіше діагностується у хлопчиків 8-15 років. Імовірно розвиток апофизита пов’язано з порушенням кровообігу, зумовленого ендокринні, інфекційні або травматичними причинами.

Прогноз сприятливий. Лікування захворювання включає в себе обмеження фізичних навантажень, дієтотерапію, кварцове опромінення, бальнеофизиотерапию і парафінотерапію.

Гістіоцитоз (еозинофільна гранульома) – захворювання, викликане генетично обумовленою недостатністю ферментів, відповідальних за розщеплення ліпідів. Гістіоцитоз крила правої або лівої клубових кісток (іноді – відразу обох) – рідкісна патологія, найчастіше діагностується у дитини в ранньому віці. Захворювання починається зі спонтанного підвищення температури тіла, до якого згодом приєднується больовий синдром, збільшення локальних лімфовузлів, втрата маси тіла, погіршення апетиту, слабкість, біль у суглобах. Лікування патології включає поліхіміотерапію і хірургічну корекцію гранулематозних вогнищ.

Злоякісні захворювання

Злоякісні новоутворення тканини клубової кістки можуть бути первинними і метастатичними. На перших порах захворювання може ніяк не виявляти себе, але по мірі наростання пухлинної маси з’являються болі розпирала характеру, не зникає в стані спокою. До місцевих симптомів додаються загальні, характерні для всіх злоякісних патологій:

  • безпричинне підвищення температури тіла;
  • погіршення апетиту, втрата ваги;
  • слабкість, апатія, нездужання.

Лікування і прогноз при злоякісних новоутвореннях клубової кістки індивідуальні, залежать від стадії захворювання і загального стану пацієнта.

Діагностика захворювань

Хвороби клубової кістки тазу: симптоми, діагностика, лікування та профілактикаТак як цілий ряд захворювань клубових кісток тазу має загальну симптоматику, постановка правильного діагнозу неможлива без застосування точних інструментальних і оперативних методик:

  • рентгенографія дозволяє отримати уявлення про цілісності кісткової тканини, обсязі та ступеня її ураження, наявність остеофітів, кіст і вогнищ ерозії;
  • МРТ і КТ – високоточні методи дослідження, що дозволяють отримати тривимірну пошарову картину області поразки і встановити характер змін усіх тканин кісткових структур;
  • біопсія – забір і дослідження частинок тканини з вогнищ ураження.

Своєчасна діагностика є ключем до успішного лікування захворювань клубових кісток тазу, тому при наявності будь-яких симптомів, прямо або побічно вказують на патології в даній області, необхідно звернутися до лікаря за консультацією.

Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: