Хворобливі місячні: що робити і причини болю

Зміст

• Причини і симптоми
• Що робити?
• Можливі ускладнення
• Первинна дисменорея
• Вторинна дисменорея
• Коли варто переживати
• Як усунути
• Думка лікарів
• Висновки

Болючі місячні – часте явище у жінок і дівчат в дітородному віці. Біль буває різним по інтенсивності, спричиняючи незначний дискомфорт або явно виражені нестерпні ознаки перед місячними в супроводі з блювотою, запамороченням, діареєю. Це вибиває з багатьох сил, різко знижує працездатність. Так звана первинна альгоменорея проявляється у молодих дівчат в період відновлення гормонального фону, призводить до розладу багатьох систем в організмі (статевої, нервової).

Лікарі рекомендують дівчатам і жінкам не терпіти, постаратися виявити, пізнати причину розладу на початковому етапі, прийняти заходи для полегшення самопочуття, направити лікування на усунення провокуючих факторів. Якщо болі стали нав’язливим явищем, то за наполяганням лікуючого гінеколога потрібно пройти лікувальний курс.

Причини і симптоми

ПМС спостерігається у жіночої статі в будь-якому віці, як правило, за 2-3 дні до початку менструального циклу і аж до закінчення періоду критичних днів. Дуже хворобливі симптоми бувають настільки сильними, що призводять до зайвої нервозності, дратівливості, дискомфорту, неможливість навіть встати з ліжка.

Спровокувати патологію можуть такі чинники:

• збій ендокринної, судинної систем;
• гінекологічні захворювання;
• період статевого дозрівання у дівчаток в момент приходу менархе, зростання молочних залоз.

Основний симптом – це дергающая, ниючий, нападоподібний біль, разливающаяся по всьому животу, в супроводі з різями, кольками. Додатково з’являється:

• нудота, блювання;
• діарея;
• запаморочення;
• мігрень;
• втома;
• тахікардія;
• аритмія;
• слабкість;
• ломота в м’язах;
• підвищена температура;
• психоз.

Менструація відходить незначно або, навпаки, рясно. Біль віддає в промежині, попереково-крижовий спинний відділ, органи малого тазу. Так чи інакше, не можна ігнорувати хворобливі місячні, які особливо проявляються з такою силою, що змушують дівчат і жінок вдаватися до прийому медикаментів, проведення фізичної та дихальної гімнастики, прийняття вимушеного положення тіла.

Існує думка, що подібна патологія зустрічається лише у молодих, що не родили дівчат і безслідно проходить після народження першого малюка. Однак, це не так. Провокуючі фактори можуть бути різними, наприклад, хворобливі місячні після Дюфастона. Якщо у дівчат це, найчастіше, аномальне розташування матки, загин, що виникає в процесі статевого дозрівання, або не дозованого підйому тягарів. То в більш зрілому віці спровокувати проблему можуть гінекологічні захворювання та ряд інших факторів:

• вроджений порок порожнини матки;
• генетична схильність;
• аномальне протягом менструального циклу;
• гінекологічні проблеми (полікістоз яєчників, міома матки, поліпоз пришийкового каналу, дисфункція статевих залоз яєчників);
• первинна, вторинна дисменорея;
• запальний процес в репродуктивній системі;
• ендометрит;
• кольпіт;
• вагініт;
• позаматкова вагітність;
• спайковий процес у трубах, придатках матки;
• механічна травма порожнини матки.

Рідко, але болю проявляються на фоні функціонального збою гіпофіза, гіпоталамуса, вегетосудинної або ендокринної системи. В основі проблеми лежить гормональний дисбаланс, а саме – завищений рівень простагландинів у крові, виникає на тлі дисфункції залоз і приводить до інтенсивним, посиленим скорочень матки. Це викликає ритмічність, стиснення і болючість з настанням менструації.

Симптоми аменореї у дівчат суто індивідуальні:

• зайва пітливість;
• скачки тиску;
• загальна дратівливість;
• рідкий стілець;
• нудота;
• запаморочення.

Що робити?

В першу чергу рекомендовано відвідати гінеколога, а дівчаткам до 16 років – дитячого лікаря. Тільки фахівець може допомогти виявити справжні причини болю, проведе первинний візуальний огляд, перенаправить на здачу аналізу крові (загального, біохімічного) з метою визначення гормонального статусу, відстеження синтезу статевих речовин (простагландинів) у крові.

Додатково буде взято зішкріб на цитологію з порожнини матки у вигляді мазка. Можливе проведення:

• гістероскопії;
• УЗД;
• відеокольпоскопії;
• лапароскопії для огляду внутрішньоматкового простору і яєчників.

Якщо присутні дуже болючі місячні, то лікарі рекомендують проводити вправи, зарядку вранці. Можна прийняти знеболюючий засіб. Зокрема, показано Бади, якщо причиною хворобливих місячних став прийом гормональних контрацептивів, встановлення спіралі, що може неоднозначно сприйматися організмом у вигляді стороннього тіла.

Можливі ускладнення

Часто дівчата задаються питанням, чому виникають болі? Це, звичайно, не норма. Так, альгоменорея чревата ускладненнями. Якщо не вжити своєчасних заходів, то ситуація може призвести до втрати репродуктивної функції, неможливості зачаття дитини в майбутньому.

Саме надлишок простагландину призводить до хворобливих місячних. Не допустити ускладнень, значить, вчасно пройти обстеження, з’ясувати справжні причини нездужання напередодні місячних.

Первинна дисменорея

Дисменорея притаманна емоційно-нестійким дівчатам при астенічному статурі. Проявляється у підлітків з приходом менструації вперше і аж до 2-3 років поспіль на тлі нестабільного гормонального фону, високого рівня гормонів (дофаміну, норадреналіну, адреналіну).

Додатково дівчата починають скаржитися на:

• посилення серцебиття;
• безсоння;
• мігрень;
• запори, коліки в животі;
• підвищення температури.

При парасимпатическом типі альгоменореї спостерігається високий рівень серотоніну в спинномозковій рідини і абсолютно протилежні ознаки недуги:

• нудота, блювання;
• зниження температури тіла, частоти серцебиття;
• розлад стільця;
• набряклість нижніх кінцівок;
• швидкий набір ваги.

У більшості випадків первинна альгоменорея виявляється на тлі дисплазії сполучної тканини як вроджена генетична аномалія. Також у молодому віці у дівчат можуть спровокувати:

• варикоз вен;
• порушення функцій ШКТ;
• короткозорість;
• сколіоз.

Хворобливі місячні спостерігаються у жінок з тонкою, ніжною хрящовою тканиною і видовженими ногами, коли в момент підліткового зростання організм явно відчуває брак магнію.

Причиною можуть стати неврологічні розлади або низький больовий поріг, коли на тлі емоційної нестабільності, неврозів дівчата починають негативно сприймати біль при місячних.

Пекельні болі можуть спостерігатися при перегині матки позаду (попереду) як вроджений порок або аномальному розвитку, неправильному розташуванні маткової труби. Це провокує утруднення відтоку, виходу крові з порожнини матки, сильне скорочення і болючі місячні.

Вторинна дисменорея

Ця патологія відноситься до 2-го типу і виявляється у більш зрілих жінок у вигляді розростання, ущільнення спайок в тканинах репродуктивних органів. Патологія призводить до порушення менструального циклу, посилення болісних нападів, спазм мускулатури.

Основні провокуючі фактори вторинної дисменореї:

• ендометріоз;
• запалення м’язового шару оболонки матки;
• сальпінгоофорит;
• кистоз;
• поліпоз (дисфункція яєчників);
• онкологія;
• встановлення внутрішньоматкової спіралі.

Коли варто переживати

Буває, що хворобливі ознаки швидко проходять, але іноді тримаються аж до 3 днів поспіль і це явний привід для звернення до фахівців. Саме з приходом місячних жінка відчуває втому, пригніченість, мінливість настрою, зниження працездатності. Знеболюючі препарати допомагають частково, однак, це не вирішення проблеми.

Важливо врегулювати секрецію простагландину, а значить, виявити фізіологічні порушення місячних, при необхідності звернутися до лікарів, пройти загальний медогляд, УЗД, курс гормональної терапії.

ДОВІДКА! Не можна ігнорувати тривалі болючі місячні і потрібно показатися гінекологові в негайному порядку. Причиною може бути інфікування матки, запальний процес у м’язах і навіть онкологія, здавлюються нервові закінчення.

Як усунути

Для усунення первинної альгоменореї у дівчаток важливо виявити справжні причини, що спровокували патологію. Лікарем буде проведено опитування, вивчений аналіз крові з метою перевірки гормонального складу.

Усунення проблеми повинно проводитися в комплексі. Дівчатам важливо:

• переглянути раціон;
• боротися із зайвою вагою;
• викорінити шкідливі звички (алкоголь, куріння);
• вести здоровий спосіб життя;
• займатися спортом;
• направити лікувальні заходи на підвищення функцій репродуктивної системи;
• поєднувати режим праці і відпочинку.

Ефективними для усунення хворобливих місячних можуть стати:

• фізіопроцедури (голкотерапія);
• гормональні препарати для регулювання секреції простагландину (Бутадіон, Бруфен, Напроксен);
• електрофорез в поєднанні з Новокаїном для зняття хворобливих приступів в області сонячного сплетіння;
• вітамінні комплекси;
• Бади;
• ЛФК;
• лазеротерапія;
• спазмолітики;
• нестероїдні препарати для зняття запалення;
• гормональні препарати (Марний, Індометацин);
• оральні контрацептиви (Мерсилон, Селеста, Марвелон);
• рецепти народної медицини, застосування трав (котяча лапка, деревій, борова матка, вахта, спориш, хвощ польовий, кропива собача, манжетка, материнка).

Для виявлення справжньої причини прояви вторинної аменореї можливе призначення лікарем лапароскопії і гістероскопії як малоінвазивних методів обстеження порожнини очеревини при сильних болях.

ВАЖЛИВО! При лікуванні можуть стати корисними методи неофіційною медицини: апітерапія, акупунктура. Однак не можна при хворобливих місячних вдаватися до самолікування, видозмінювати дози та схеми прийому ліків, призначених лікарем, переривати курс терапії, піднімати тяжкості.

Думка лікарів

Болючі місячні – це не норма і так стверджують лікарі. Лікувати альгоменорею і дисменорею потрібно обов’язково, і при неприємних відчуттях не відкладати похід до лікарів. Тільки своєчасне лікування допоможе уникнути зниження репродуктивних функцій, аж до їх повної втрати.

Лікарі стверджують, що біль при місячних – це надлишок простагландинів або порушення функцій фізіологічного характеру в організмі. Важливо спрямувати лікування на усунення причин первинного захворювання або жінкам пройти курс гормональної терапії. Все буде залежати від результатів аналізу крові, проведеної лапароскопії, УЗД.

З метою загального оздоровлення організму можливе призначення антидепресантів, болезаспокійливих препаратів.

Важливо розуміти, що менструація – природна фізіологічна функція в організмі жінок, і навіть незначне нездужання призводить до різкого зниження працездатності.

Висновки

Усунути хворобливі місячні – не означає, знеболити, а виявити перші причини прояву. Часто з народженням первістка картина у жінок видозмінюється в кращу сторону, і біль перестає докучати з настанням менструації.

У будь-якому випадку, терпіти сильний, тривалий біль не можна. Це шкідливо як у фізіологічному, так і в емоційному плані. Біль негативно впливає на нервову систему, а анальгетики та НПЗЗ можуть лише погіршити ситуацію, призвести до побічних ефектів та звикання.

Важливо здати аналізи на гормональний статус, пройти УЗД органів малого тазу. Якщо поставлено діагноз «вторинна аменорея», то потрібне проведення повного гормонального обстеження або вискоблювання. Дівчатам і жінкам лікарі рекомендують завести щоденник (календар менструацій, поспостерігати за появою неприємних відчуттів, тривалістю циклу і кровотечами, іншими супутніми симптомами: скільки виділяється крові, які виділення за кольором і обсягом. Ці відомості обов’язково допоможуть лікарям у виявленні справжніх причин з метою підбору правильної лікувальної терапії.