Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікування

5cd139af2fe44a56fe9021b963f63343 Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікування

Вазомоторний риніт – це хронічне захворювання, яке характеризується порушенням носового дихання, пароксизмальних чханням і рінореєю (перебігом з носа). Поширеність цього захворювання серед населення зростає, в останні роки досягає 25 %. Найчастіше симптоми захворювання проявляються у віці старше 20 років, патології більш схильні особи жіночої статі.

Зміст

  • 1 Причини хвороби
  • 2 Фактори, що сприяють виникненню риніту
  • 3 Клініка
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування
  • 6 Фізіотерапевтичне лікування
  • 7 Висновок


Причини хвороби

Виділяють дві основні форми даного захворювання:

  • Алергічна.
  • Нейровегетативна.
  • В основі алергічної форми хвороби лежить алергічна реакція на проникають із зовнішнього середовища через верхні дихальні шляхи антигени, по відношенню до яких організм сенсебилизирован. Дана форма риніту часто поєднується з атопічним дерматитом і бронхіальну астму. Алергічний риніт може виявлятися постійно або сезонно. Постійна форма виникає при постійному контакті з алергенами (пилом, шерстю тварин, пером подушок та ін). Сезонна форма пов’язана з цвітінням будь-яких рослин, повторюється в один і той же час кожен рік.

    Нейровегетативна форма виникає в результаті порушення нервових механізмів, при цьому звичайні подразники викликають гіперергічні реакції з боку слизової оболонки носа. Ця форма часто розвивається у людей з підвищеною чутливістю до холоду. Вазомоторний риніт може бути проявом вегетативної дистонії.

    Причину вазомоторного риніту вдається з’ясувати не завжди. До того ж у деяких випадках причина хвороби не одна.

    Фактори, що сприяють виникненню риніту

  • 3bb984cad3b10ad605e2cb3e172688ef Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікуванняПереохолодження.
  • Гострі респіраторні інфекції.
  • Нервові перевантаження.
  • Травми носа.
  • Тривале використання судинозвужувальних крапель.
  • Викривлення носової перегородки.
  • Поліпи і аденоїди.
  • Зміна гормонального фону в організмі (наприклад, при вагітності).
  • Клініка

    Обидві форми вазомоторного риніту мають подібні клінічні прояви.

    Основні симптоми вазомоторного риніту:

    • нападоподібне протягом;
    • закладеність носа (характерно чергування, закладає одну ніздрю, то іншу, це може залежати від положення тіла у хворого, що лежить на боці, закладає ту половину, яка розташована нижче);
    • багаторазове пароксизмальное чхання, свербіж у носі;
    • рясне слизуваті виділення з носа;
    • порушення нюху;
    • головний біль;
    • дратівливість;
    • порушення сну;
    • зниження працездатності.


    Діагностика1648bb5e03a7a3b5cfd8e44b32e04057 Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікування

    Діагноз вазомоторного риніту базується на типових клінічних проявах, історії захворювання, даних огляду і об’єктивного дослідження фахівцем. При алергічному риніті в крові може підвищуватися рівень еозинофілів. Для уточнення причини захворювання проводяться провокаційні проби з алергенами.

    Лікування

    Терапія даного захворювання спрямована на відновлення вільного дихання через ніс, зменшення рефлекторної збудливості слизової носа і відновлення нормального судинного тонусу, попередження ускладнень. Вазомоторний риніт не завжди виліковується повністю, але ремісія може бути досягнута.

    Лікувальні заходи:

  • Усунення дії алергенів, якщо такі є.
  • Медикаментозна терапія:
    • антигістамінні препарати (цетиризин, лоратадин);
    • лікування вегетативної дисфункції (нормалізація способу життя, прийом седативних препаратів та ін);
    • місцеве лікування (промивання слизової носа розчинами морської солі –Аква Маріс, Марімер; призначення спреїв з глюкокортикоїдами для тривалого застосування –Авамис, Назонекс; новокаїнових і гидрокортизоновых блокад).

    7be0feb6514fe0f0816187beec994362 Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікуванняПри важкому неподдающемся лікування вазомоторний риніті можливе призначення системних кортикостероїдів коротким курсом. У певних випадках може використовуватися кріодеструкція окремих зон слизової порожнини носа.

    Тривале застосування судинозвужувальних препаратів місцевої дії у вигляді спреїв і крапель протипоказано.

  • Специфічна імунотерапія.
  • Дане лікування проводиться в тому випадку, коли точно відомий алерген, з-за якого виникає захворювання. Для лікування використовують алерген у великих розведеннях, його вводять хворому в невеликих кількостях, поступово збільшуючи дозу. При цьому протягом декількох тижнів організм виробляє захисні антитіла.

  • Оперативне лікування (застосовується, якщо консервативне лікування не ефективно, виконується вазотомія нижніх носових раковин, нижня конхотомия та ін).
  • Фізіотерапевтичне лікування

    Лікування фізичними факторами доповнює медикаментозне, рекомендується для зменшення набряку та алергічних проявів, а також нормалізації судинного тонусу.

    Методи фізіотерапії, які використовуються для лікування вазомоторного риніту:

    • лікарський електрофорез із застосуванням піпольфену, интал, кальцію, димедролу (эндоназально);
    • ультрафонофорез з гідрокортизоном на область носа і гайморових пазух;
    • 85ff0f663bd22b3743a8e718e146bcf6 Як лікувати вазомоторний риніт: немедикаментозні методи лікуваннялазеротерапія на слизову оболонку носа;
    • магнітотерапія;
    • диадинамическая терапія;
    • УВЧ-терапія області носа;
    • УФО слизової носа;
    • інформаційно-хвильовий вплив;
    • ножні ванни (гірчичні).

    Висновок

    Лікування вазомоторного риніту повинно починатися вчасно після з’ясування й усунення причини хвороби. Без адекватної терапії перебіг хвороби може ускладнюватися запаленням придаткових пазух та середнього вуха. Тривало існуючий вазомоторний риніт може перейти в гіпертрофічний, який характеризується розростанням тканин носових раковин.

    Лікар-оториноларинголог клініки «Лечу.ги» розповідає про вазомоторний риніті: