Як відбувається лікування уретриту?

Лікування уретриту мірамістином, антибіотиками, фізіопроцедурами і іншими способами – все це успішно застосовується фахівцями не один рік. Однак ефективність лікування і ймовірність рецидивів залежать не тільки від того, наскільки хороший призначений препарат, але і від того, наскільки точно пацієнт буде виконувати лікарські рекомендації.

У цій статті мова піде про характеристики цього захворювання, препаратах, які застосовуються для його лікування, але крім цього ми дізнаємося який лікар лікує уретрит і які існують рекомендації, що допомагають уникнути цієї недуги.

Як відбувається лікування уретриту?Уретрит в рівній мірі вражає як жінок, так і чоловіків

Зміст статті

  • Загальні дані про захворювання
  • Способи лікування уретриту
    • Ускладнення
  • Профілактика уретритів
  • Часті питання лікаря
    • Невідомі нововведення

Загальні дані про захворювання

Перш ніж дізнатися, як лікувати уретрит, нам потрібно розібратися, що з себе представляє ця патологія. Уретрит є запальним захворюванням уретри (сечовипускального каналу). Він може бути інфекційних і неінфекційних (специфічних або неспецифічних).

Інфекційний або іншими словами специфічний вид уретриту викликають гонококи, мікоплазми, уреаплазми, гарднерели, трихомонади або хламідії. За виникнення неінфекційного або неспецифічного уретриту відповідають стрептококи, стафілококи, кишкова паличка, клебсієли та інші.

Найчастіше зараження відбувається статевим шляхом, однак мають місце бути і інші причини, що впливають на розвиток запального процесу в уретрі. Наприклад, при алергії на деякі продукти може виникнути алергічний уретрит, а медичні маніпуляції на уретрі сприяють виникненню травматичного уретриту.

Таким чином, крім незахищеного статевого акту, причиною уретриту можуть стати:

  • медичні маніпуляції на уретрі;
  • алергічні реакції;
  • переохолодження;
  • захворювання сечостатевої системи;
  • травми уретри;
  • надмірні фізичні навантаження;
  • часте вживання гострих, солоних, пряних і кислих страв, алкоголю.

Зверніть увагу! Мале добове споживання води і рідкі сечовипускання також впливають на виникнення запалення уретри. Справа в тому, що сечовипускання – один з механізмів захисту від запалення уретри. Під час цього процесу зі стінок сечового міхура змивається шкідлива мікрофлора. При сечовипускання рідше ніж через 3-4 години підвищується ризик розвитку уретриту.

Захворювання супроводжується симптомами, що викликають дискомфортні відчуття:

У чоловіківУ жінок
Почервоніння і набряклість зовнішнього отвору уретри, виділення гнійного або склоподібного характеру, хворобливість в області паху і попереку, часте сечовипускання, печіння і свербіж в процесі сечовипускання, іноді виділення невеликої кількості крові в кінці сечовипускання або після еякуляції.Болючість під час сечовипускання, а також свербіж, печіння, іноді і в районі зовнішніх статевих органів. Дискомфортні відчуття в попереку і внизу живота, порушення менструації. Склоподібні, слизисто-гнійні або гнійні виділення, зазвичай рясні і з неприємним запахом.

Як відбувається лікування уретриту?При уретриті спостерігаються болі внизу живота

Зазвичай діагностика захворювання не становить праці. Лікар на підставі скарг та огляду призначає необхідні аналізи.

В залежності від обраного методу дослідження, матеріалом може служити сеча, кров, виділення з уретри. Найбільш часто для підтвердження діагнозу використовують макроскопічний метод, ПЛР, ІФА, бакпосів на флору з чутливістю до антибіотиків.

Як відбувається лікування уретриту?Щоб виявити збудників мазок забарвлюють і досліджують під мікроскопом

Способи лікування уретриту

Лікування при уретриті підбирає спеціаліст на підставі результатів аналізів. Багато мікроорганізмів дуже стійкі до різних груп антибактеріальних препаратів, тому щоб лікування було ефективним, не можна виключати визначення чутливості до антибіотиків.

Хто лікує уретрит часто залежить від статі пацієнта: чоловікам краще звертатися до андролога або уролога, а жінкам — до гінеколога або уролога. Крім цього, випадками уретриту, спровокованого хламідіями, гонококами і іншими збудниками ЗПСШ займається венеролог.

Схема лікування уретриту полягає у застосуванні таких груп препаратів і процедур:

  • антибіотиків;
  • пробіотиків;
  • вітамінів;
  • імуностимулюючих;
  • антигістамінних;
  • протизапальних;
  • інстиляцій;
  • фізіопроцедур.

Вибір препаратів залежить від того, в якому вигляді протікає уретрит: специфічний або неспецифічний.

Можуть використовуватися такі засоби:

  • Лікування запального уретриту, викликаних гонококами, здійснюється за допомогою антибіотиків групи макролідів, тетрацеклинов, аміноглікозидів або цефалоспоринів. Терапія відбувається за такими схемами: одноразове внутрішньом’язове введення цефтріаксону 125 мг або цефиксима 400 мг одноразово внутрішньо. Ципрофлоксацин призначають внутрішньо у дозі 500 мг, або одноразове застосування 400 мг офлоксацину, або ж призначення 250 мг левофлоксацину одноразово всередину.
  • Трихомонадний уретрит лікують антимікробними засобами: метронідазолом, орнидазолом, иморазолом. Призначення метронідазолу або орнідазолу відбувається в одноразовій дозі 2 г, з пероральним прийомом.
  • Як вилікувати уретрит, викликаний кандидами? Для цього застосовуються протигрибкові препарати. На даний момент відзначається підвищена стійкість до грибків нистатину, тому рекомендовано призначення флуконазолу. Препарат призначають або одноразово у дозі 150 мг, або курсом на 4 дні: в першу добу вживають 200 мг, а в наступні дні по 100 мг.
  • Лікування уреаплазменного уретриту відбувається тетрациклінами, фторхінолонами або макролідами. Для цього можуть застосовувати доксициклін або його аналоги (юнідокс солютаб, доксал) протягом 2 тижнів, двічі в день по 1 таблетці дозуванням 100 мг. Також рекомендовано використання еритроміцину, курсом 7 днів, вживаючи по 2 таблетки в день, дозуванням 400 мг.
  • Лікування микоплазменного уретриту здійснюється аналогічними для уреаплазменного запалення групами препаратів. Фахівець може призначити еритроміцин, диоксициклин, моксифлоксацин.
  • Інструкція з лікування уретриту, зумовленого хламідіями, передбачає застосування тетрациклінів, макролідів і фторхінолонів. Можливе використання левофлоксацину по 500 мг двічі на день, доксицикліну два рази на добу по 100 мг. Крім того, нерідко застосовують нолицин по 400 мг двічі на добу.
  • Вірусні уретрити лікують противірусними засобами – фамцикловиром, ацикловіром, рибавірином, валацикловіром. Скільки лікується уретрит залежить від тяжкості процесу, але в середньому терапія тривати близько 7-10 днів. Застосовують ацикловір тричі на день по 400 мг, а валацикловір 2 рази на добу по 100 мг.
  • Неінфекційні уретрити, викликані стафілококами, кишковими паличками, стрептококами та іншими лікують за допомогою цефалоспоринів, макролідів або фторхінолонів. Уколи для лікування уретриту застосовують відносно рідко, в разі ускладнень, або приєднання іншої інфекції на тлі уретриту. Рекомендовано використання левофлоксацину 250 мг ципрофлоксацину по 250 мг двічі на день, цефалексину по 500 мг один раз на день (тривалість курсу визначається лікарем).
  • Лікування застійної уретриту є більш складним і тривалим. Крім зміни основного препарату потрібно збільшити його дозу і курс лікування.

    Досить часто при хронічних уретритах гентаміцин призначають або левоміцетин. Ці засоби відрізняються високою активністю до багатьох бактерій і володіють протизапальним ефектом.

    Як відбувається лікування уретриту?Деякі препарати достатньо прийняти одноразово

    В комплексі з антибактеріальною терапією застосовують також вітамінотерапію (А, С, Е, рідше – полівітаміни), пробіотики (хілак форте, лінекс), засоби для активізації імунітету (віферон, генферон), при необхідності – фізіотерапевтичні процедури. Скільки днів лікується уретрит в цілому, залежить від багатьох факторів, але зазвичай термін не більше 14 днів.

    Широко поширені інстиляції мірамістином або діоксидином. Мірамістин є антисептичним засобом з широким спектром дії.

    Препарат має здатність проникати крізь клітинну мембрану патогенних мікроорганізмів і руйнувати в ній і внутрішньоклітинних структурах молекулярні зв’язки, що тягне за собою запобігання росту і розвитку збудників. Зазвичай для процедур використовують 0.1% розчин і шприц без голки, з тонкою трубкою.

    Тривалість однієї процедури становить близько 10 хвилин, проводять інстиляції курсом, не менше 7 днів. Ціна цього незамінного у багатьох сенсах засобу становить близько 150 рублів.

    Не варто також применшувати значимість дієти при запаленні сечовивідних шляхів. Рекомендовано виключити з раціону алкоголь, гострі, пряні, кислі, солоні та жирні страви. Це необхідно для уникнення подразнення слизових оболонок уретри.

    Як відбувається лікування уретриту?На тлі простатиту часто спостерігаються проблеми з потенцією

    Ускладнення

    Деякі вважають, що якщо перечекати неприємні симптоми, перетерпіти біль і свербіж, то лікувати нічого не доведеться. Однак це лише свідчить про те, що пацієнти не уявляють, що буде якщо не лікувати уретрит.

    Жінки страждають такими порушеннями:

    • циститом;
    • вагинитом;
    • вульвовагинитом;
    • кульпітом;
    • аднекситом;
    • ендометритом;
    • безпліддям.

    У чоловіків відсутність лікування або неправильно підібрана лікувальна тактика призводить до:

    • простатиту;
    • везикулиту;
    • орхиту;
    • эпидидимиту;
    • баланопоститу;
    • безпліддя.

    У переважній кількості випадків таких ускладнень передує перехід захворювання з гострої форми в хронічну, а потім – рецидив на фоні вживання алкоголю, переохолодження або незахищеного статевого акту.

    Як відбувається лікування уретриту?На сьогоднішній день тільки презервативи забезпечують захист від інфекцій

    Профілактика уретритів

    Уретрити відносяться до вельми поширених захворювань, зі статевим шляхом передачі, відповідно профілактика полягає в гігієни статевого життя. Сюди входити уникнення безладних статевих зв’язків, дотримання моногамної моделі відносин, використання презервативів при статевих контактах.

    Крім того, необхідно дотримуватися інтимну гігієну, а при необхідності після незахищеного статевого акту використовувати антисептики – хлоргексидин або мірамістин. Також людям, які вже стикалися з уретритом, рекомендується користуватися особистими предметами гігієни, в тому числі рушником і мочалкою.

    З фото та відео у цій статті ми змогли дізнатися про те, які препарати краще приймати при різних видах уретриту, а також чим небезпечне це захворювання.

    Як відбувається лікування уретриту?Вчасно звернувшись до лікаря можна уникнути непоправних ускладнень

    Часті питання лікаря

    Невідомі нововведення

    Доброго дня. Хотілося б дізнатися, чи є щось нове в лікуванні уретриту, що було б ефективніше антибіотиків і скорочувало тривалість терапії?

    Вітаю. Звичайно, наукові інститути при медичних структурах виконують величезну роботу і регулярно роблять важливі відкриття. Відносно новими методами є эндоуретральное введення лікарських препаратів при лікуванні уретриту, а також фотодинамічна терапія (дана методика існує на теренах Росії трохи менше 10 років).

    Проте ні одне з цих відкриттів не зможе замінити антибактеріальну терапію, так як тільки антибіотики володіють необхідними якостями для боротьби з патогенними мікроорганізмами.

    Сподобалася стаття? Поділитися з друзями: